兒童蕁麻疹可采用抗組胺藥物治療，第一代抗組胺藥適用于一般兒童蕁麻疹且有鎮(zhèn)靜作用，第二代抗組胺藥無明顯嗜睡作用是常用藥；病情嚴(yán)重時(shí)用糖皮質(zhì)激素；部分伴過敏性鼻炎的可用白三烯受體拮抗劑；還需避免接觸過敏原并做好皮膚護(hù)理，藥物治療需遵醫(yī)囑，綜合多方面因素規(guī)范處理以保障兒童健康。

一、抗組胺藥物

（一）第一代抗組胺藥

1.適用情況：適用于一般的兒童蕁麻疹，有鎮(zhèn)靜作用，可用于夜間瘙癢明顯影響睡眠的患兒。

2.代表藥物：如氯苯那敏，其通過拮抗組胺H受體發(fā)揮作用，能緩解蕁麻疹引起的瘙癢等癥狀，但可能會引起患兒嗜睡等不良反應(yīng)，需注意用藥后避免從事精細(xì)操作等。

（二）第二代抗組胺藥

1.適用情況：無明顯嗜睡作用，安全性相對較高，是目前治療兒童蕁麻疹的常用藥物，可有效控制風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀。

2.代表藥物：

西替利嗪：2歲以上兒童可使用，能選擇性地阻斷組胺H受體，減輕蕁麻疹的癥狀。

氯雷他定：2歲以上兒童適用，通過對外周H受體的選擇性阻斷作用，緩解蕁麻疹相關(guān)癥狀。

二、糖皮質(zhì)激素

（一）適用情況

一般用于病情嚴(yán)重、伴有喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)的兒童蕁麻疹，如常規(guī)抗組胺藥物治療無效時(shí)可考慮使用。

（二）代表藥物

如潑尼松等，需在醫(yī)生嚴(yán)格評估病情后謹(jǐn)慎使用，因?yàn)殚L期或不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素可能會帶來如影響生長發(fā)育等不良反應(yīng)，尤其是對兒童的生長有一定影響，使用過程中需密切監(jiān)測患兒的生長指標(biāo)等。

三、其他藥物

（一）白三烯受體拮抗劑

1.適用情況：對于部分伴有過敏性鼻炎的兒童蕁麻疹患者可能有效。

2.代表藥物：孟魯司特鈉，適用于1歲以上兒童，通過拮抗白三烯受體，減輕炎癥反應(yīng)，從而緩解蕁麻疹癥狀。

四、非藥物干預(yù)措施

（一）避免接觸過敏原

1.年齡因素：兒童應(yīng)注意觀察生活中可能引起蕁麻疹發(fā)作的過敏原，如食物（魚蝦、堅(jiān)果等）、吸入物（花粉、塵螨等），對于嬰幼兒，添加輔食時(shí)要逐一添加，觀察反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免接觸過敏原。

2.生活方式：保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床單被罩等，減少塵螨接觸；在花粉季節(jié)，盡量減少兒童外出時(shí)間等。

（二）皮膚護(hù)理

1.病史因素：對于患有蕁麻疹的兒童，要注意皮膚的清潔，但避免過度清洗，使用溫和的沐浴產(chǎn)品。穿著寬松、棉質(zhì)的衣物，減少對皮膚的摩擦刺激，防止搔抓皮膚導(dǎo)致皮膚破損引起感染等情況。

兒童蕁麻疹的藥物治療需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患兒具體病情合理選擇，同時(shí)非藥物干預(yù)措施也非常重要，要綜合考慮兒童的年齡、病史等多方面因素來進(jìn)行規(guī)范的處理，以保障兒童的健康，減輕蕁麻疹對兒童生活質(zhì)量的影響。