手上濕疹一般需避免接觸刺激性化學物質(zhì)做家務戴手套日常用溫和洗手液，加強保濕多次涂含甘油透明質(zhì)酸等的溫和保濕劑，外用按嚴重程度選弱效中強效糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，兒童用溫和弱效藥，孕婦遵醫(yī)囑用藥，老年注重保濕且注意藥物濃度頻率及皮膚反應。

一、一般治療

1.避免刺激因素：手上濕疹患者需盡量減少接觸洗衣粉、洗潔精、消毒劑等刺激性化學物質(zhì)，做家務時應佩戴手套防護，以降低外界刺激對皮膚的損傷；日常洗手應選用溫和的洗手液，避免水溫過高或過冷刺激手部皮膚。

2.加強保濕護理：每日多次涂抹無香料、無酒精的溫和保濕劑，如含有甘油、透明質(zhì)酸等成分的保濕產(chǎn)品，保持手部皮膚水分，有助于修復皮膚屏障，緩解濕疹引起的干燥、瘙癢等癥狀。

二、外用藥物治療

1.糖皮質(zhì)激素藥膏：根據(jù)濕疹嚴重程度選擇不同強度的糖皮質(zhì)激素，輕度濕疹可選用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏（如氫化可的松乳膏），中重度濕疹可選用中效（如曲安奈德益康唑乳膏）或強效糖皮質(zhì)激素藥膏（如鹵米松乳膏），但需注意長期大面積使用強效糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)皮膚萎縮、色素沉著等不良反應。

2.鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，適用于面部、頸部等皮膚薄嫩部位或不適合使用糖皮質(zhì)激素的部位，具有抗炎作用，不良反應相對較少，但可能引起局部灼熱感等輕微刺激癥狀。

三、特殊人群注意事項

1.兒童患者：兒童皮膚嬌嫩，應選擇溫和、弱效的外用藥物，避免使用強效糖皮質(zhì)激素，保濕護理需選用兒童專用的溫和保濕產(chǎn)品，家長需密切關注兒童用藥后的皮膚反應，若出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

2.孕婦患者：用藥需謹慎，應在醫(yī)生指導下選擇相對安全的外用藥物，避免自行盲目用藥，以防對胎兒產(chǎn)生不良影響，同時注重加強保濕等基礎護理。

3.老年患者：老年人群皮膚屏障功能減退，保濕護理尤為重要，外用藥物使用時需注意藥物濃度和使用頻率，密切觀察皮膚反應，如出現(xiàn)紅腫、瘙癢加劇等異常情況應及時停藥并就醫(yī)。