腋下起紅疹癢可能由接觸性皮炎、濕疹、體癬、痱子引起，接觸性皮炎因接觸外源性物質(zhì)致接觸部位炎癥，濕疹由多種內(nèi)外因素致真皮淺層及表皮炎癥，體癬由皮膚癬菌感染引發(fā)，痱子在高溫悶熱環(huán)境下因汗液不暢致汗腺問(wèn)題，出現(xiàn)癥狀需避免搔抓，持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

一、接觸性皮炎

1.原因：皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。例如接觸了化纖衣物、某些化妝品、金屬飾品（如項(xiàng)鏈）等。不同個(gè)體的過(guò)敏閾值不同，有些人接觸極低濃度的致敏物質(zhì)就會(huì)發(fā)病。

2.表現(xiàn)：腋下接觸部位出現(xiàn)紅疹，邊界清楚，伴有瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能有腫脹、水皰等。年齡方面，任何年齡段都可能發(fā)生，兒童皮膚嬌嫩，接觸刺激性或致敏性物質(zhì)后更易出現(xiàn)；生活方式上，若經(jīng)常穿著不透氣、材質(zhì)不佳的衣物，或頻繁使用刺激性的腋下護(hù)理產(chǎn)品，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；有過(guò)敏體質(zhì)的人群更易罹患。

二、濕疹

1.原因：是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。內(nèi)部因素如免疫功能異常、內(nèi)分泌及代謝紊亂等；外部因素如環(huán)境溫度變化、日曬、搔抓、摩擦等。遺傳因素在濕疹的發(fā)病中也起作用，若家族中有濕疹、哮喘、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病患者，個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)增高。

2.表現(xiàn)：腋下濕疹可表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的丘疹、丘皰疹，有滲出傾向，慢性期則表現(xiàn)為皮膚肥厚、粗糙、苔蘚樣變，瘙癢劇烈，夜間尤甚。各年齡段均可發(fā)病，兒童濕疹可能與飲食、接觸環(huán)境中的過(guò)敏原等有關(guān)；成年人可能因精神緊張、壓力大等誘發(fā)或加重；生活方式中，長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境、過(guò)度清潔腋下皮膚等可能誘發(fā)濕疹。

三、體癬

1.原因：由皮膚癬菌感染引起，可通過(guò)直接接觸患者、患癬動(dòng)物或間接接觸被污染的物品而感染。夏季多汗、皮膚潮濕有利于真菌生長(zhǎng)繁殖，增加患病幾率。

2.表現(xiàn)：初期為紅色丘疹、小水皰，逐漸向周?chē)鷶U(kuò)展形成環(huán)狀或多環(huán)狀紅斑，邊界清楚，邊緣有丘疹、水皰，中央趨于消退，伴有瘙癢。任何年齡均可發(fā)病，兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱，更易感染；生活方式上，若與癬病患者密切接觸，或自身其他部位有癬病未及時(shí)治療，易引發(fā)腋下體癬。

四、痱子

1.原因：在高溫悶熱環(huán)境下，汗液不易蒸發(fā)，導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞、破裂，汗液外滲入周?chē)M織而引起。多見(jiàn)于夏季或濕熱環(huán)境中。

2.表現(xiàn)：腋下出現(xiàn)密集排列的針尖大小的丘疹或水皰，周?chē)休p度紅暈，有瘙癢、刺痛或灼熱感。兒童汗腺發(fā)育不完善，在夏季更易長(zhǎng)痱子；肥胖人群、長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境工作或活動(dòng)的人也易發(fā)生痱子。

當(dāng)腋下起紅疹癢時(shí)，首先要避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。