脂溢性皮炎的癥狀是什么問
脂溢性皮炎的癥狀是什么
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
脂溢性皮炎是常見慢性炎癥性皮膚病,癥狀因受累部位不同而異,頭皮部位有彌漫性紅斑、油膩鱗屑或痂皮伴瘙癢等;面部眉弓、眉間等部位有相應紅斑脫屑等表現(xiàn);耳部有紅斑鱗屑伴瘙癢;軀干皮脂腺豐富部位有圓形或橢圓形紅斑伴油膩鱗屑;皺褶部位有邊界清楚紅斑、潮紅濕潤等,癥狀可因個體等因素有差異,出現(xiàn)類似癥狀需及時就醫(yī)。
頭皮部位:
典型表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)彌漫性紅斑,其上覆蓋有油膩性鱗屑或痂皮,常伴有不同程度的瘙癢。病情較輕時,鱗屑呈片狀,較容易被刮除;病情較重時,鱗屑可融合成較厚的痂皮,甚至可能導致頭發(fā)成團。兒童患者頭皮脂溢性皮炎可能表現(xiàn)為頭皮彌漫性紅斑基礎上的細薄鱗屑,頭發(fā)可能變得稀疏、易折斷。嬰兒脂溢性皮炎(搖籃帽)多在出生后2-10周發(fā)病,頭皮有厚積的黃色或棕色痂皮,可累及眉毛、耳后等部位,一般無明顯瘙癢,但需注意與頭癬等疾病鑒別。
面部:
常見于眉弓、眉間、鼻唇溝、眼瞼等部位。眉弓部位可出現(xiàn)紅斑、脫屑,眉毛可能因炎癥而變得稀疏;眉間部位紅斑基礎上有細薄鱗屑;鼻唇溝部位表現(xiàn)為淡紅色斑片,附著油膩性鱗屑,嚴重時可出現(xiàn)皸裂;眼瞼部位受累時,可出現(xiàn)紅斑、脫屑,類似濕疹樣改變。在不同年齡段的患者中,面部脂溢性皮炎的表現(xiàn)可能有所不同,兒童面部脂溢性皮炎相對較輕,紅斑和脫屑程度較成人輕,但也需密切觀察,避免病情加重影響美觀和生活質(zhì)量。
耳部:
耳部受累時,可見耳后、耳郭及其皺褶處有紅斑、鱗屑,可伴有瘙癢。成人耳部脂溢性皮炎可能因搔抓等刺激導致局部皮膚增厚、皸裂;兒童耳部脂溢性皮炎相對少見,但一旦發(fā)生,也需注意保持耳部清潔,避免感染。
軀干:
多發(fā)生在前胸、后背等皮脂腺豐富的部位,表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅斑,邊界清楚,紅斑上有油膩性鱗屑,可呈環(huán)狀或多環(huán)狀分布。隨著病情發(fā)展,紅斑可能逐漸擴大,鱗屑增多。不同年齡的患者軀干脂溢性皮炎表現(xiàn)相似,但兒童患者由于皮膚較為嬌嫩,可能對治療反應更敏感,在選擇治療方法和藥物時需更加謹慎,優(yōu)先考慮溫和、刺激性小的治療措施。
皺褶部位:
如腋窩、腹股溝、乳房下等部位,這些部位皮膚褶皺多,容易潮濕,癥狀往往較為明顯。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑,皮膚潮紅、濕潤,有糜爛、滲出和結(jié)痂,常因摩擦而導致癥狀加重,瘙癢劇烈。兒童皺褶部位脂溢性皮炎需要特別注意保持局部清潔干燥,避免感染擴散,因為兒童皮膚屏障功能相對較弱,感染的風險較高。
脂溢性皮炎的癥狀可能會因個體差異、病情嚴重程度等因素而有所不同,若出現(xiàn)上述類似癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以便采取合適的治療措施。
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