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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng)：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長(zhǎng)宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問(wèn)
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長(zhǎng)宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)。曾榮獲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號(hào)。
展開(kāi)-
宮外孕來(lái)例假嗎
宮外孕一般不會(huì)來(lái)例假，其典型癥狀有停經(jīng)、腹痛與陰道流血，此陰道流血為不規(guī)則暗紅少量血，因胚胎死亡致激素變化使子宮內(nèi)膜剝脫，與有規(guī)律的例假不同，育齡期及老年女性出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血都應(yīng)重視，宮外孕若不及時(shí)處理可致嚴(yán)重后果。 宮外孕時(shí)陰道流血的特點(diǎn)及原因 流血表現(xiàn)：常為不規(guī)則陰道流血，色暗紅、量少，一般不超過(guò)月經(jīng)量。 原因：胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，是由于體內(nèi)激素水平變化，子宮內(nèi)膜失去激素支持發(fā)生剝脫出血。 與例假的區(qū)別 例假有規(guī)律性：正常例假是有規(guī)律的子宮內(nèi)膜周期性脫落出血，有相對(duì)固定的周期、經(jīng)期及經(jīng)量。 宮外孕陰道流血無(wú)規(guī)律性：宮外孕導(dǎo)致的陰道流血是因胚胎異常著床引發(fā)的異常出血，和正常例假的生理機(jī)制不同。 特殊人群需特別關(guān)注 育齡期女性：育齡期女性若有停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，要高度警惕宮外孕可能，及時(shí)就醫(yī)檢查，因?yàn)閷m外孕若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血，危及生命，尤其是有過(guò)盆腔炎癥、輸卵管手術(shù)史等高危因素的育齡期女性更應(yīng)重視。 老年女性：老年女性若出現(xiàn)類似情況也不能掉以輕心，雖然老年女性宮外孕發(fā)生率相對(duì)低，但也可能發(fā)生，需通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷，因?yàn)槔夏昱陨眢w機(jī)能下降，應(yīng)對(duì)宮外孕相關(guān)并發(fā)癥的能力相對(duì)較弱。
2025-09-19 11:25:32 -
月經(jīng)能吃火龍果嗎
月經(jīng)期間可適量吃常溫火龍果，寒性體質(zhì)者過(guò)多食用可能加重不適，應(yīng)選溫?zé)嵝运瑹嵝泽w質(zhì)者可適量吃助清熱降火但不宜過(guò)量，經(jīng)期飲食要均衡，可搭配含鐵食物，還可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證休息，吃火龍果等水果能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)提供能量。 不同體質(zhì)人群的注意事項(xiàng) 寒性體質(zhì)人群：寒性體質(zhì)的女性本身可能有怕冷、手腳冰涼等表現(xiàn)，月經(jīng)期間食用過(guò)多寒涼的火龍果可能加重體內(nèi)寒氣，進(jìn)一步影響血液循環(huán)，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，加重痛經(jīng)癥狀。這類人群更建議選擇溫?zé)嵝缘乃?，如桂圓、荔枝等。 熱性體質(zhì)人群：熱性體質(zhì)的女性通常怕熱、容易上火，月經(jīng)期間適量食用火龍果這類涼性水果有一定好處，可幫助清熱降火，減輕可能出現(xiàn)的上火癥狀，如口干舌燥等。但也不宜過(guò)量，以免引起腸胃不適。 生活方式相關(guān)因素 日常飲食搭配：月經(jīng)期間飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，除了火龍果，還應(yīng)搭配其他各類蔬菜水果、蛋白質(zhì)食物等。例如搭配富含鐵質(zhì)的食物，如紅肉、豆類等，以補(bǔ)充月經(jīng)失血丟失的鐵元素。 運(yùn)動(dòng)與休息：月經(jīng)期間可以適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)，如散步等，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)保證充足的休息，良好的休息有助于身體恢復(fù)，也有助于應(yīng)對(duì)月經(jīng)期間可能出現(xiàn)的身體不適，此時(shí)吃火龍果等水果補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)也能為身體提供能量支持。
2025-09-19 11:21:50 -
例假后幾天可以同房
一般建議例假完全干凈后2-3天同房，有婦科疾病史女性、備孕女性、更年期女性有特殊情況需適當(dāng)調(diào)整同房時(shí)間，前者要延長(zhǎng)以防感染擴(kuò)散，備孕女性要精準(zhǔn)把握排卵時(shí)間且保證身體狀態(tài)，更年期女性要延長(zhǎng)時(shí)間并注意衛(wèi)生和動(dòng)作輕柔。 對(duì)于有特殊情況的人群需特別注意： 有婦科疾病史的女性：如果本身患有盆腔炎、宮頸炎等婦科疾病，更要嚴(yán)格遵循月經(jīng)完全干凈后適當(dāng)延長(zhǎng)同房時(shí)間的原則，可能需要在月經(jīng)干凈3天以上甚至更久，以降低炎癥復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@類女性生殖系統(tǒng)防御能力相對(duì)較弱，過(guò)早同房易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。 處于備孕階段的女性：在月經(jīng)干凈后2-3天可適當(dāng)安排同房，但也要關(guān)注自身生殖系統(tǒng)健康狀況，若存在月經(jīng)周期不規(guī)律等情況，需通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙等方法更精準(zhǔn)把握排卵時(shí)間來(lái)安排同房，提高受孕幾率，同時(shí)要確保在身體狀態(tài)良好的情況下進(jìn)行，避免因生殖系統(tǒng)潛在問(wèn)題影響受孕及胚胎發(fā)育。 更年期女性：更年期女性體內(nèi)激素水平變化較大，生殖系統(tǒng)的防御和修復(fù)能力也有所下降，月經(jīng)干凈后同房時(shí)間更要適當(dāng)延長(zhǎng)，一般建議在月經(jīng)干凈3天以上，且同房時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，動(dòng)作不宜過(guò)于劇烈，以免對(duì)生殖系統(tǒng)造成不良刺激，引發(fā)不適癥狀。
2025-09-19 11:18:40 -
宮頸癌篩查前可以同房嗎
宮頸癌篩查前不建議同房，因會(huì)影響篩查結(jié)果、增加感染風(fēng)險(xiǎn)，孕期女性及患有婦科疾病的女性更需特別注意篩查前避免同房。 同房可能會(huì)將外來(lái)的精子、陰道內(nèi)的分泌物等帶入陰道內(nèi)，這些物質(zhì)會(huì)干擾宮頸癌篩查樣本的采集和檢測(cè)。例如在進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）時(shí)，樣本中混入其他物質(zhì)可能會(huì)影響醫(yī)生對(duì)宮頸細(xì)胞的觀察，導(dǎo)致漏診或誤診，從而影響篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性，無(wú)法真實(shí)反映宮頸的健康狀況。 增加感染風(fēng)險(xiǎn) 同房過(guò)程中可能會(huì)造成宮頸或陰道黏膜的輕微損傷，此時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查，容易使細(xì)菌、病毒等病原體侵入，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是本身有陰道炎等婦科炎癥的女性，更容易加重炎癥或者引發(fā)新的感染問(wèn)題。 特殊人群需特別注意 孕期女性：孕期女性宮頸狀態(tài)可能會(huì)有變化，同房后可能會(huì)對(duì)宮頸刺激更大，而且孕期本身身體抵抗力相對(duì)較弱，進(jìn)行宮頸癌篩查前同房更易引發(fā)不良情況，所以孕期女性在宮頸癌篩查前也應(yīng)嚴(yán)格避免同房。 患有婦科疾病的女性：如患有陰道炎、宮頸炎等婦科疾病的女性，本身陰道內(nèi)環(huán)境已處于異常狀態(tài)，同房后會(huì)進(jìn)一步破壞陰道內(nèi)環(huán)境的平衡，影響宮頸癌篩查的順利進(jìn)行以及結(jié)果的可靠性，這類女性更要注意在篩查前避免同房。
2025-09-19 11:16:22 -
哺乳期同房會(huì)懷孕嗎
哺乳期同房有可能懷孕，因其可能恢復(fù)排卵，哺乳期懷孕對(duì)女性身體恢復(fù)等影響大，需重視避孕，可選擇避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等方法，且哺乳期女性選擇避孕方法要綜合自身情況，密切關(guān)注身體變化，同房后月經(jīng)推遲需及時(shí)檢測(cè)妊娠情況。 哺乳期避孕的重要性及方法選擇 重要性：哺乳期懷孕對(duì)女性身體恢復(fù)影響較大，再次妊娠會(huì)使女性身體處于更勞累的狀態(tài)，且不利于乳汁分泌和嬰兒的喂養(yǎng)等。 避孕方法選擇 避孕套：是比較安全有效的避孕方式，對(duì)哺乳期女性身體影響小，且不影響乳汁質(zhì)量和嬰兒健康，使用時(shí)需注意正確佩戴，確保全程使用。 宮內(nèi)節(jié)育器：如果產(chǎn)婦身體恢復(fù)良好，沒(méi)有禁忌證，可在產(chǎn)后合適時(shí)間放置宮內(nèi)節(jié)育器，但其也有一定的適用條件和可能的副作用，如可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂等，放置前需咨詢醫(yī)生評(píng)估。 特殊人群（哺乳期女性）需特別注意的方面 哺乳期女性身體處于恢復(fù)階段且需要喂養(yǎng)嬰兒，在考慮避孕等問(wèn)題時(shí)要綜合自身身體狀況。選擇避孕方法時(shí)要充分了解各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)，優(yōu)先選擇對(duì)自身和嬰兒影響小的方式。同時(shí)，要密切關(guān)注自身身體變化，若同房后出現(xiàn)月經(jīng)推遲等情況，需及時(shí)進(jìn)行妊娠檢測(cè)，以便早發(fā)現(xiàn)早處理。
2025-09-19 11:14:06
