-
擅長(zhǎng)：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
-
闌尾炎需要做哪些檢查
概述： 闌尾炎屬于普外科比較常見(jiàn)的疾病，但是由于闌尾位于腹腔內(nèi)，很多時(shí)候診斷闌尾炎需要綜合判斷才能確診，一般常需要做的輔助檢查有闌尾B超，血常規(guī)，甚至是腹部CT，也需要醫(yī)生的常規(guī)查體。通過(guò)以上方法基本可以確診。 診斷方法： 由于闌尾位于在人體的腹腔內(nèi)回腸的末端，所以確診闌尾炎也比較復(fù)雜，可以通過(guò)以下幾種方法。 1、首先通過(guò)病人的體征判斷，闌尾炎一般有明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的癥狀，醫(yī)生查體可以發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛。 2、最常做的檢查就是闌尾B超，闌尾出現(xiàn)炎癥做B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾或者闌尾腔有炎癥出現(xiàn)增厚，以及闌尾腔內(nèi)的膿腫、糞石，還有闌尾周?chē)纬傻陌鼔K。 3、血常規(guī)，做血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，明顯高于正常值，中性粒細(xì)胞也會(huì)升高，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)燒、寒戰(zhàn)的癥狀，可以協(xié)助診斷。 鑒別診斷： 闌尾炎的診斷也需要跟相關(guān)的疾病鑒別才能判斷，比較常見(jiàn)的是右側(cè)輸尿管結(jié)石，這種疾病疼痛比較嚴(yán)重，做B超可發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石，并且伴隨血尿的癥狀。腸痙攣，一般主要是肚臍周?chē)d攣性的疼痛，呈間歇性，疼痛前一般有進(jìn)食生冷辛辣刺激的食物，局部熱敷、口服解痙藥物可緩解。女性患者也需要鑒別卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，宮外孕等。闌尾炎的鑒別點(diǎn)很多種，所以需要詳細(xì)的判斷，再確診。
2025-04-01 02:10:54 -
闌尾炎應(yīng)注意什么
闌尾炎應(yīng)注意的事，指慢性闌尾炎在未施行手術(shù)治療前需要注意的事項(xiàng)和術(shù)后要注意的事。主要有以下幾方面：為使大便保持通暢宜多食富含纖維的食物。有便秘傾向的患者應(yīng)主要從飲食方面來(lái)調(diào)理，可以腹部按摩，可試服通便藥物，如內(nèi)服麻子仁丸、通便靈、果導(dǎo)、番瀉葉或外用開(kāi)塞露。但不可長(zhǎng)期依賴(lài)。慢性闌尾炎患者飲食宜保持清淡，匆暴飲暴食，避免飯后立即活動(dòng)，多食富含纖維的蔬菜水果，以使大便保持通暢。 （1）慢性闌尾炎患者，在生活上要注意，避免過(guò)度疲勞，保證充足睡眠，防止機(jī)體抵抗力降低。 （2）慢性闌尾炎患者飲食宜保持清淡，匆暴飲暴食，避免飯后立即活動(dòng)，多食富含纖維的蔬菜水果，以使大便保持通暢。對(duì)于溫?zé)岬难?、牛、狗肉?yīng)該節(jié)制，刺激性的蔥、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。綠豆、豆芽、苦瓜等具有清熱解毒利濕作用的食物可多食用。 （3）要保持大便通暢，便秘的先從飲食方面進(jìn)行調(diào)理，自我腹部按摩，必要時(shí)服通便藥物如果導(dǎo)、番瀉葉等，或外用開(kāi)塞露塞肛。 （4）闌尾炎患者術(shù)后更要注意，要盡早下床，以免腸粘連。 （5）手術(shù)后第二天腸功能恢復(fù)，已排氣后才能恢復(fù)進(jìn)食，要先流質(zhì)，再半流，再到普通的食物，要攝取高蛋白質(zhì)的食物，以加速傷口的愈合，并避免刺激性的食物。不要吃一些生冷的食物和不容易消化的食物。
2025-04-01 02:10:54 -
腸梗阻多久能出院
不同腸梗阻患者的腸道梗阻的病因，梗阻的部位，患者的全身情況是不一致的，因此采取的治療方案也是不相同的。要具體問(wèn)題具體分析，每個(gè)患者住院日，時(shí)間的長(zhǎng)短也是不一致的。 有的患者一周即可康復(fù)出院，而有的患者數(shù)周，一個(gè)月，兩個(gè)月，數(shù)月才能康復(fù)出院。 治療的原則是及時(shí)有效的糾正，腸道梗阻所引起的全身各系統(tǒng)功能發(fā)生的生理紊亂，及時(shí)有效的解除腸道梗阻。具體的治療方法，要根據(jù)腸梗阻的類(lèi)型，部位和病人的全身情況來(lái)綜合決定。 其基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓，它是治療腸梗阻的重要方法之一。它可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，可以減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況。 還要及時(shí)的糾正水，電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，及時(shí)的補(bǔ)充丟失的鉀，鈉，氯，鈣等電解質(zhì)。及時(shí)糾正代謝性酸中毒，可合理的使用抗生素來(lái)防治感染性休克，此外還可使用一些鎮(zhèn)靜劑等對(duì)癥治療來(lái)緩解患者不適的癥狀。 臨床上解除腸道梗阻，一般分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)，手術(shù)治療用于各種類(lèi)型的絞窄性腸梗阻，腫瘤，先天性腸道畸形引起的腸道梗阻。 對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的患者，也應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療，適用于單純性粘連性腸梗阻，特別是不完全性腸梗阻。麻痹性和經(jīng)常性的腸梗阻也可以使用非手術(shù)治療的方法。
2025-04-01 02:10:54 -
小兒腹溝疝氣怎么治療
小兒疝氣的治療方式，主要是年齡決定的。分幾種情況： 1歲以下的小兒腹溝疝氣，原則上要保守治療，因?yàn)閶胗變焊辜】呻S軀體生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能。通?？刹捎妹蘧€(xiàn)束帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán)口，防止疝內(nèi)容物突出，等待腹肌繼續(xù)發(fā)育以加強(qiáng)腹壁。 2歲以上兒童出現(xiàn)了疝氣，或者2歲以前出現(xiàn)了疝氣，保守治療沒(méi)有成功的情況，還需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。 8歲以上小兒可進(jìn)行全麻下腹腔鏡手術(shù)，也可配合完成硬脊膜阻滯麻醉完成開(kāi)放手術(shù)，單純疝囊高位結(jié)扎即可。14歲以上的少年兒童，治療和成年人沒(méi)有差別。 無(wú)論年齡多少，如發(fā)生了嵌頓，則需要緊急手術(shù)以防腸壞死。如果沒(méi)有嵌頓，可繼續(xù)佩帶疝帶，待小兒稍年長(zhǎng)后進(jìn)行手術(shù)。 術(shù)后要注意： ①避免哭鬧和劇烈活動(dòng)，嬰幼兒因疼痛和恐懼會(huì)不可避免的啼哭，導(dǎo)致腹壓增高，對(duì)恢復(fù)和降低復(fù)發(fā)極為不利； ②疝氣患兒很容易出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛等癥狀，家長(zhǎng)要細(xì)心觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)孩子的一些異常變化，或出現(xiàn)上述的癥狀，要及早告訴醫(yī)生進(jìn)行必要的處理； ③體位可以平躺，也可以豎著抱或者坐著，較大兒童要鼓勵(lì)其在術(shù)后6小時(shí)后活動(dòng)； ④保持傷口的干燥，給孩子擦澡的時(shí)候，要避免打濕敷料，經(jīng)常更換尿布，保持清潔、干凈，以防傷口感染。
2025-04-01 02:10:53 -
腸梗阻多久能好
臨床上腸梗阻治療的時(shí)間是很不一致的，這是因?yàn)槊總€(gè)腸梗阻患者發(fā)生梗阻的病因、性質(zhì)、發(fā)生的部位及患者全身的一般情況都是不一致的。 因此采取的具體治療方案也是不統(tǒng)一的，治療時(shí)間可能差異很大，輕者數(shù)天內(nèi)甚至一個(gè)禮拜就可痊愈出院，嚴(yán)重者可能達(dá)到一個(gè)月兩個(gè)月甚至數(shù)月才能好轉(zhuǎn)。 臨床上腸梗阻的治療原則，及時(shí)有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統(tǒng)生理紊亂，并及時(shí)有效地解除梗阻，及基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓，它是治療腸梗阻的重要方法之一。 通過(guò)胃腸減壓，可吸出為腸道內(nèi)多余的氣體和液體，可以減輕腹脹，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和患者全身的情況，并及時(shí)有效地糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，及時(shí)補(bǔ)充丟失的鉀、鈉、鈣、氯等電解質(zhì)，并及時(shí)有效地糾正代謝性酸中毒，可合理的使用抗生素來(lái)防止感染性休克，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑和解痙劑來(lái)對(duì)癥治療，緩解患者的不適癥狀。 解除腸道梗阻臨床上可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)，手術(shù)治療主要適用于各種類(lèi)型的絞榨性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形所引起的腸梗阻，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的患者，也應(yīng)實(shí)時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，解除腸道梗阻。 非手術(shù)治療主要適用于單純性粘連性的腸梗阻，特別是不完全性的腸梗阻，麻痹性和痙攣性腸梗阻也可使用非手術(shù)治療。
2025-04-01 02:10:53
