身上出現(xiàn)許多白色斑點(diǎn)的原因及解決方法是什么問(wèn)
身上出現(xiàn)許多白色斑點(diǎn)的原因及解決方法是什么
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付蘭芹副主任醫(yī)師
東城區(qū)東單帥府園1號(hào)(東院);西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)(西院) 向他提問(wèn)
白癜風(fēng)與遺傳、自身免疫紊亂、氧化應(yīng)激等相關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰白色斑點(diǎn)或斑片等,可通過(guò)物理、藥物治療或手術(shù)治療;白色糠疹與皮膚干燥等有關(guān),好發(fā)面部有色素減退斑伴鱗屑,需保濕、進(jìn)食富含維生素蔬果或用弱效激素;花斑癬由馬拉色菌感染引發(fā),多汗等易誘發(fā),有圓形淡白斑等,用抗真菌藥物治療;貧血痣因先天性血管發(fā)育異常致淡白斑,一般無(wú)需特殊治療,有美觀需求可咨詢改善;無(wú)色素痣是先天性局部色素脫失病,出生即現(xiàn)白斑終身邊界模糊,目前無(wú)有效治療可通過(guò)遮蓋劑改善。
一、白癜風(fēng)
1.病因:與遺傳因素、自身免疫紊亂、氧化應(yīng)激等相關(guān),有家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)高,自身免疫性疾病患者(如甲狀腺疾病患者)發(fā)生概率相對(duì)較高。
2.表現(xiàn):皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑點(diǎn)或斑片,大小各異,可單發(fā)或多發(fā),白斑處毛發(fā)可能變白。
3.解決方法:可通過(guò)窄譜中波紫外線(NB-UVB)照射等物理治療,或外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等藥物治療,穩(wěn)定期白癜風(fēng)可考慮表皮移植等手術(shù)治療,需由專業(yè)醫(yī)生依病情制定方案。
二、白色糠疹
1.病因:與皮膚干燥、風(fēng)吹日曬、維生素B族缺乏、馬拉色菌感染等有關(guān),兒童及青少年多見(jiàn),皮膚干燥且常受紫外線照射者易發(fā)病。
2.表現(xiàn):好發(fā)于面部,也可見(jiàn)于身體其他部位,為圓形或橢圓形色素減退斑,表面有細(xì)薄鱗屑。
3.解決方法:注意保持皮膚濕潤(rùn),外用溫和潤(rùn)膚霜;多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬果;可自行消退,必要時(shí)外用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,兒童使用需遵醫(yī)囑。
三、花斑癬
1.病因:由馬拉色菌感染引起,多汗、局部衛(wèi)生差、高溫潮濕環(huán)境易誘發(fā),青少年及油性皮膚人群易患病。
2.表現(xiàn):皮膚出現(xiàn)圓形或類圓形淡白色、淡褐色斑點(diǎn),表面有鱗屑,可融合成片。
3.解決方法:保持皮膚清潔干燥,外用抗真菌藥物(如酮康唑洗劑等),嚴(yán)重者口服抗真菌藥物,兒童使用口服抗真菌藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,關(guān)注對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。
四、貧血痣
1.病因:先天性血管發(fā)育異常,局部血管組織發(fā)育缺陷致皮膚色素減退。
2.表現(xiàn):出生后或兒童期出現(xiàn),好發(fā)于面部、頸部等,邊界清晰的淡白色斑,摩擦局部時(shí)周圍正常皮膚發(fā)紅,白斑處不發(fā)紅。
3.解決方法:一般無(wú)需特殊治療,有美觀需求可咨詢皮膚科醫(yī)生,考慮通過(guò)化妝改善外觀。
五、無(wú)色素痣
1.病因:先天性局部色素脫失性皮膚病,與胚胎發(fā)育時(shí)期黑素細(xì)胞發(fā)育或遷徙異常有關(guān)。
2.表現(xiàn):出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn),白斑持續(xù)終身,邊界模糊呈鋸齒狀。
3.解決方法:目前無(wú)有效治療方法,可通過(guò)遮蓋劑改善外觀,兒童使用遮蓋劑需選溫和無(wú)刺激產(chǎn)品,避免損傷皮膚。
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