孕37周血糖高是否住院需綜合多方面判斷，若血糖控制不佳、出現(xiàn)并發(fā)癥或有多次不良妊娠史等情況通常需住院；若血糖輕度升高且通過(guò)飲食控制良好、胎兒等情況穩(wěn)定則可不住院但需密切門診隨診，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生綜合多因素判斷并配合決策以保障母兒健康。

一、需要住院的情況

1.血糖控制不佳

若通過(guò)飲食控制后，空腹血糖仍≥5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≥6.7mmol/L；或未通過(guò)飲食控制，血糖就已較高，如空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后血糖明顯升高且難以通過(guò)調(diào)整飲食來(lái)糾正，這種情況下通常需要住院。因?yàn)樵?7周已接近足月，血糖控制不佳可能會(huì)對(duì)母兒產(chǎn)生不良影響，住院后可以更好地監(jiān)測(cè)血糖變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

從胎兒方面考慮，高血糖可能導(dǎo)致胎兒過(guò)大，增加難產(chǎn)、肩難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，還可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧等情況。住院可以更密切地監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況，如通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)等手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常并采取相應(yīng)措施。

2.出現(xiàn)并發(fā)癥

若孕37周血糖高的孕婦出現(xiàn)了如子癇前期等并發(fā)癥，或者孕婦本身有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓等，此時(shí)需要住院。因?yàn)樵谧≡涵h(huán)境下，能夠更全面地監(jiān)測(cè)孕婦的各項(xiàng)指標(biāo)，包括血壓、肝腎功能等，以便及時(shí)處理并發(fā)癥，保障母兒安全。例如，子癇前期可能會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康，住院后可以更好地控制血壓、血糖等相關(guān)指標(biāo)，降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于一些有多次不良妊娠史，如既往有因高血糖導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的孕婦，孕37周血糖高時(shí)也需要住院，以便加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理，最大程度保障本次妊娠的順利進(jìn)行。

二、無(wú)需住院的情況

1.血糖輕度升高且通過(guò)飲食控制良好

如果孕37周血糖只是輕度升高，通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制，即合理安排碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入比例，保證每日總熱量合適，同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后，空腹血糖能控制在≤5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L，這種情況下可以考慮不住院，但需要密切門診隨診，定期監(jiān)測(cè)血糖、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況等。例如，孕婦可以每天定時(shí)定量進(jìn)餐，主食選擇粗糧等升糖指數(shù)較低的食物，每天進(jìn)行適量的散步等活動(dòng)，通過(guò)這些非藥物干預(yù)措施將血糖控制在較好水平，就可以在門診隨診觀察。

從胎兒角度看，若通過(guò)超聲等檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常，羊水量正常，胎盤功能良好，孕婦自身一般情況穩(wěn)定，也可以不住院，但要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，包括血糖監(jiān)測(cè)、胎心監(jiān)護(hù)等。

孕37周血糖高的孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的血糖水平、有無(wú)并發(fā)癥、胎兒宮內(nèi)情況等多方面因素綜合判斷是否需要住院治療，孕婦要積極配合醫(yī)生的評(píng)估和決策，以保障自身和胎兒的健康。