乳房流水可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括孕期或哺乳期，孕期因激素變化可能少量流清亮或淡黃色液體，哺乳期因分泌乳汁而流水；病理性原因有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥（流出棕色、淡黃或血性液體，伴腫塊、紅腫疼痛等）、乳腺囊性增生?。▋?nèi)分泌失調(diào)致溢液為淡黃、無(wú)色漿液性，伴脹痛、腫塊，月經(jīng)前加重）、乳腺癌（溢液多為血性等，伴腫塊、皮膚橘皮樣改變等）、垂體瘤（激素分泌異常致泌乳素升高引起流水，伴月經(jīng)紊亂等）、藥物因素（某些藥物可致溢液），發(fā)現(xiàn)乳房流水需及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確病因并治療。

孕期：女性在孕期時(shí)，體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，其中催乳素水平升高，可能會(huì)導(dǎo)致乳房出現(xiàn)少量清亮或淡黃色的液體流出，這是正常的生理現(xiàn)象，主要是為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。一般從孕中期開始可能會(huì)出現(xiàn)，隨著孕周增加可能會(huì)有增多趨勢(shì)，不同個(gè)體情況有所差異，多數(shù)女性無(wú)需特殊處理，注意保持乳房清潔即可。

哺乳期：哺乳期乳房流水是常見情況，主要是因?yàn)槿橄俜置谌橹?，?dāng)嬰兒吸吮或乳房受到刺激時(shí)，乳汁會(huì)流出。乳汁通常為白色或乳白色，量和質(zhì)地會(huì)隨著哺乳階段和嬰兒需求等有所變化。這是正常的哺乳相關(guān)表現(xiàn)，只要乳房無(wú)紅腫熱痛等異常情況，做好乳房護(hù)理，按需哺乳即可。

病理性原因

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

發(fā)病機(jī)制：乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是由于乳腺導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激等因素，導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，內(nèi)容物積聚，引起導(dǎo)管周圍炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)乳房流水現(xiàn)象，流出的液體多為棕色、淡黃色或血性液體，可能還伴有乳房腫塊、乳暈周圍皮膚紅腫、疼痛等癥狀。各年齡段女性均可發(fā)病，但多見于中、老年女性。

乳腺囊性增生病

發(fā)病機(jī)制：乳腺囊性增生病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，雌激素相對(duì)增多會(huì)使乳腺導(dǎo)管和小葉發(fā)生增生性改變，進(jìn)而出現(xiàn)乳房脹痛、乳房腫塊以及乳頭溢液等表現(xiàn)，溢液多為淡黃色、無(wú)色漿液性。多見于30-50歲女性，月經(jīng)前癥狀可能加重，月經(jīng)后有所緩解。

乳腺癌

發(fā)病機(jī)制：乳腺癌患者可能出現(xiàn)乳頭溢液，多為血性、漿液性或水樣液體，同時(shí)可能伴有乳房腫塊，腫塊質(zhì)地較硬、邊界不清、活動(dòng)度差，還可能出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等癥狀。任何年齡段女性都有可能患乳腺癌，但以中老年女性多見，有乳腺癌家族史等高危因素的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

垂體瘤

發(fā)病機(jī)制：垂體瘤可導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌異常，如泌乳素瘤會(huì)使體內(nèi)泌乳素水平顯著升高，從而引起乳房流水，同時(shí)可能伴有月經(jīng)紊亂、視力下降等癥狀。各年齡段均可發(fā)病，女性相對(duì)男性更易患泌乳素瘤。

藥物因素

相關(guān)藥物：某些藥物可能會(huì)引起乳房流水，如抗精神病藥物、降壓藥等。這些藥物可能通過(guò)影響體內(nèi)激素水平等機(jī)制導(dǎo)致乳房溢液。服用相關(guān)藥物的人群需要密切關(guān)注乳房情況，如果出現(xiàn)溢液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，由醫(yī)生判斷是否與藥物有關(guān)，并決定是否調(diào)整用藥。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房流水時(shí)，無(wú)論何種年齡、性別，都應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶、泌乳素測(cè)定等相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。