糖尿病飲食禁忌問(wèn)
糖尿病飲食禁忌
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王倩副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
糖尿病患者需避免高糖食物(如糖果、甜飲料、蜜餞等,會(huì)致血糖迅速升高加重波動(dòng))、精細(xì)谷物(如精米精面制作食物,消化吸收快使血糖升速快)、高脂肪食物(如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,影響胰島素敏感性加重抵抗)、酒精類(lèi)飲品(如白酒、啤酒、葡萄酒等,干擾血糖代謝,空腹飲酒易低血糖,過(guò)量損害器官),不同人群食用相關(guān)食物影響各異,兒童糖尿病患者尤其要嚴(yán)格避免相關(guān)不良食物。
一、高糖食物
1.具體種類(lèi)及影響:糖果、甜飲料(如可樂(lè)、雪碧等含糖量高的碳酸飲料)、蜜餞等屬于高糖食物。糖尿病患者食用后,會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高,加重血糖波動(dòng)。例如,有研究表明,一次性大量攝入高糖食物后,健康人的血糖也會(huì)在短時(shí)間內(nèi)明顯上升,而糖尿病患者由于自身血糖調(diào)節(jié)功能異常,血糖升高幅度更大且恢復(fù)緩慢。對(duì)于兒童糖尿病患者,高糖食物會(huì)影響其正常的生長(zhǎng)發(fā)育,還可能導(dǎo)致肥胖等問(wèn)題,而肥胖又會(huì)進(jìn)一步加重糖尿病的病情;對(duì)于老年糖尿病患者,高糖食物容易引發(fā)血糖急劇波動(dòng),增加心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二、精細(xì)谷物
1.具體種類(lèi)及影響:精米、精面制作的食物,如白米飯、白面包等。這類(lèi)食物消化吸收快,會(huì)使血糖升高速度加快。相比全麥面包等粗糧,精谷物在加工過(guò)程中丟失了很多膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,導(dǎo)致血糖指數(shù)較高。以兒童糖尿病患者為例,過(guò)多食用精細(xì)谷物可能會(huì)讓孩子的血糖控制不穩(wěn)定,影響其日常活動(dòng)和學(xué)習(xí);老年糖尿病患者食用精細(xì)谷物后,血糖波動(dòng)大,不利于長(zhǎng)期的血糖管理,還可能增加胃腸道功能紊亂的風(fēng)險(xiǎn)。
三、高脂肪食物
1.具體種類(lèi)及影響:油炸食品(如炸雞、薯?xiàng)l)、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。高脂肪食物會(huì)影響胰島素的敏感性,加重胰島素抵抗。有研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期攝入高脂肪食物的人群,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,而對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病的患者,高脂肪飲食會(huì)進(jìn)一步影響血脂代謝,導(dǎo)致血脂異常,增加動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。在兒童糖尿病患者中,高脂肪食物會(huì)影響其體重控制,不利于血糖的穩(wěn)定;老年糖尿病患者食用高脂肪食物后,心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,因?yàn)檠惓?huì)加速血管的病變。
四、酒精類(lèi)飲品
1.具體種類(lèi)及影響:各種含酒精的飲料,如白酒、啤酒、葡萄酒等。酒精會(huì)干擾血糖的代謝,空腹飲酒容易引發(fā)低血糖,而過(guò)量飲酒還會(huì)損害肝臟等器官,影響肝臟對(duì)血糖的調(diào)節(jié)功能。對(duì)于女性糖尿病患者,飲酒可能會(huì)對(duì)肝臟和內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生更明顯的不良影響;老年糖尿病患者飲酒后,血糖波動(dòng)更加難以控制,還可能增加低血糖昏迷等嚴(yán)重情況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。兒童糖尿病患者絕對(duì)禁止飲酒,因?yàn)榫凭珜?duì)兒童尚未發(fā)育成熟的身體危害更大,會(huì)影響多個(gè)器官的正常功能。
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