怎么樣治療急性腸炎問
怎么樣治療急性腸炎
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趙磊主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問
急性腸炎的一般治療包括休息與飲食調(diào)整,對癥治療有補(bǔ)液和止瀉,抗感染治療分細(xì)菌和病毒感染情況,特殊人群兒童和老年人有不同注意事項,需根據(jù)不同情況進(jìn)行相應(yīng)治療以緩解癥狀、糾正紊亂等。
飲食調(diào)整:急性期應(yīng)暫禁食或給予流食,如米湯、藕粉等,待病情緩解后可逐漸過渡到半流食、軟食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及生冷食物,這些食物可能會加重腸道負(fù)擔(dān),對于年齡較小的兒童,家長要特別注意其飲食的選擇,防止因飲食不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。
對癥治療
補(bǔ)液治療:急性腸炎患者由于腹瀉、嘔吐等癥狀,容易出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。對于輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,根據(jù)脫水程度和個體情況調(diào)整補(bǔ)液量;中、重度脫水則需要靜脈補(bǔ)液,以糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。例如,兒童急性腸炎發(fā)生脫水時,靜脈補(bǔ)液要嚴(yán)格按照補(bǔ)液公式計算補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度,密切觀察患兒的反應(yīng)。
止瀉治療:對于腹瀉嚴(yán)重的患者,可適當(dāng)使用止瀉藥物,但需謹(jǐn)慎選擇。對于兒童,應(yīng)避免使用強(qiáng)效止瀉藥,可選用一些溫和的、適合兒童的止瀉藥物或方法。
抗感染治療
細(xì)菌感染:如果是細(xì)菌感染引起的急性腸炎,可根據(jù)病原菌選用合適的抗菌藥物。但要注意合理用藥,避免濫用抗生素。例如,對于大腸桿菌感染,可選用一些對腸道細(xì)菌有效的抗生素,但需遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。
病毒感染:病毒感染引起的急性腸炎一般具有自限性,主要以對癥治療為主,不需要常規(guī)使用抗病毒藥物。
特殊人群注意事項
兒童:兒童急性腸炎要格外重視,由于兒童的肝、腎等器官發(fā)育尚未成熟,在用藥上更要謹(jǐn)慎,避免使用可能對其肝、腎造成損害的藥物。同時,要密切關(guān)注兒童的精神狀態(tài)、體溫、脫水情況等,一旦出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)。
老年人:老年人急性腸炎可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病等,在治療時要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病情況。例如,在補(bǔ)液時要注意補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量,防止加重心臟負(fù)擔(dān);在使用藥物時要考慮藥物之間的相互作用以及對老年人肝、腎功能的影響。
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