幽門螺桿菌感染后不治療通常不可行，因其會增加胃部疾病風險，包括引發(fā)慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等，還會大幅增加胃癌發(fā)生風險，且幽門螺桿菌通過口-口、糞-口傳播，不治療會向他人傳播危害他人健康，所以應(yīng)在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

一、對胃部健康的影響

1.引發(fā)胃部疾病風險增加

幽門螺桿菌是導致慢性胃炎的重要病因，長期感染幽門螺桿菌的人群中，約10%會發(fā)展為消化性潰瘍。研究表明，幽門螺桿菌感染患者發(fā)生十二指腸潰瘍的風險比非感染者高數(shù)十倍，發(fā)生胃潰瘍的風險也顯著升高。而且，幽門螺桿菌感染還與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤（MALT淋巴瘤）的發(fā)生密切相關(guān)，感染幽門螺桿菌的人群中MALT淋巴瘤的發(fā)病風險明顯高于未感染者。

從年齡因素來看，兒童感染幽門螺桿菌后，若不治療，也可能逐漸引發(fā)胃部炎癥等問題，影響兒童的營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育，因為胃部炎癥會影響食物的消化和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取。對于老年人，幽門螺桿菌感染導致胃部疾病的風險更高，老年人本身胃腸道功能逐漸衰退，幽門螺桿菌感染會進一步加重胃腸道功能紊亂，增加胃部病變進展為更嚴重疾病的可能性，如胃癌。

2.增加胃癌發(fā)生風險

大量流行病學研究證實，幽門螺桿菌是Ⅰ類致癌因子，約90%的十二指腸潰瘍和70%的胃潰瘍由幽門螺桿菌引起，而幽門螺桿菌感染人群發(fā)生胃癌的風險比未感染人群高2-3倍。例如，在一些幽門螺桿菌感染率高的地區(qū)，胃癌的發(fā)病率也相對較高。幽門螺桿菌通過多種機制導致胃癌發(fā)生，如其產(chǎn)生的毒素和酶可損傷胃黏膜上皮細胞，引起細胞變異；引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，持續(xù)的炎癥刺激會促進上皮細胞增殖和基因突變等。

二、傳播風險及對他人健康的影響

1.傳播途徑及對他人的危害

幽門螺桿菌主要通過口-口傳播和糞-口傳播。例如，共用餐具、親吻等都可能導致幽門螺桿菌的傳播。如果感染者不治療，會持續(xù)向周圍人群傳播幽門螺桿菌，尤其是家庭內(nèi)成員之間容易相互感染。對于兒童來說，家庭中如果有感染者不治療，兒童感染幽門螺桿菌的幾率會大大增加，進而影響兒童及其他家庭成員的胃部健康。對于免疫力較低的特殊人群，如患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、慢性腎病等）的人群，感染幽門螺桿菌后可能更容易出現(xiàn)嚴重的胃部并發(fā)癥，而如果家庭中其他成員不治療幽門螺桿菌，也會增加這些特殊人群再次感染或病情加重的風險。

綜上，幽門螺桿菌感染后一般不建議不治療，應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)生指導下進行規(guī)范的治療干預(yù)。