產(chǎn)后乳房脹痛擠不出奶怎么辦問
產(chǎn)后乳房脹痛擠不出奶怎么辦
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崔樂副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后乳房脹痛擠不出奶的問題,先闡述原因,包括乳腺管堵塞(初產(chǎn)婦更易出現(xiàn))、乳頭問題(扁平、凹陷或皸裂)、身體疲勞影響泌乳素分泌、情緒因素抑制泌乳素分泌;接著介紹解決方法,有熱敷與按摩、借助吸奶器、讓寶寶正確吸吮、調(diào)整飲食、保持良好休息和情緒;最后針對(duì)特殊人群給出注意事項(xiàng),高齡產(chǎn)婦要注意休息及熱敷按摩的溫度和力度,有基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦要控病、注意吸奶器消毒,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦要注意哺乳姿勢及避免傷口擠壓。
一、了解產(chǎn)后乳房脹痛擠不出奶的原因
1.乳腺管堵塞:乳汁濃稠、乳腺管不通暢,易造成乳汁淤積,引起乳房脹痛且擠不出奶。初產(chǎn)婦乳腺管相對(duì)較細(xì),更容易出現(xiàn)堵塞情況。
2.乳頭問題:乳頭扁平或凹陷,會(huì)影響寶寶吸吮,導(dǎo)致乳汁排出不暢,造成乳房脹痛。乳頭皸裂時(shí),媽媽因疼痛不敢讓寶寶吸吮,也會(huì)使乳汁無法正常排出。
3.身體疲勞:產(chǎn)后媽媽身體虛弱,若休息不好、過度勞累,會(huì)影響泌乳素的分泌,進(jìn)而影響乳汁的分泌和排出。
4.情緒因素:產(chǎn)后媽媽由于生理和心理的變化,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,這些負(fù)面情緒會(huì)抑制泌乳素的分泌,導(dǎo)致乳汁分泌減少或排出不暢。
二、解決產(chǎn)后乳房脹痛擠不出奶的方法
1.熱敷與按摩:用溫?zé)岬拿頍岱笕榉?,每?520分鐘,每天34次,可促進(jìn)血液循環(huán),緩解乳房脹痛。熱敷后進(jìn)行乳房按摩,從乳房外側(cè)向乳頭方向輕輕按摩,也可請(qǐng)專業(yè)的催乳師進(jìn)行按摩,但要注意按摩力度適中,避免損傷乳腺組織。
2.借助吸奶器:選擇合適的吸奶器,按照正確的方法使用。開始時(shí)吸力要小一些,逐漸增加,每次吸奶時(shí)間控制在2030分鐘,每天吸奶68次。使用吸奶器前可輕輕擠壓乳暈,刺激乳汁分泌。
3.讓寶寶正確吸吮:確保寶寶含住乳頭和大部分乳暈,這樣可以有效刺激乳腺分泌乳汁,并幫助乳汁排出。增加寶寶吸吮的次數(shù),按需哺乳,每天至少812次。
4.調(diào)整飲食:產(chǎn)后飲食要營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚湯、雞湯、豬蹄湯等,但要避免過度油膩,以免乳汁過于濃稠,加重乳腺管堵塞。同時(shí),要多喝水,保證充足的水分?jǐn)z入。
5.保持良好的休息和情緒:產(chǎn)后媽媽要保證充足的睡眠,避免過度勞累。家人要給予關(guān)心和支持,幫助媽媽調(diào)整心態(tài),保持心情舒暢,有利于乳汁的分泌和排出。
三、特殊人群的注意事項(xiàng)
1.高齡產(chǎn)婦:高齡產(chǎn)婦身體恢復(fù)相對(duì)較慢,產(chǎn)后更要注意休息,保證充足的睡眠。在進(jìn)行熱敷、按摩時(shí),要注意溫度和力度,避免對(duì)身體造成損傷。如果乳房脹痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.有基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦:如患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦,要嚴(yán)格控制病情,遵循醫(yī)生的飲食和治療方案。在選擇吸奶器時(shí),要注意消毒,避免感染。同時(shí),要密切關(guān)注乳房情況,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。
3.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦:剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦由于腹部傷口疼痛,可能會(huì)影響抱寶寶的姿勢和哺乳的舒適度。在哺乳時(shí)可采用側(cè)臥位或橄欖球式抱姿,減輕腹部壓力。傷口愈合前,要避免傷口受到擠壓,在進(jìn)行乳房按摩時(shí)要注意避開傷口。
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