白癜風(fēng)什么原因引起問
白癜風(fēng)什么原因引起
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
白癜風(fēng)的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫因素、黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說、神經(jīng)精神因素、氧化應(yīng)激學(xué)說等多種因素相關(guān),遺傳因素使家族成員患病風(fēng)險增高,自身免疫異常會攻擊黑素細(xì)胞,黑素細(xì)胞自身缺陷或受外界刺激會自身破壞,神經(jīng)精神因素通過釋放神經(jīng)遞質(zhì)等影響黑素細(xì)胞,氧化應(yīng)激失衡會損傷黑素細(xì)胞,各年齡段人群均可能受這些因素影響發(fā)病。
自身免疫因素
機(jī)體的自身免疫功能異常是導(dǎo)致白癜風(fēng)的重要原因之一。自身免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊自身的黑素細(xì)胞,使得黑素細(xì)胞受損或功能障礙,從而影響黑色素的合成。例如,患有其他自身免疫性疾病,如甲狀腺疾病、糖尿病等的人群,患白癜風(fēng)的概率相對較高。自身免疫因素在各個年齡段均可發(fā)揮作用,中青年人群中因自身免疫因素導(dǎo)致白癜風(fēng)發(fā)病的情況較為常見。自身免疫反應(yīng)的發(fā)生可能與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān),如T淋巴細(xì)胞功能異常等,這些異常會破壞黑素細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)皮膚出現(xiàn)白斑。
黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說
黑素細(xì)胞自身存在的一些缺陷可能導(dǎo)致其自身破壞,從而引發(fā)白癜風(fēng)。例如,黑素細(xì)胞合成黑色素過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物(如多巴、多巴醌等)可能對黑素細(xì)胞有毒性作用,當(dāng)這些中間產(chǎn)物積累過多時,會損傷黑素細(xì)胞。此外,某些化學(xué)物質(zhì)、紫外線等外界因素也可能誘導(dǎo)黑素細(xì)胞自身破壞。不同年齡階段的人群都可能因為黑素細(xì)胞自身的這種內(nèi)在缺陷或外界因素的刺激而發(fā)病,比如長期暴露在較強(qiáng)紫外線環(huán)境下的人群,黑素細(xì)胞受紫外線損傷后自身破壞的風(fēng)險增加,從而更易患白癜風(fēng)。
神經(jīng)精神因素
長期的精神壓力、焦慮、緊張等神經(jīng)精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)。當(dāng)人體處于精神應(yīng)激狀態(tài)時,會釋放如腎上腺素、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì),這些神經(jīng)遞質(zhì)可能對黑素細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,影響黑素細(xì)胞的正常功能。而且,神經(jīng)精神因素還可能通過影響機(jī)體的免疫功能等途徑間接導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生。在各個年齡段中,精神壓力較大的人群,如學(xué)生、工作壓力大的成年人等,患白癜風(fēng)的幾率相對較高。例如,一些青少年在面臨學(xué)業(yè)壓力等精神刺激時,可能會誘發(fā)白癜風(fēng)的發(fā)病。
氧化應(yīng)激學(xué)說
體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)失衡也與白癜風(fēng)的發(fā)病有關(guān)。正常情況下,機(jī)體的氧化與抗氧化系統(tǒng)處于平衡狀態(tài),但當(dāng)機(jī)體受到各種因素影響時,如紫外線照射、化學(xué)物質(zhì)刺激等,會產(chǎn)生過多的氧自由基,導(dǎo)致氧化應(yīng)激增強(qiáng)。過多的氧自由基會損傷黑素細(xì)胞,破壞黑素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,從而引發(fā)白癜風(fēng)。不同年齡的人群都可能因為這種氧化應(yīng)激狀態(tài)的改變而患病,比如長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)人群,由于化學(xué)物質(zhì)的刺激易導(dǎo)致體內(nèi)氧化應(yīng)激失衡,進(jìn)而增加患白癜風(fēng)的風(fēng)險。
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