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擅長：擅長冠心病、高血壓的診治；尤其擅長冠心病介入診治技術(shù)。
向 Ta 提問
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低壓偏低的原因
低壓偏低即舒張壓偏低，其原因主要包括以下幾方面。 一是有效循環(huán)血量不足。當(dāng)身體因為失血、脫水等原因?qū)е卵萘繙p少時，心臟在舒張期接收的回心血量就會減少，從而引起舒張壓降低。比如嚴(yán)重的腹瀉、大量出汗后未及時補充水分，或者嚴(yán)重的外傷出血等情況都可能引發(fā)。 二是血管擴(kuò)張。某些疾病如感染性休克、過敏性休克等可導(dǎo)致全身小血管擴(kuò)張，血管的容積增大，相對的血液量就顯得不足，進(jìn)而使舒張壓下降。同時，長期使用某些藥物如降壓藥、血管擴(kuò)張劑等也可能引起血管過度擴(kuò)張，導(dǎo)致舒張壓偏低。 三是心臟功能減退。當(dāng)心臟的收縮或舒張功能減弱時，心臟輸出的血量減少，在舒張期時血管內(nèi)的壓力也會降低，可出現(xiàn)舒張壓偏低的情況。比如心肌梗死、心力衰竭等心臟疾病都可能影響心臟功能。 四是內(nèi)分泌疾病。一些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退等，可導(dǎo)致機(jī)體代謝減慢，心肌收縮力減弱，也可能引起舒張壓偏低。 五是體位改變。長時間站立或突然改變體位時，可能導(dǎo)致血液在下肢積聚，回心血量減少，引起短暫性的舒張壓降低，尤其是對于老年人或身體虛弱者更為常見。
2025-06-18 18:29:26 -
老覺得身體顫抖心慌
身體發(fā)抖、心慌可能由低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心律失常等原因引起。具體如下： 一、低血糖：這是一種由多種病因?qū)е卵迤咸烟撬浇档?，并引發(fā)相應(yīng)癥狀和體征的臨床綜合征。患者常會出現(xiàn)心悸、出汗、震顫、嘔吐、頭暈、無力等表現(xiàn)，這些癥狀可能導(dǎo)致身體發(fā)抖和心慌。對此，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖氯化鈉注射液來改善癥狀。 二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：即甲狀腺腺體自身產(chǎn)生過多甲狀腺激素而引發(fā)的甲狀腺毒癥。患者往往會有易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)等癥狀，會引起身體發(fā)抖和心慌現(xiàn)象。治療上可遵醫(yī)囑應(yīng)用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、鹽酸普萘洛爾片等藥物。 三、心律失常：由于心臟激動的起源或傳導(dǎo)異常導(dǎo)致心律或心率改變?；颊邥霈F(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等狀況，也會造成身體發(fā)抖和心慌。此時患者需進(jìn)行心電圖或長程心電圖檢查以明確心律失常類型，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾緩釋片、胺碘酮等藥物進(jìn)行治療。 總結(jié)概況提示：身體發(fā)抖、心慌可能存在多種病因，需根據(jù)具體情況明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-06-18 18:25:29 -
血壓量哪個胳膊為準(zhǔn)
通常情況下，測量血壓以右臂為準(zhǔn)，但對于特殊人群，測量左臂血壓可能更有意義。 需要注意的是，首次測量血壓時，左右臂的血壓值可能不同，這是由于兩側(cè)血管和心臟的不同解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的。一般右臂血壓高于左臂，兩者差值約為5-10mmHg。這是因為右側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈，而左側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈。因此，測量血壓時應(yīng)選擇較高的一側(cè)。 但在某些情況下，左臂血壓可能更有意義。比如，上肢血管狹窄或閉塞時，左臂血壓可能更能反映真實的血壓水平。此外，臥位時，由于重力作用，回心血量減少，左臂血壓可能會低于右臂。 對于初次發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者，建議測量雙臂血壓，以了解血壓的整體情況。如果雙臂血壓差值較大，或存在異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。 總之，測量血壓時應(yīng)以右臂為準(zhǔn)，但對于特殊人群，左臂血壓也可能有重要意義。如果對血壓測量結(jié)果有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。同時，定期測量血壓，保持健康的生活方式，對于預(yù)防和控制高血壓都非常重要。
2025-06-18 18:22:45 -
心肌橋是什么意思
心肌橋是一種先天性的冠狀動脈發(fā)育異常。正常情況下，冠狀動脈主要分布在心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，當(dāng)冠狀動脈或其分支的某個節(jié)段被淺層心肌覆蓋，在心肌內(nèi)走行，被形似橋的心肌纖維所覆蓋，這部分心肌纖維稱為心肌橋。 心肌橋的主要癥狀是心肌缺血，患者可能會出現(xiàn)心絞痛、心律失常、心力衰竭等。如果心肌橋引起的癥狀比較嚴(yán)重，影響了生活質(zhì)量，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 心肌橋的診斷主要依靠冠狀動脈造影、心臟磁共振成像（MRI）等檢查。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 對于心肌橋患者，日常生活中需要注意以下幾點： 1.避免過度勞累和劇烈運動，避免情緒激動和精神緊張。 2.避免使用增強(qiáng)心肌收縮力和減慢心率的藥物，如β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑等。 3.飲食清淡，避免高鹽、高脂、高糖飲食。 4.戒煙限酒。 總之，心肌橋是一種比較常見的疾病，如果出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，需要及時就醫(yī)，明確診斷，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2025-06-18 18:21:17 -
高血壓的人可以喝酒嗎
高血壓患者不建議喝酒，喝酒會導(dǎo)致血壓升高，增加心腦血管疾病風(fēng)險，還可能影響降壓藥物療效，高血壓患者應(yīng)盡量避免喝酒，如想喝酒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下限量飲用。 酒精在體內(nèi)會引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血液流動加快，血壓下降。然而，這種降壓作用只是暫時的，隨后血壓會反彈升高，而且這種血壓波動對血管和心臟的損害更大。 此外，飲酒還可能影響降壓藥物的療效，增加藥物的副作用。一些降壓藥物與酒精相互作用，可能導(dǎo)致頭暈、頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。 對于高血壓患者，保持健康的生活方式非常重要，包括低鹽飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等。如果患者確實想喝酒，可以適量飲用一些低度酒，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制飲酒量和頻率。 同時，高血壓患者應(yīng)該定期監(jiān)測血壓，遵循醫(yī)生的治療建議，按時服藥，以控制血壓在正常范圍內(nèi)。如果出現(xiàn)血壓波動或其他不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 總之，高血壓患者應(yīng)該盡量避免喝酒，以保護(hù)自己的健康。如果對飲酒與高血壓的關(guān)系有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員。
2025-06-18 18:17:45
