皮膚底層摸著有痘痘怎么辦問
皮膚底層摸著有痘痘怎么辦
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
皮膚底層摸到類似痘痘的情況可能由痤瘡或毛周角化癥等引起。痤瘡與皮脂腺分泌等因素有關(guān),毛周角化癥與遺傳及角質(zhì)形成細(xì)胞角化異常有關(guān)。不同人群有特殊情況及注意事項(xiàng),兒童皮膚嬌嫩需選溫和護(hù)膚品,青少年要保持良好心態(tài)和規(guī)律作息,成年人要注意生活規(guī)律等。若“痘痘”持續(xù)不消退等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會明確診斷并制定治療方案。
一、明確可能的原因及應(yīng)對措施
(一)痤瘡
成因:痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,與皮脂腺分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。青春期人群由于體內(nèi)激素水平變化,皮脂腺分泌旺盛,更容易出現(xiàn)痤瘡,皮膚底層可摸到痘痘。
應(yīng)對:日常要注意皮膚清潔,用溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部,但不要過度清潔。對于輕度痤瘡,可外用維A酸類藥物改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化,如阿達(dá)帕林凝膠等;如果有炎癥性丘疹、膿皰等,可外用過氧苯甲酰凝膠,它可以緩慢釋放新生態(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用。對于中重度痤瘡,可能需要口服抗生素等藥物治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí),要注意避免熬夜,保持飲食清淡,少吃辛辣、油膩、高糖的食物,這些食物會刺激皮脂腺分泌更多油脂,加重痤瘡。
(二)毛周角化癥
成因:毛周角化癥是一種常見的遺傳性皮膚病,與角質(zhì)形成細(xì)胞角化異常有關(guān)。一般在兒童和青少年時(shí)期開始出現(xiàn),皮膚底層可摸到針尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,類似痘痘。
應(yīng)對:可以使用溫和的去角質(zhì)產(chǎn)品,如含有尿素、水楊酸等成分的身體乳或護(hù)膚品,幫助軟化角質(zhì),改善癥狀。但要注意避免過度去角質(zhì),以免損傷皮膚屏障。日常洗澡時(shí)水溫不宜過高,洗澡時(shí)間也不宜過長。
二、不同人群的特殊情況及注意事項(xiàng)
(一)兒童
情況:兒童皮膚底層摸到痘痘,要考慮是否為嬰兒痤瘡,多發(fā)生在出生后數(shù)周內(nèi),可能與母體雄激素刺激有關(guān)。一般不需要特殊治療,通常在數(shù)周內(nèi)可自行消退。如果是兒童期出現(xiàn)的毛周角化癥,同樣遵循上述毛周角化癥的護(hù)理原則,使用溫和的護(hù)膚品。
注意事項(xiàng):兒童皮膚嬌嫩,選擇護(hù)膚品時(shí)要選擇溫和、無刺激的產(chǎn)品,避免使用含有酒精等刺激性成分的護(hù)膚品。不要隨意給兒童擠壓皮膚底層的“痘痘”,以免引起感染,導(dǎo)致皮膚損傷加重,甚至可能留下瘢痕。
(二)青少年
情況:青少年由于青春期激素變化,痤瘡較為常見。
注意事項(xiàng):除了上述痤瘡的應(yīng)對措施外,要注意保持良好的心態(tài),避免因?yàn)槠つw問題產(chǎn)生焦慮情緒,焦慮可能會加重痤瘡的癥狀。同時(shí),要注意規(guī)律作息,保證充足的睡眠,睡眠不足會影響內(nèi)分泌,進(jìn)而影響皮膚狀態(tài)。
(三)成年人
情況:成年人皮膚底層摸到痘痘,可能是痤瘡復(fù)發(fā),也可能是毛周角化癥等其他情況。如果是女性,還要考慮是否與月經(jīng)周期有關(guān),有些女性在月經(jīng)前痤瘡會加重。
注意事項(xiàng):成年人要注意保持生活規(guī)律,避免長期熬夜、精神壓力過大等。如果是女性且痤瘡與月經(jīng)周期相關(guān),要注意調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,可通過調(diào)整生活方式,如適當(dāng)運(yùn)動等,如果情況嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)分泌相關(guān)的檢查和治療。
三、就醫(yī)建議
如果皮膚底層摸到的“痘痘”持續(xù)不消退、逐漸增多、增大,或者伴有疼痛、紅腫、化膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會通過詳細(xì)的問診、體格檢查等明確診斷,然后根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。例如,如果是感染性的痘痘,可能需要進(jìn)行抗感染治療等。
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