糖尿病二型是什么意思問
糖尿病二型是什么意思
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郭輝副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
糖尿病二型是常見慢性代謝病,由胰島素抵抗和分泌相對不足致血糖升高,發(fā)病與遺傳、生活方式、年齡有關(guān),有不同癥狀表現(xiàn),對不同人群影響及注意事項不同,包括兒童青少年、女性、老年人群等需關(guān)注不同情況及相應(yīng)注意要點。
發(fā)病機制相關(guān)因素
遺傳因素:有一定的遺傳易感性,若家族中有糖尿病二型患者,其親屬患病風(fēng)險會增加。比如某些特定的基因變異可能會影響胰島素的分泌、作用等相關(guān)環(huán)節(jié),使得個體更容易患上糖尿病二型。
生活方式因素:
飲食:長期高熱量、高脂肪、高糖的飲食,會使身體攝入過多的能量,導(dǎo)致體重增加,而肥胖是糖尿病二型的重要危險因素之一。例如,長期大量攝入含糖飲料、油炸食品等,會引起血糖波動較大,加重胰島β細胞的負擔(dān)。
運動:缺乏體力活動會影響身體的代謝功能,導(dǎo)致胰島素敏感性下降。比如長時間久坐的工作方式,缺乏規(guī)律的運動,會使身體的能量消耗減少,脂肪堆積,增加糖尿病二型的發(fā)病風(fēng)險。
年齡因素:隨著年齡的增長,胰島β細胞功能會逐漸衰退,同時身體的胰島素抵抗也會增加,所以中老年人患糖尿病二型的幾率相對較高。
臨床表現(xiàn)相關(guān)特點
癥狀表現(xiàn):部分患者可能沒有明顯的癥狀,只是在體檢或因其他疾病檢查時發(fā)現(xiàn)血糖升高;有些患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等“三多一少”的典型癥狀,但不是所有患者都會出現(xiàn)典型癥狀。比如一些患者可能首先表現(xiàn)為皮膚瘙癢、視力模糊等非典型癥狀。
血糖特點:空腹血糖和餐后血糖都會升高,且血糖波動相對糖尿病一型可能相對平緩一些,但長期控制不佳也會出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
對不同人群的影響及注意事項
兒童青少年:近年來兒童青少年糖尿病二型的發(fā)病率有上升趨勢。這與兒童青少年不健康的生活方式,如高糖高脂飲食、缺乏運動等有關(guān)。需要特別注意控制飲食,增加運動量,家長要引導(dǎo)孩子養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,定期監(jiān)測血糖,及時發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù)。
女性:妊娠期間可能會發(fā)生妊娠糖尿病,部分女性在妊娠結(jié)束后會轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿《?。另外,女性在更年期等特殊時期,由于激素水平變化等因素,也可能影響血糖代謝,需要關(guān)注血糖情況。
老年人群:老年糖尿病二型患者常伴有其他慢性疾病,如高血壓、冠心病等,在治療時需要更加謹慎,要綜合考慮多種疾病的相互影響,在控制血糖的同時,也要注意保護心、腦、腎等重要臟器功能。例如,在選擇降糖藥物時,要考慮藥物對其他臟器功能的影響,避免加重其他疾病的病情。
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