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腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢怎么回事

2025年09月24日 14:45:51
病情描述:

腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 馬英
    馬英副主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問

    腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢可能由濕疹、足癬、接觸性皮炎、汗皰疹等引起。濕疹由多種內(nèi)外因素致,急、亞、慢性期表現(xiàn)不同;足癬由皮膚癬菌感染,分水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型;接觸性皮炎因腳部接觸外界物質(zhì)過敏引發(fā),接觸部位有相應(yīng)表現(xiàn);汗皰疹與手足多汗等有關(guān),有特定表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)后應(yīng)保持腳部清潔干燥,避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)針對(duì)性治療,兒童出現(xiàn)要留意護(hù)理。

    一、濕疹

    1.成因:多種內(nèi)外因素可引發(fā),內(nèi)部因素如自身免疫功能異常、內(nèi)分泌紊亂等;外部因素包括接觸過敏原(如某些化學(xué)物質(zhì)、化纖織物等)、潮濕環(huán)境等。各年齡段人群均可能發(fā)病,尤其過敏體質(zhì)者更易患。例如,長(zhǎng)期處于潮濕的腳部環(huán)境,皮膚屏障功能受損,就容易誘發(fā)濕疹,出現(xiàn)腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢的癥狀。

    2.表現(xiàn):急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢;亞急性期紅腫和滲出減輕,以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主;慢性期皮膚肥厚、粗糙、苔蘚樣變。

    二、足癬

    1.成因:由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性,可通過接觸傳染,如共用拖鞋、腳盆等。常見于愛運(yùn)動(dòng)、腳部易出汗的人群,尤其是多汗的男性和青少年。溫暖潮濕的環(huán)境利于皮膚癬菌生長(zhǎng)繁殖,從而感染腳部皮膚。

    2.表現(xiàn):根據(jù)臨床表現(xiàn)分為水皰型、間擦糜爛型和鱗屑角化型。水皰型多發(fā)生在腳底及側(cè)緣,初為針尖大小的深在水皰,皰液清,壁厚而緊張,瘙癢明顯;間擦糜爛型常見于第四、五趾間,皮膚浸漬發(fā)白,除去白皮后基底鮮紅,瘙癢劇烈;鱗屑角化型表現(xiàn)為腳底皮膚干燥、脫屑、粗糙增厚,瘙癢相對(duì)較輕,但病情頑固。

    三、接觸性皮炎

    1.成因:腳部皮膚接觸外界物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。常見的接觸物如新?lián)Q的鞋材質(zhì)過敏、使用某些足部護(hù)理產(chǎn)品過敏等。有過敏體質(zhì)的人接觸相關(guān)過敏原后更容易發(fā)病。比如穿了新的合成皮革材質(zhì)的鞋子,腳部皮膚接觸后就可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)紅點(diǎn)、瘙癢。

    2.表現(xiàn):接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,邊界清楚,瘙癢明顯,去除病因后經(jīng)適當(dāng)處理可好轉(zhuǎn)。

    四、汗皰疹

    1.成因:可能與手足多汗、精神因素(如緊張、焦慮)、過敏體質(zhì)等有關(guān)。好發(fā)于青少年,春夏季節(jié)多見。腳部出汗多且不易蒸發(fā)時(shí),容易誘發(fā)汗皰疹,出現(xiàn)腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢的情況。

    2.表現(xiàn):多見于手指?jìng)?cè)面、手掌、腳底,初期為深在性小水皰;水皰干涸后形成脫皮,露出紅色新生上皮,常伴有不同程度的瘙癢或燒灼感。

    如果發(fā)現(xiàn)腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢,應(yīng)注意保持腳部清潔干燥,避免搔抓,以免引起感染。及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。如果是兒童出現(xiàn)這種情況,家長(zhǎng)要更加留意兒童腳部的護(hù)理,避免兒童因瘙癢而過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。

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