腋下長疙瘩的常見原因有淋巴結(jié)腫大（包括感染因素和腫瘤因素）、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、副乳。若腋下疙瘩持續(xù)不消退、逐漸增大或伴有不適癥狀，或特殊人群出現(xiàn)腋下疙瘩應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會通過體格檢查、超聲檢查等明確性質(zhì)，特殊人群如兒童、女性、老年人就醫(yī)需關(guān)注各自特點。

感染因素：當(dāng)腋下周圍組織發(fā)生感染時，如上肢、胸部等部位的細(xì)菌感染，可引起腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大。例如手部皮膚有傷口，細(xì)菌侵入后可能經(jīng)淋巴管引流至腋下淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，可伴有疼痛、紅腫等表現(xiàn)。不同年齡段人群均可發(fā)生，兒童可能因常見的皮膚感染等引發(fā)，成年人則可能因更復(fù)雜的感染情況導(dǎo)致。生活中不注意皮膚衛(wèi)生、有外傷等情況易增加感染風(fēng)險。

腫瘤因素：惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大，如乳腺癌可轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)，此時淋巴結(jié)質(zhì)地硬，活動度差，可能逐漸增大且無明顯疼痛。這種情況在有乳腺癌家族史、長期接觸致癌物質(zhì)等人群中需高度警惕，不同年齡、性別都可能發(fā)生，女性相對更需關(guān)注乳腺健康相關(guān)情況。

皮脂腺囊腫：

由于腋下皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成囊腫。表現(xiàn)為圓形、邊界清楚的腫物，中等硬度，無明顯疼痛，繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等表現(xiàn)。各年齡段均可發(fā)生，生活中不良的衛(wèi)生習(xí)慣可能增加皮脂腺導(dǎo)管堵塞的幾率。

脂肪瘤：

是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，可發(fā)生于身體有脂肪的部位。腋下脂肪瘤一般表現(xiàn)為單個或多個皮下局限性腫塊，質(zhì)地柔軟，可推動，生長緩慢，通常無自覺癥狀。各年齡段都可能出現(xiàn)，體型肥胖者相對更易發(fā)生，與脂肪代謝異常等因素有關(guān)。

副乳：

是指除正常一對乳房外出現(xiàn)的多余乳房，可發(fā)生在腋下等部位。副乳大小不一，有的可發(fā)育完全，有乳頭、乳暈，有的僅表現(xiàn)為局部隆起。在月經(jīng)前可能出現(xiàn)脹痛等不適，妊娠期、哺乳期變化更明顯。女性較為常見，與胚胎發(fā)育過程中乳腺始基退化不全有關(guān)。

就醫(yī)建議

若腋下疙瘩持續(xù)不消退、逐漸增大、伴有疼痛、紅腫、發(fā)熱等不適癥狀，或懷疑與腫瘤等嚴(yán)重情況相關(guān)，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會通過體格檢查、超聲檢查等明確疙瘩的性質(zhì)，如超聲檢查可幫助判斷淋巴結(jié)的大小、結(jié)構(gòu)，皮脂腺囊腫、脂肪瘤的形態(tài)等。

對于特殊人群，如兒童腋下出現(xiàn)疙瘩，家長需密切觀察疙瘩的變化，因為兒童的疾病表現(xiàn)可能與成人不同，且兒童的免疫系統(tǒng)等情況特殊，應(yīng)盡早帶兒童就醫(yī)明確原因；女性發(fā)現(xiàn)腋下疙瘩時，要考慮副乳等情況，同時需關(guān)注乳腺本身的健康狀況，必要時進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查；老年人出現(xiàn)腋下疙瘩，要警惕腫瘤轉(zhuǎn)移等情況，及時進(jìn)行全面檢查以排除嚴(yán)重疾病。