多種原因可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑，不同白斑有不同特點(diǎn)。白癜風(fēng)與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因子有關(guān)，各年齡段均可發(fā)病，白斑境界清等；白色糠疹與皮膚干燥、日曬、維生素缺乏、馬拉色菌感染有關(guān)，多見(jiàn)于兒童青少年，白斑圓形或橢圓、邊緣不清等；花斑糠疹由馬拉色菌感染引起，青壯年男性多汗者易患，白斑有糠秕狀鱗屑等；貧血痣是先天性血管發(fā)育異常，出生或兒童期發(fā)病，摩擦白斑周圍正常皮膚發(fā)紅；無(wú)色素痣是胚胎發(fā)育黑素細(xì)胞分化移動(dòng)異常，出生或不久發(fā)病，白斑境界模糊；炎癥后色素減退由皮膚炎癥性疾病痊愈后引起，任何年齡均可發(fā)生，白斑繼發(fā)于原炎癥部位。

一、白癜風(fēng)

1.發(fā)病機(jī)制：是一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān)，約30%患者有家族史。自身免疫因素也參與其中，患者體內(nèi)存在針對(duì)黑素細(xì)胞的自身抗體，損傷黑素細(xì)胞導(dǎo)致白斑形成。神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)認(rèn)為，神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì)如去甲腎上腺素、P物質(zhì)等可能對(duì)黑素細(xì)胞有毒性作用。

2.人群特點(diǎn)：各年齡段均可發(fā)病，兒童和青少年相對(duì)高發(fā)。不同性別發(fā)病率無(wú)明顯差異。

3.白斑特征：白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)可正?；蜃儼祝∽兒冒l(fā)于受陽(yáng)光照射及摩擦損傷部位，如面部、頸部、手背等。

二、白色糠疹

1.發(fā)病因素：病因尚不明確，可能與皮膚干燥、風(fēng)吹日曬有關(guān)，維生素缺乏（如B族維生素缺乏）可能是誘發(fā)因素之一。微生物感染方面，有研究提示馬拉色菌感染可能參與發(fā)病。

2.人群情況：多見(jiàn)于兒童及青少年，皮膚較黑者易患。

3.白斑表現(xiàn)：白斑為圓形或橢圓形色素減退斑，邊緣不太清楚，上面覆蓋有細(xì)薄的糠狀鱗屑，好發(fā)于面部，有時(shí)也可見(jiàn)于頸部、上臂等部位。

三、花斑糠疹

1.致病原因：由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起。馬拉色菌是一種條件致病性真菌，在高溫潮濕、多汗、局部多脂的情況下，馬拉色菌繁殖增加，侵犯皮膚導(dǎo)致發(fā)病。

2.易發(fā)人群：青壯年男性多見(jiàn)，多汗者更易發(fā)病。

3.白斑特點(diǎn)：白斑顏色可為淡白色、褐色等，表面有糠秕狀鱗屑，好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如胸部、背部、上臂、頸部等，有時(shí)皮疹可融合成片。

四、貧血痣

1.發(fā)病機(jī)制：是一種先天性血管發(fā)育異常，為局部血管組織發(fā)育缺陷導(dǎo)致?；继幯軐?duì)兒茶酚胺敏感性增高，局部血管處于收縮狀態(tài)，使局部皮膚缺血而出現(xiàn)白斑。

2.人群特征：出生時(shí)或兒童時(shí)期即可發(fā)病，終生不退，無(wú)性別差異。

3.白斑特征：白斑邊界清楚，用手摩擦白斑部位，周圍正常皮膚發(fā)紅，而白斑本身不發(fā)紅。

五、無(wú)色素痣

1.發(fā)病原因：是一種先天性色素減退斑，是胚胎發(fā)育時(shí)期黑素細(xì)胞分化和移動(dòng)異常所致。

2.人群情況：出生時(shí)或出生后不久發(fā)病，隨身體發(fā)育按比例擴(kuò)大，無(wú)性別差異。

3.白斑表現(xiàn)：白斑境界模糊，邊緣多呈鋸齒狀，周圍無(wú)色素增加暈，好發(fā)于軀干、下腹、四肢近端等部位。

六、炎癥后色素減退

1.引發(fā)因素：某些皮膚炎癥性疾病痊愈后可出現(xiàn)色素減退，如濕疹、銀屑病、扁平苔蘚等。炎癥導(dǎo)致黑素細(xì)胞功能受損，合成黑素減少，從而出現(xiàn)白斑。

2.人群特點(diǎn)：任何年齡均可發(fā)生，有皮膚炎癥性疾病病史的人群易出現(xiàn)。

3.白斑特點(diǎn)：白斑通常繼發(fā)于原有的皮膚炎癥部位，其范圍和程度與原發(fā)病的嚴(yán)重程度及處理情況有關(guān)，一般隨著時(shí)間推移可逐漸恢復(fù)，但恢復(fù)時(shí)間因人而異。