寶寶濕熱重有什么癥狀問
寶寶濕熱重有什么癥狀
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王春勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
寶寶濕熱重有多種常見癥狀,消化系統(tǒng)方面有食欲改變、腹脹、大便黏膩不爽或次數(shù)改變;皮膚方面有濕疹、皮膚油膩;精神狀態(tài)方面有煩躁不安或精神萎靡;還有舌苔脈象異常、小便顏色發(fā)黃且尿量少等表現(xiàn)。
一、消化系統(tǒng)方面
1.食欲改變
寶寶可能出現(xiàn)食欲減退的情況。由于濕熱內(nèi)蘊(yùn)影響脾胃功能,脾胃運(yùn)化失常,寶寶對(duì)食物的消化吸收能力下降,表現(xiàn)為不想吃東西,對(duì)以往喜歡的食物興趣也降低。例如,原本很愛吃的輔食,現(xiàn)在吃得很少。從中醫(yī)理論角度看,脾主運(yùn)化,濕熱困脾則運(yùn)化失職,導(dǎo)致食欲不佳。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度,可能是濕熱影響了胃腸道的消化酶分泌等功能。
2.腹脹
寶寶腹部可能有脹滿不適的感覺。濕熱阻滯氣機(jī),影響胃腸的正常氣機(jī)運(yùn)行,使得胃腸內(nèi)氣體積聚,出現(xiàn)腹脹??梢杂^察到寶寶的肚子看起來比平時(shí)鼓一些,用手輕輕觸摸能感覺到腹部較硬。這是因?yàn)闈駸嶂白璧K了脾胃的氣機(jī)升降,導(dǎo)致氣滯腹脹。
3.大便異常
大便黏膩不爽:寶寶的大便往往比較黏膩,不容易沖干凈,粘在馬桶上。這是因?yàn)闈駸嵯伦⒋竽c,導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失常,糞便中的水分和濕邪相搏,使得大便質(zhì)地黏稠。
大便次數(shù)改變:可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多或者減少的情況。如果濕熱比較重,影響腸道的運(yùn)化,可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多;但如果濕邪阻滯較甚,也可能出現(xiàn)大便干結(jié)難解的情況,但相對(duì)來說黏膩不爽更為常見。例如,有的寶寶一天大便3-4次,且大便性狀黏膩。
二、皮膚方面
1.濕疹
寶寶濕熱重時(shí)容易出現(xiàn)濕疹。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等,伴有瘙癢。因?yàn)闈駸醿?nèi)蘊(yùn),外發(fā)于皮膚,所以在皮膚表面出現(xiàn)這些病變。尤其是在頭面部、頸部、四肢等部位較為常見。嬰兒的皮膚屏障功能相對(duì)較弱,濕熱之邪更容易侵犯皮膚引發(fā)濕疹。
2.皮膚油膩
寶寶的皮膚可能比較油膩,尤其是頭面部。這是由于體內(nèi)濕熱熏蒸,導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,使得皮膚表面油脂分泌過多。例如,寶寶的頭發(fā)看起來比較油,面部皮膚也有油膩感。
三、精神狀態(tài)方面
1.煩躁不安
濕熱內(nèi)擾,寶寶可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情況。因?yàn)闈駸嶂坝绊懭梭w的氣血運(yùn)行和心神,寶寶會(huì)感覺身體不適,從而表現(xiàn)出哭鬧、難以安撫等煩躁的狀態(tài)。比如,原本比較乖巧的寶寶,突然變得經(jīng)常哭鬧,難以平靜。
2.精神萎靡
部分濕熱重的寶寶也可能出現(xiàn)精神萎靡的情況。當(dāng)濕熱困脾,導(dǎo)致脾胃功能嚴(yán)重受損,寶寶身體缺乏足夠的氣血滋養(yǎng),就會(huì)表現(xiàn)出精神不振,不愛活動(dòng),總是想睡覺等精神萎靡的狀態(tài)。
四、其他方面
1.舌苔脈象
舌苔:寶寶的舌苔可能厚膩,多為黃膩苔。這是濕熱在體內(nèi)的一個(gè)重要表現(xiàn),黃苔一般提示有熱象,膩苔提示有濕邪。例如,觀察寶寶的舌頭,可見舌苔厚且顏色發(fā)黃發(fā)膩。
脈象:對(duì)于較大的寶寶可以通過脈象來輔助判斷,但對(duì)于嬰幼兒來說,主要通過癥狀綜合判斷。從中醫(yī)理論角度,濕熱重時(shí)脈象可能弦滑數(shù)等,但需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行脈診。
2.小便異常
寶寶的小便可能顏色發(fā)黃,且尿量相對(duì)較少。這是因?yàn)闈駸嶂坝绊戵w內(nèi)的水液代謝,使得尿液濃縮,顏色變黃,同時(shí)尿量減少。比如,寶寶的尿液顏色比正常時(shí)深很多,而且每天排尿的次數(shù)明顯減少。
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