成年人濕疹的發(fā)生受內(nèi)部和外部因素影響。內(nèi)部因素有遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、皮膚屏障功能障礙；外部因素包括過敏原接觸、環(huán)境因素（溫度濕度、空氣污染）、生活方式因素（過度清潔、精神緊張、穿著不當(dāng)）。

免疫系統(tǒng)異常：免疫系統(tǒng)的紊亂是成年人濕疹發(fā)病的關(guān)鍵因素之一。Th1/Th2細(xì)胞失衡是常見的免疫異常情況，當(dāng)Th2細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)時(shí)，會(huì)引起過度的體液免疫反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥介質(zhì)如組胺等的釋放增加，引發(fā)皮膚的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為濕疹的紅斑、瘙癢、滲出等癥狀。此外，機(jī)體的免疫監(jiān)視功能異常，可能導(dǎo)致對(duì)一些原本無害的物質(zhì)產(chǎn)生過度的免疫應(yīng)答，將其視為“外來病原體”進(jìn)行攻擊，進(jìn)而損傷皮膚組織，誘發(fā)濕疹。例如，在濕疹患者的皮膚病變部位，常?？梢詸z測到異常增多的Th2細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-5（IL-5）等。

皮膚屏障功能障礙：皮膚作為人體最大的器官，是抵御外界刺激的重要屏障。成年人如果存在皮膚屏障功能障礙，如角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常、皮脂分泌減少等，會(huì)使皮膚的保水能力下降，對(duì)外界的物理、化學(xué)和生物等刺激的抵御能力減弱。例如，長期處于干燥環(huán)境、頻繁使用刺激性強(qiáng)的清潔劑等因素都可能破壞皮膚屏障。當(dāng)皮膚屏障受損后，外界的過敏原、刺激物等更容易侵入皮膚內(nèi)部，激活皮膚的免疫反應(yīng)，引發(fā)濕疹。而且，皮膚屏障功能障礙還會(huì)影響皮膚自身的修復(fù)和調(diào)節(jié)功能，進(jìn)一步加重濕疹的病情。

外部因素

過敏原接觸：多種過敏原可誘發(fā)成年人濕疹。吸入性過敏原如花粉（春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉等）、塵螨（屋塵螨和粉塵螨）、霉菌孢子等，當(dāng)人體吸入這些過敏原后，可能通過呼吸道黏膜等途徑引發(fā)身體的免疫反應(yīng)，進(jìn)而累及皮膚導(dǎo)致濕疹發(fā)作。食入性過敏原包括某些食物，如牛奶、雞蛋、魚蝦、堅(jiān)果等，有些人食用這些食物后會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚的濕疹樣改變。接觸性過敏原常見的有化妝品、肥皂、洗滌劑、金屬飾品（如鎳、鉻等）、某些植物（如毒葛、橡樹等）等，皮膚直接接觸這些過敏原后，會(huì)在接觸部位或全身出現(xiàn)濕疹樣皮疹。例如，對(duì)鎳過敏的人佩戴含鎳的首飾后，耳部、頸部等接觸部位可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢、滲出等濕疹癥狀。

環(huán)境因素：環(huán)境中的溫度和濕度變化對(duì)濕疹有明顯影響。過高或過低的溫度、過于干燥或潮濕的環(huán)境都可能誘發(fā)或加重濕疹。例如，在寒冷干燥的冬季，皮膚的水分流失加快，皮膚屏障更容易受損，從而增加濕疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；而在炎熱潮濕的夏季，皮膚出汗增多，局部環(huán)境潮濕，有利于細(xì)菌、真菌等微生物的生長繁殖，也容易刺激皮膚引發(fā)濕疹。此外，空氣污染也是一個(gè)重要的環(huán)境因素，空氣中的PM2.5、煙霧、汽車尾氣等污染物可能含有多種刺激性物質(zhì)，長期暴露在污染環(huán)境中會(huì)對(duì)皮膚造成刺激，誘發(fā)濕疹。

生活方式因素：一些不良的生活方式也與成年人濕疹的發(fā)生相關(guān)。過度清潔皮膚，如頻繁使用熱水、肥皂等強(qiáng)力清潔劑洗臉、洗澡，會(huì)破壞皮膚表面的皮脂膜，導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，引發(fā)濕疹。長期精神緊張、焦慮、壓力過大等情緒因素也可能通過神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)影響免疫系統(tǒng)和皮膚的狀態(tài)，增加濕疹的發(fā)病幾率。例如，長期處于高壓工作狀態(tài)的人群，患濕疹的風(fēng)險(xiǎn)可能高于生活壓力較小的人群。另外，穿著不適當(dāng)?shù)囊挛?，如穿著化纖材質(zhì)的緊身衣物，會(huì)與皮膚頻繁摩擦，刺激皮膚，也可能誘發(fā)濕疹。