甲亢可能致眼睛疼，多與Graves眼病及眼部其他炎癥反應有關，Graves眼病有眼球突出等表現(xiàn)且發(fā)病與自身免疫反應相關，出現(xiàn)眼睛疼的甲亢患者一般人群需及時就醫(yī)、保護眼睛，特殊人群如兒童、老年甲亢患者有不同注意要點。

Graves眼?。菏羌卓鹤畛Ｒ姷难鄄坎l(fā)癥，約50%的甲亢患者伴有不同程度的Graves眼病。在疾病早期，由于眼部組織炎癥反應，患者可能出現(xiàn)眼睛疼痛、異物感等癥狀。炎癥會導致眼外肌、眶后脂肪和結締組織等受累，引起眶內組織水腫、壓力增高，刺激眼部神經，從而引發(fā)疼痛。

眼部其他炎癥反應：甲亢患者機體免疫功能紊亂，可能導致眼部局部發(fā)生炎癥反應，也可能引起眼睛疼，比如結膜炎等眼部炎癥，炎癥刺激眼部組織可出現(xiàn)疼痛不適。

Graves眼病相關眼部表現(xiàn)及機制

眼部表現(xiàn)

Graves眼病患者除了眼睛疼外，還可能有眼球突出、眼瞼水腫、眼瞼退縮、復視等表現(xiàn)。眼球突出是由于眶內組織增生、水腫等導致眼球向前突出，嚴重時可影響視力。眼瞼退縮表現(xiàn)為眼瞼位置異常，使眼球暴露過多。復視則是因為眼外肌受累，眼球運動受限，雙眼運動不協(xié)調所致。

機制

Graves眼病的發(fā)病機制與自身免疫反應密切相關。甲狀腺抗原與眼外肌、眶后脂肪細胞等組織存在共同抗原，機體產生的針對甲狀腺的自身抗體也會作用于眼部組織，引發(fā)免疫炎癥反應，導致上述一系列眼部病變和癥狀。

出現(xiàn)眼睛疼的甲亢患者注意事項

一般人群

應及時就醫(yī)，進行詳細的眼部檢查和甲狀腺功能檢查，明確病情嚴重程度。醫(yī)生會根據具體情況制定相應的治療方案，如使用糖皮質激素等藥物減輕眼部炎癥反應等。

要注意保護眼睛，避免長時間用眼，減少近距離用眼時間，比如避免長時間看手機、電腦屏幕。外出時可佩戴太陽鏡，減少強光、風沙等對眼睛的刺激。

特殊人群

兒童甲亢患者：兒童甲亢相對少見，但如果發(fā)生Graves眼病出現(xiàn)眼睛疼，由于兒童處于生長發(fā)育階段，在治療上需更加謹慎。要密切監(jiān)測兒童的生長發(fā)育情況，選擇對兒童影響較小的治療方式，同時關注眼部癥狀對兒童心理和生活的影響，給予心理支持和生活指導。

老年甲亢患者：老年甲亢患者發(fā)生Graves眼病時出現(xiàn)眼睛疼，要注意其身體機能衰退的特點。在治療中要考慮老年人可能存在的其他基礎疾病，藥物選擇需權衡利弊，同時密切觀察眼部癥狀變化和藥物不良反應，加強眼部護理，防止眼部感染等并發(fā)癥。