尖銳濕疣患者會有哪些癥狀問
尖銳濕疣患者會有哪些癥狀
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,其癥狀表現(xiàn)因個體差異等不同,皮膚黏膜初期有細(xì)小淡紅色丘疹,可增大增多成多種形態(tài)疣體,不同人群有特殊表現(xiàn),女性妊娠期疣體生長快,男性發(fā)現(xiàn)癥狀可能晚,兒童多因間接接觸或母嬰傳播感染且疣體易受影響,需及時就醫(yī)規(guī)范治療
尖銳濕疣患者的常見癥狀
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊?,其癥狀表現(xiàn)因個體差異等因素有所不同,但主要有以下幾方面:
皮膚黏膜損害表現(xiàn)
初期癥狀:早期可表現(xiàn)為細(xì)小、淡紅色的丘疹,質(zhì)地柔軟,頂端稍尖銳,隨后可逐漸增大增多。這些丘疹可單個或多個出現(xiàn),形態(tài)上可呈乳頭狀、菜花狀、雞冠樣或蕈樣等。例如,男性多見于龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部等部位;女性多見于大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰及肛門周圍等部位。在兒童患者中,若為通過母嬰傳播感染的情況,可能會在肛周等部位出現(xiàn)類似皮疹,但相對成人可能癥狀不典型,需要仔細(xì)檢查判斷。
進(jìn)展期癥狀:隨著病情進(jìn)展,丘疹會逐漸增大、增多,相互融合,形成較大的疣體。疣體表面凹凸不平,濕潤柔軟,呈紅色、污灰色或正常皮色,觸碰易出血。如果發(fā)生在尿道內(nèi),患者可能會出現(xiàn)尿道不適感、血尿、排尿困難等癥狀;發(fā)生在陰道內(nèi)的患者可能有陰道分泌物增多、性交后出血等表現(xiàn);發(fā)生在肛門周圍的患者可能會有肛門墜脹感、疼痛等癥狀。
不同人群的特殊表現(xiàn)
女性患者:女性尖銳濕疣患者在妊娠期可能會出現(xiàn)疣體生長速度加快的情況,這與妊娠期體內(nèi)激素水平變化有關(guān),激素水平升高可能會促進(jìn)HPV的復(fù)制和疣體的增殖。另外,女性患者在月經(jīng)周期等生理變化時,局部的免疫狀態(tài)等也可能影響?zhàn)囿w的表現(xiàn),比如在月經(jīng)前后可能會感覺局部癥狀有一定變化,如瘙癢等不適感可能會有所不同。
男性患者:男性患者中,若有不潔性生活史等情況,一旦感染HPV引發(fā)尖銳濕疣,在陰莖部位的疣體可能會因為局部的摩擦等因素影響,比如性生活時的摩擦可能導(dǎo)致疣體破損出血等情況。同時,男性患者可能因為對自身生殖器官健康的關(guān)注度相對女性可能有所不同,發(fā)現(xiàn)癥狀的時間可能相對較晚,需要男性提高自我健康意識,定期自我檢查生殖器官部位。
兒童患者:兒童尖銳濕疣多為間接接觸污染物(如共用毛巾、浴盆等)或母嬰傳播感染所致。兒童患者的疣體通常生長在肛周、會陰等部位,由于兒童皮膚較為嬌嫩,疣體可能相對成人更易受到摩擦等影響,而且兒童患者可能無法準(zhǔn)確表達(dá)自身的不適癥狀,需要家長密切觀察兒童肛周等部位的皮膚情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
總之,尖銳濕疣患者的癥狀主要體現(xiàn)在皮膚黏膜出現(xiàn)特定形態(tài)的疣體,并且不同人群由于生理特點、生活方式等差異可能會有一些不同的表現(xiàn)特點,一旦懷疑感染尖銳濕疣,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。
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