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哺乳期腋窩里面有個(gè)硬疙瘩是怎么回事

2025年09月26日 14:33:04
病情描述:

哺乳期腋窩里面有個(gè)硬疙瘩是怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 蘇逢錫
    蘇逢錫主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問

    哺乳期腋窩出現(xiàn)硬疙瘩可能由副乳、淋巴結(jié)腫大、乳汁淤積形成的硬結(jié)、脂肪瘤等良性腫瘤引起。副乳是胚胎發(fā)育乳腺始基未完全退化所致;淋巴結(jié)腫大可能因感染或乳腺炎癥累及;乳汁淤積是因乳汁排出不暢形成;脂肪瘤等良性腫瘤也可致腋窩硬疙瘩,需及時(shí)就醫(yī)通過檢查明確性質(zhì)并采取相應(yīng)處理措施,哺乳期女性要注意保持乳房清潔、正確哺乳以降低相關(guān)問題風(fēng)險(xiǎn)。

    一、副乳

    1.成因:女性在哺乳期時(shí),身體激素水平變化可能導(dǎo)致副乳顯現(xiàn)。副乳是除正常乳房外出現(xiàn)的多余乳房組織,在腋窩部位可能表現(xiàn)為硬疙瘩。它是胚胎發(fā)育時(shí)期乳腺始基未完全退化所致,屬于正常的生理結(jié)構(gòu)變異情況。

    2.特點(diǎn):一般質(zhì)地可能偏韌,大小不一,有的在哺乳期因激素影響會(huì)有脹痛等不適,與月經(jīng)周期可能也有一定關(guān)聯(lián),在非哺乳期可能不明顯,但哺乳期受激素等因素刺激會(huì)更為突出。

    二、淋巴結(jié)腫大

    1.哺乳期常見原因

    感染因素:哺乳期女性若發(fā)生乳頭皸裂等情況,細(xì)菌等病原體容易經(jīng)淋巴管侵入腋窩淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大。例如金黃色葡萄球菌等感染,會(huì)導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)炎癥性腫大,表現(xiàn)為硬疙瘩,常伴有局部紅、腫、熱、痛等癥狀。

    乳腺炎癥累及:哺乳期乳腺炎若沒有得到及時(shí)控制,炎癥可能擴(kuò)散,累及腋窩淋巴結(jié),引發(fā)淋巴結(jié)腫大。乳腺炎多因乳汁淤積、細(xì)菌入侵等引起,當(dāng)炎癥蔓延至腋窩淋巴結(jié)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)腋窩硬疙瘩。

    2.特點(diǎn):淋巴結(jié)腫大時(shí),觸摸質(zhì)地較硬,活動(dòng)度可能因炎癥程度不同而有差異,若為感染性淋巴結(jié)炎,局部可能有紅、腫、熱、痛表現(xiàn),腫大淋巴結(jié)大小不等。

    三、乳汁淤積形成的硬結(jié)

    1.發(fā)生機(jī)制:哺乳期如果乳汁排出不暢,就容易在腋窩附近的乳腺組織中形成淤積的乳汁硬結(jié)。比如喂奶間隔時(shí)間過長(zhǎng)、喂奶姿勢(shì)不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致乳汁不能完全排空,乳汁積聚在乳腺小葉或?qū)Ч軆?nèi),進(jìn)而可能擴(kuò)散到腋窩附近的乳腺區(qū)域形成硬疙瘩。

    2.特點(diǎn):這種硬結(jié)通常與乳腺導(dǎo)管走行相關(guān),可能有壓痛,通過適當(dāng)?shù)牟溉檎{(diào)整、乳房按摩等措施,若乳汁排出通暢,硬結(jié)有可能縮小或消失。

    四、脂肪瘤等良性腫瘤

    1.脂肪瘤:是由脂肪過度增生形成的良性腫瘤,在腋窩部位也可能出現(xiàn)。一般質(zhì)地較軟,但也有部分脂肪瘤質(zhì)地偏韌,表現(xiàn)為硬疙瘩。它生長(zhǎng)緩慢,通常無(wú)明顯不適癥狀,與哺乳期的關(guān)系可能不大,但在哺乳期身體狀況下可被發(fā)現(xiàn)。通過超聲等檢查可協(xié)助診斷。

    2.其他良性腫瘤:如纖維瘤等,雖然相對(duì)較少在腋窩部位發(fā)生,但也有個(gè)別情況。纖維瘤一般邊界清楚,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度較好,通常為良性病變,其發(fā)生與哺乳期的關(guān)聯(lián)不緊密,多是自身乳腺組織的異常增生形成。

    如果哺乳期發(fā)現(xiàn)腋窩里面有硬疙瘩,建議及時(shí)就醫(yī),通過醫(yī)生的體格檢查、超聲等相關(guān)檢查明確硬疙瘩的性質(zhì),以便采取相應(yīng)的處理措施。例如若是乳汁淤積導(dǎo)致的,可通過調(diào)整哺乳方式、局部按摩等促進(jìn)乳汁排出;若是炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,需根據(jù)具體感染情況進(jìn)行相應(yīng)處理等。同時(shí),哺乳期女性要注意保持乳房清潔,正確哺乳,及時(shí)排空乳汁,以降低相關(guān)問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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