真菌感染在適宜環(huán)境下定植皮膚或毛發(fā)后影響毛囊致毛發(fā)異常，局部有紅斑、丘疹、脫屑、瘙癢等表現(xiàn)，可通過真菌鏡檢和培養(yǎng)診斷，治療采用抗真菌及局部護(hù)理，兒童用溫和抗真菌藥，老人加強(qiáng)皮膚保濕控基礎(chǔ)病，糖尿病患者嚴(yán)格控血糖并加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

一、真菌感染導(dǎo)致長(zhǎng)毛的機(jī)制

真菌在適宜環(huán)境（如潮濕、溫暖、皮膚屏障受損等）下定植于皮膚或毛發(fā)部位，部分真菌的代謝活動(dòng)可能影響局部微環(huán)境，干擾毛囊正常生理功能，進(jìn)而導(dǎo)致毛發(fā)異常生長(zhǎng)。例如，某些條件致病性真菌可在皮膚表面形成菌絲，與毛發(fā)相互作用，改變毛發(fā)的生長(zhǎng)狀態(tài)。

二、臨床表現(xiàn)特征

1.局部皮膚表現(xiàn)：感染部位常出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴有不同程度瘙癢，皮膚屏障可能受損，出現(xiàn)潮濕、滲出等情況。

2.毛發(fā)異常：可見毛發(fā)形態(tài)改變，如毛發(fā)粗細(xì)不均、易折斷，或局部毛發(fā)異常生長(zhǎng)，可能與真菌代謝產(chǎn)物刺激毛囊有關(guān)。

三、診斷方法

1.真菌鏡檢：取病變部位毛發(fā)、皮屑等樣本，經(jīng)處理后鏡下觀察是否存在真菌菌絲或孢子，是初步診斷的重要依據(jù)。

2.真菌培養(yǎng)：將樣本接種于特定培養(yǎng)基，培養(yǎng)后鑒定真菌種類，明確致病真菌，為針對(duì)性治療提供依據(jù)。

四、治療原則

1.抗真菌治療：根據(jù)真菌種類及感染程度選擇合適抗真菌藥物，如外用抗真菌藥膏（如酮康唑乳膏等）或口服抗真菌藥物（如伊曲康唑等，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證）。

2.局部護(hù)理：保持感染部位清潔干燥，避免搔抓，防止進(jìn)一步損傷皮膚加重感染。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：兒童皮膚嬌嫩，應(yīng)優(yōu)先選擇溫和、刺激性小的抗真菌藥物，避免使用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育的藥物，護(hù)理時(shí)需輕柔，防止損傷皮膚。

老年人：老年人皮膚屏障功能減退，易受真菌侵襲，需加強(qiáng)皮膚保濕，保持局部清潔，同時(shí)關(guān)注基礎(chǔ)疾病對(duì)免疫功能的影響，積極控制相關(guān)基礎(chǔ)病。

糖尿病患者：糖尿病患者血糖水平高利于真菌滋生，需嚴(yán)格控制血糖，在抗真菌治療基礎(chǔ)上，密切監(jiān)測(cè)血糖變化，加強(qiáng)皮膚感染部位的護(hù)理，預(yù)防感染擴(kuò)散。