乳房一碰就疼是怎么回事問(wèn)
乳房一碰就疼是怎么回事
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賈衛(wèi)娟副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
女性乳房一碰就疼的原因多樣,包括生理周期相關(guān)激素變化、乳腺增生、乳腺炎、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等,出現(xiàn)該癥狀需及時(shí)就醫(yī)通過(guò)檢查明確原因,不同原因?qū)е碌男璨扇∠鄳?yīng)處理措施,特殊人群如妊娠期、哺乳期女性出現(xiàn)此癥狀更要謹(jǐn)慎對(duì)待及時(shí)就醫(yī)。
一、生理周期相關(guān)原因
女性在月經(jīng)周期中,體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化。在經(jīng)前由于雌激素、孕激素水平波動(dòng),乳腺組織出現(xiàn)增生、水腫等情況,就可能導(dǎo)致乳房一碰就疼,一般月經(jīng)來(lái)潮后癥狀會(huì)逐漸緩解。這種情況在有正常月經(jīng)周期的女性中較為常見(jiàn),尤其在青春期女性向成熟期過(guò)渡階段、育齡期女性中更為普遍,與體內(nèi)激素周期性變化密切相關(guān)。
二、乳腺增生引起
乳腺增生是一種常見(jiàn)的乳腺疾病,其發(fā)病機(jī)制與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。乳腺組織在雌激素的長(zhǎng)期刺激下,乳腺導(dǎo)管和小葉發(fā)生增生性改變,從而引起乳房疼痛,疼痛可表現(xiàn)為一碰就疼,且疼痛程度和發(fā)作頻率可能隨月經(jīng)周期變化。乳腺增生在中青年女性中發(fā)病率較高,長(zhǎng)期精神緊張、壓力大、生活不規(guī)律等因素可能會(huì)誘發(fā)或加重乳腺增生導(dǎo)致的乳房疼痛。
三、乳腺炎導(dǎo)致
哺乳期乳腺炎:多見(jiàn)于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤積,滋生細(xì)菌感染引起。細(xì)菌侵入乳腺組織后,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致乳房紅腫、疼痛,觸碰時(shí)疼痛加劇。哺乳期女性若哺乳姿勢(shì)不正確、乳汁排出不暢等,易發(fā)生哺乳期乳腺炎。
非哺乳期乳腺炎:病因相對(duì)復(fù)雜,可能與自身免疫、細(xì)菌感染、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等因素有關(guān),也會(huì)出現(xiàn)乳房一碰就疼的情況,常見(jiàn)于非哺乳期的各個(gè)年齡段女性,尤其是有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等基礎(chǔ)問(wèn)題的女性。
四、外傷因素
乳房受到外力撞擊等外傷時(shí),局部組織會(huì)受損,出現(xiàn)淤血、腫脹等情況,從而導(dǎo)致一碰就疼。這種情況在有明確乳房外傷史的人群中出現(xiàn),比如運(yùn)動(dòng)時(shí)胸部受到碰撞、意外摔倒等導(dǎo)致乳房受傷。
五、其他因素
內(nèi)分泌失調(diào):除了月經(jīng)周期相關(guān)的激素變化外,長(zhǎng)期的內(nèi)分泌失調(diào),如甲狀腺功能異常等,也可能影響乳腺組織的正常生理狀態(tài),導(dǎo)致乳房一碰就疼。甲狀腺功能減退或亢進(jìn)都可能通過(guò)影響激素平衡進(jìn)而波及乳腺。
藥物影響:某些藥物,如抗抑郁藥、避孕藥等,可能會(huì)引起內(nèi)分泌相關(guān)的乳房變化,導(dǎo)致乳房一碰就疼。具體藥物對(duì)個(gè)體的影響存在差異,長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物且出現(xiàn)乳房疼痛癥狀的人群需要考慮藥物因素。
如果出現(xiàn)乳房一碰就疼的情況,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)乳腺超聲、鉬靶等檢查明確原因。對(duì)于不同原因?qū)е碌娜榉恳慌鼍吞?,需要采取相?yīng)的處理措施。比如生理性周期相關(guān)的一般無(wú)需特殊治療,注意觀察月經(jīng)前后情況;乳腺增生引起的可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理調(diào)節(jié)等緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物輔助治療;乳腺炎則需要根據(jù)具體類(lèi)型進(jìn)行抗感染等相應(yīng)治療;外傷導(dǎo)致的需要根據(jù)受傷程度進(jìn)行相應(yīng)處理等。對(duì)于特殊人群,如妊娠期女性出現(xiàn)乳房一碰就疼情況,更要謹(jǐn)慎對(duì)待,及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤病情影響自身和胎兒健康;哺乳期女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀要注意正確哺乳等情況以促進(jìn)乳汁排出等。
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