心臟肺動脈高壓是嚴重疾病，病理上致右心后負荷增加、右心室肥厚擴張終至右心衰竭，臨床表現(xiàn)有呼吸困難、乏力、胸痛等，影響心功能致右心功能不全，未經(jīng)治療預(yù)后差，早期診斷規(guī)范治療可緩解癥狀延長生存時間，不同人群病情表現(xiàn)和治療有差異需個性化診療。

1.臨床表現(xiàn)方面的體現(xiàn)

呼吸困難：這是最常見的癥狀，早期可能在活動后出現(xiàn)，隨著病情進展，休息時也會感到呼吸困難。例如，患者可能原本可以進行日常的輕度活動，如散步，但隨著心臟肺動脈高壓的加重，很快就會出現(xiàn)走幾步路就氣喘吁吁的情況。對于不同年齡段的人群，表現(xiàn)可能有差異，兒童可能表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩，因為活動耐力下降影響了身體的正常發(fā)育；女性患者如果處于育齡期，可能會因為心肺功能受限影響懷孕和分娩過程，增加妊娠風險。

乏力：由于心輸出量減少，全身組織器官灌注不足，患者會感到全身乏力，即使是輕微的活動也會消耗較多體力，影響日常生活和工作。

胸痛：部分患者可能出現(xiàn)胸痛癥狀，這是因為右心缺血等原因?qū)е?，尤其是在病情較重時，胸痛可能較為明顯，影響患者的生活質(zhì)量。

2.對心功能的影響

右心功能不全：隨著心臟肺動脈高壓的發(fā)展，右心室逐漸受損，導致右心射血分數(shù)降低。研究表明，中重度心臟肺動脈高壓患者的右心射血分數(shù)明顯低于正常人群。右心功能不全還會引起體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為肝淤血腫大、下肢水腫等。對于有基礎(chǔ)病史的患者，如本身有先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病的人群，心臟肺動脈高壓會進一步加重基礎(chǔ)病情，使心功能惡化速度加快。

3.預(yù)后情況

未經(jīng)治療的心臟肺動脈高壓預(yù)后較差。據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計，其平均生存時間有限。但如果能早期診斷并進行規(guī)范治療，患者的癥狀可以得到一定程度的緩解，生存時間也能得到延長。例如，通過規(guī)范使用靶向藥物治療等手段，可以改善患者的肺動脈壓力，延緩病情進展。不過，對于一些病情發(fā)現(xiàn)較晚、基礎(chǔ)狀況較差的患者，預(yù)后仍然不容樂觀。

心臟肺動脈高壓是一種嚴重影響患者生活質(zhì)量和預(yù)后的疾病，需要早期重視、早期診斷和規(guī)范治療，不同年齡、性別和有基礎(chǔ)病史的人群在病情表現(xiàn)和治療應(yīng)對上會有差異，應(yīng)根據(jù)具體情況制定個性化的診療方案。