心肌缺血的治療包括一般治療、藥物治療、介入治療和外科治療。一般治療需調(diào)整生活方式及調(diào)節(jié)心理；藥物治療有抗血小板、β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)、他汀類(lèi)藥物等；介入治療是對(duì)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療；外科治療為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，不同年齡患者治療需考慮各自特點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)。

一、一般治療

生活方式調(diào)整：對(duì)于不同年齡、性別的患者，均需注意合理飲食，建議低脂肪、低膽固醇、高纖維飲食，如多吃蔬菜、水果等。同時(shí)要戒煙限酒，因?yàn)槲鼰煏?huì)損傷血管內(nèi)皮，飲酒過(guò)量可能加重心臟負(fù)擔(dān)。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑等，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，如糖尿病患者需控制血糖，高血壓患者需控制血壓，以減少對(duì)心血管系統(tǒng)的進(jìn)一步損害。

心理調(diào)節(jié)：不同人群心理狀態(tài)對(duì)心肌缺血有影響，長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等不良情緒可能加重病情。應(yīng)幫助患者保持良好心態(tài)，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解壓力。

二、藥物治療

抗血小板藥物：常用藥物如阿司匹林等，通過(guò)抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低心肌缺血患者發(fā)生心肌梗死等嚴(yán)重事件的風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于有胃腸道出血高危因素的患者需謹(jǐn)慎使用，老年人使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)等。

β受體阻滯劑：如美托洛爾等，可減慢心率、降低血壓，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血。但對(duì)于哮喘患者、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用，老年人使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。

硝酸酯類(lèi)藥物：例如硝酸甘油等，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。但使用時(shí)要注意可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用，老年人使用時(shí)要注意體位性低血壓等情況。

他汀類(lèi)藥物：如阿托伐他汀等，具有調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的作用，可降低血脂水平，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，延緩病情進(jìn)展。對(duì)于肝功能異?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能，老年人使用時(shí)要注意藥物對(duì)肝臟和肌肉的影響。

三、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）：對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的患者，可通過(guò)該方法開(kāi)通閉塞或狹窄的血管。不同年齡患者耐受性不同，老年人可能在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估上更需謹(jǐn)慎，要綜合考慮心、肝、腎等多器官功能情況。手術(shù)中通過(guò)球囊擴(kuò)張、放置支架等方式恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流。

四、外科治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）：適用于多支血管?chē)?yán)重病變等情況。對(duì)于不同年齡患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)情況不同，老年人可能術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢，要加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)和康復(fù)護(hù)理，注意預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。