脖子癢是怎么回事問
脖子癢是怎么回事
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付蘭芹副主任醫(yī)師
東城區(qū)東單帥府園1號(hào)(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(hào)(西院) 向他提問
脖子癢可能由多種原因引起,包括皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、真菌感染等。皮膚干燥可因秋冬環(huán)境干燥、兒童皮膚屏障弱、老年人皮脂汗腺功能減退等致,應(yīng)對(duì)需保持室內(nèi)濕度、洗澡后涂保濕身體乳;接觸性皮炎由頸部接觸致敏物質(zhì)致,要找出并避免過敏原,重時(shí)遵醫(yī)囑用藥;濕疹由內(nèi)外因素致,要避免搔抓、保持皮膚清潔,遵醫(yī)囑用藥;神經(jīng)性皮炎與精神因素等有關(guān),要調(diào)節(jié)情緒、避免搔抓,遵醫(yī)囑用藥;真菌感染因頸部感染真菌致,要保持皮膚清潔干燥,遵醫(yī)囑用抗真菌藥物。
一、皮膚干燥引起
原因:在秋冬季節(jié)等環(huán)境干燥時(shí),皮膚的水分流失較快,脖子部位的皮膚如果缺乏水分,就會(huì)變得干燥,從而引發(fā)瘙癢。例如,長(zhǎng)期處于暖氣房間或空調(diào)環(huán)境中,空氣濕度低,容易導(dǎo)致皮膚干燥起皮、瘙癢。對(duì)于兒童來說,皮膚屏障功能相對(duì)較弱,更容易因皮膚干燥出現(xiàn)脖子癢的情況;老年人由于皮膚的皮脂腺和汗腺功能減退,皮膚分泌的油脂和汗液減少,也較易發(fā)生皮膚干燥性脖子癢。
應(yīng)對(duì):保持室內(nèi)合適的濕度,可使用加濕器;洗澡后及時(shí)涂抹具有保濕作用的身體乳,選擇溫和無刺激的產(chǎn)品,能幫助鎖住皮膚水分,緩解脖子癢的癥狀。
二、接觸性皮炎
原因:頸部皮膚接觸到某些致敏物質(zhì),如化妝品、項(xiàng)鏈等金屬飾品、某些化纖材質(zhì)的衣物等,會(huì)引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)脖子癢的癥狀,還可能伴有紅斑、丘疹等表現(xiàn)。不同年齡、性別的人群接觸致敏物質(zhì)的情況不同,比如女性使用新的化妝品后更易因接觸性皮炎出現(xiàn)脖子癢;兒童可能因佩戴含有金屬的項(xiàng)鏈等飾品而引發(fā)接觸。
應(yīng)對(duì):首先要找出并避免接觸過敏原,如更換化妝品、取下可疑飾品等。一般脫離過敏原后癥狀會(huì)逐漸緩解,若癥狀較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些外用藥物緩解瘙癢,但需謹(jǐn)慎選擇適合的藥物,尤其兒童要避免使用刺激性強(qiáng)的藥物。
三、濕疹
原因:濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥,頸部濕疹可導(dǎo)致脖子癢。內(nèi)在因素如遺傳、免疫功能異常等,外在因素如環(huán)境中的過敏原、刺激物等。兒童濕疹的發(fā)生可能與遺傳易感性以及皮膚屏障功能不完善有關(guān);成年人濕疹則可能與精神因素、慢性疾病等有關(guān)。
應(yīng)對(duì):避免搔抓脖子,防止皮膚破損感染。注意保持頸部皮膚清潔干燥,穿著寬松、柔軟的衣物??筛鶕?jù)濕疹的不同階段和嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)的藥物治療,如外用糖皮質(zhì)激素等,但要注意藥物的使用禁忌和適用人群,兒童使用時(shí)需特別謹(jǐn)慎。
四、神經(jīng)性皮炎
原因:精神因素是重要誘因,如精神緊張、焦慮、抑郁等,另外局部刺激、搔抓等也可誘發(fā)。好發(fā)于成年人,兒童相對(duì)較少見。長(zhǎng)期的精神壓力可能導(dǎo)致成年人頸部出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎,表現(xiàn)為脖子癢、皮膚增厚等。
應(yīng)對(duì):要注意調(diào)節(jié)情緒,保持心情舒暢。避免搔抓和過度摩擦頸部皮膚??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀,如外用止癢藥物等。
五、真菌感染
原因:頸部皮膚感染真菌,如體癬等,會(huì)引起脖子癢。溫暖潮濕的環(huán)境容易滋生真菌,比如夏季多汗時(shí),若頸部皮膚清潔不佳,就容易感染真菌。各個(gè)年齡段都可能發(fā)生,兒童若接觸了感染真菌的物品等也可能被感染。
應(yīng)對(duì):保持頸部皮膚清潔干燥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療,如外用的抗真菌乳膏等,但使用時(shí)要注意按照醫(yī)生的建議正確使用,尤其兒童用藥需謹(jǐn)慎,要選擇適合兒童的劑型和藥物。
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