男人會得乳腺增生，由激素水平異常（生理性如各時期因素、病理性如疾病等）及其他因素（藥物、肥胖、飲酒等）引發(fā)，表現(xiàn)為乳腺組織增生肥大等，通過體格檢查等診斷，生理性的多可自行消退，病理性的針對原發(fā)病治療，特殊人群有注意事項，要保持健康生活方式降低風(fēng)險。

一、發(fā)病原因

1.激素水平異常

生理性因素：新生兒期，男嬰可因從母體獲得雌激素，出現(xiàn)一過性乳腺增生，多在出生后2-3周消退；青春期男孩中，約有50%-70%會出現(xiàn)不同程度的乳腺增生，這與青春期時體內(nèi)激素波動有關(guān)，一般會在數(shù)月至1-2年內(nèi)自行消退；老年男性隨著年齡增長，雄激素分泌減少，雌激素代謝能力下降，雌激素相對增多，也容易發(fā)生乳腺增生。

病理性因素：一些疾病會導(dǎo)致激素水平改變，如睪丸疾?。úG丸腫瘤、隱睪等）可使雄激素分泌減少；肝臟疾?。ǜ斡不龋绊懘萍に氐拇x，導(dǎo)致雌激素水平升高；內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能亢進(jìn)等）也可能干擾激素平衡，引發(fā)男性乳腺增生。

2.其他因素：長期服用某些藥物，如雌激素、異煙肼、洋地黃、三環(huán)類抗抑郁藥等，可能影響體內(nèi)激素水平，誘發(fā)乳腺增生；肥胖男性由于脂肪組織可以將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，使體內(nèi)雌激素相對增多，增加乳腺增生的風(fēng)險；長期大量飲酒會損害肝臟功能，影響雌激素代謝，也可能導(dǎo)致乳腺增生。

二、臨床表現(xiàn)

男性乳腺增生主要表現(xiàn)為乳腺組織增生、肥大，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病，一般呈彌漫性增大，乳暈下可觸及圓形、質(zhì)地較韌的腫塊，有輕度疼痛或脹痛感，部分患者可能無明顯癥狀。

三、診斷方法

醫(yī)生一般會通過體格檢查初步判斷，還會結(jié)合激素水平檢測（如雌激素、雄激素、泌乳素等）、乳腺超聲檢查等輔助診斷。乳腺超聲可以清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu)，幫助鑒別乳腺增生與乳腺腫瘤等疾病。

四、治療與注意事項

1.生理性乳腺增生：新生兒期及青春期的生理性乳腺增生通常無需特殊治療，多可自行消退。老年男性的生理性乳腺增生如果癥狀不明顯，可先觀察，定期復(fù)查乳腺情況；如果癥狀明顯或持續(xù)不緩解，可考慮進(jìn)一步評估和處理。

2.病理性乳腺增生：對于由疾病引起的病理性乳腺增生，需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。例如，睪丸疾病導(dǎo)致的，可能需要治療睪丸原發(fā)疾病；肝臟疾病引起的，需治療肝臟疾病等。如果乳腺增生腫塊較大、癥狀嚴(yán)重影響生活，或懷疑有惡變可能，可考慮手術(shù)治療。

特殊人群注意事項：青春期男孩出現(xiàn)乳腺增生時，家長要給予正確引導(dǎo)，讓孩子了解這是青春期常見現(xiàn)象，一般會自行消退，避免孩子過度焦慮；老年男性患乳腺增生時，要密切關(guān)注乳腺變化，定期進(jìn)行乳腺檢查，因為老年男性乳腺增生有一定惡變風(fēng)險，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊快速增大、質(zhì)地變硬、與周圍組織粘連等異常情況，要及時就醫(yī)。同時，無論是哪個年齡段的男性，在日常生活中都要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動、避免長期大量飲酒等，以維持體內(nèi)激素平衡，降低乳腺增生的發(fā)生風(fēng)險。