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擅長：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問
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急性闌尾炎術(shù)后的注意事項是什么
急性闌尾炎手術(shù)之后，注意事項主要是麻醉恢復(fù)、術(shù)后活動、飲食管理、傷口處理幾個方面。 麻醉恢復(fù)主要是按硬脊膜阻滯和全麻后有不同的要求。前者要注意血壓和尿潴留，后者主要是意識、呼吸方面的管理。 術(shù)后要盡早下床活動，麻醉恢復(fù)后即可下床活動，活動量由少至多，以能耐受為準。一般三天后多能在室內(nèi)自由活動，一周后可恢復(fù)到日常生活自理。一個月后可恢復(fù)體力活動。 闌尾炎手術(shù)也屬于腸道手術(shù)，所以術(shù)后會出現(xiàn)消化功能受影響，要等排氣后才能進食，術(shù)后宜吃些清淡、易消化的半流質(zhì)飲食，如稀粥、面片、發(fā)酵好的饅頭等，還有菜湯等容易消化的食物。待一周左右可恢復(fù)到普通飯食。也不能過早食入油膩食物。也要注意腹部保暖。 有一部分病人可能消化道功能不是很好，有的出現(xiàn)腹脹，甚至有時候右下腹還有一些輕微的疼痛，排氣后可吃流質(zhì)，飲食一定要遵照醫(yī)囑，不要擅自吃食物。須待腸功能完全恢復(fù)后再恢復(fù)飲食，要從流質(zhì)、半流、到普通飲食逐漸過渡。 傷口管理，保持傷口清潔干燥，及時換藥，拆線后3天再允許接觸水（淋浴等）。如果有引流管，要保持引流管固定好、引流通暢、觀察引流液的性狀，引流液遵循由色深到淡、由多到少的過程，如有異常，及時聯(lián)系醫(yī)生處理。
2025-04-01 02:10:51 -
原發(fā)性腹膜炎的病原菌多為
原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎，也就是腹腔內(nèi)沒有原發(fā)的病灶。它的致病菌常見的是溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌以及大腸埃希菌。細菌進入腹腔的途徑一般有四個： 第一、就是血行播散。 第二、就是上行性的感染，比如來自女性生殖道的細菌，可以通過輸卵管向上擴散到腹腔里面。 第三、就是直接擴散，比如說泌尿系統(tǒng)感染的時候，細菌可以通過腹膜層直接擴散到腹膜腔里面來。 第四、就是透壁性的感染，比如在一些肝硬化并發(fā)腹水的情況下，或者機體抵抗力下降的時候，腸腔的細菌就有可能通過腸壁進入腹腔，引起自發(fā)性也就是原發(fā)性的腹膜炎。 原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎，也就是腹腔內(nèi)沒有原發(fā)的病灶。它的致病菌常見的是溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌以及大腸埃希菌。細菌進入腹腔的途徑一般有四個： 第一、就是血行播散。 第二、就是上行性的感染，比如來自女性生殖道的細菌，可以通過輸卵管向上擴散到腹腔里面。 第三、就是直接擴散，比如說泌尿系統(tǒng)感染的時候，細菌可以通過腹膜層直接擴散到腹膜腔里面來。 第四、就是透壁性的感染，比如在一些肝硬化并發(fā)腹水的情況下，或者機體抵抗力下降的時候，腸腔的細菌就有可能通過腸壁進入腹腔，引起自發(fā)性也就是原發(fā)性的腹膜炎。
2025-04-01 02:10:51 -
急性腸梗阻的并發(fā)癥
臨床上在急性腸梗阻的并發(fā)癥中，比較嚴重的要屬急性腸壞死，低血容量休克和感染性休克，這些嚴重的并發(fā)癥，如果未及時有效的進行規(guī)范化的治療，病情比較兇險，嚴重危及到患者的生命安全，患者除表現(xiàn)為不同程度的腹痛，惡心，嘔吐，腹脹，肛門停止排便，排氣的癥狀外，還可出現(xiàn)唇干舌燥，眼窩凹陷，皮膚彈性消失，少尿或無尿等明顯缺水的體征，患者測血壓時，可出現(xiàn)血壓下降，脈搏細速，面色蒼白，四肢發(fā)涼等低血容量休克的體征。 如出現(xiàn)感染性休克，患者常伴有不同程度的發(fā)熱，畏寒的癥狀，患者應(yīng)第一時間到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化的治療。 臨床上腸梗阻的治療原則，是及時有效的糾正因腸道梗阻，所引起患者全身各系統(tǒng)生理紊亂，并及時有效的解除腸道梗阻。具體的治療方法，要根據(jù)梗阻的類型，性質(zhì)，梗阻發(fā)生的部位和患者的全身基本情況來綜合決定。 基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓，及時有效的糾正水，電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，合理的使用抗生素，防治感染性休克的發(fā)生，必要時，還可予一些鎮(zhèn)靜劑，解痙劑等對癥處理，來緩解患者不適的癥狀，臨床上解除腸道梗阻，一般分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類，出現(xiàn)這些嚴重的并發(fā)癥時，往往需要手術(shù)治療，來解除腸道梗阻。
2025-04-01 02:10:50 -
孕35周肚臍眼周圍扯疼怎么回事
孕婦從孕中期開始，胎兒會長得很快，肚皮會被撐開，所以會感覺到肚臍周圍會有被拉開，建議這時盡量用潤膚霜滋潤肚子上的皮膚，否則很容易長出妊娠紋，敬請放心，孕婦肚臍眼周圍疼并不會影響肚子里的寶寶。 孕婦35周肚臍眼周圍疼還有一個可能性是：妊娠早期，會有不定時的下腹部抽痛，有時只有單側(cè)痛，有時會整個下腹痛，但是不會太痛，只會微微抽痛。 這主要是因為支撐子宮的韌帶，因為懷孕子宮脹大而往上提所造成。不須特別治療，只要休息就好了，若疼痛劇烈難耐，或持續(xù)疼痛而不是偶而抽痛，就需要至婦產(chǎn)科求診。 孕婦35周肚臍周邊按痛還有有以下原因： 一是胃十二指腸疾病表現(xiàn)為：泛酸，燒心，食欲不振，偶有嘔吐。 二是腸道疾?。ńY(jié)腸炎）表現(xiàn)為：1腹瀉粘液便每天大便可以每天2-4次，比較嚴重的每天可達10次以上，大便偶有帶血，或者是膿血便。 2腹痛輕度到中度腹痛，局限于左下腹及下腹，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。3可以有腹脹，食欲不振惡心嘔吐。 三是肝膽疾病也可以導(dǎo)致。 準媽媽應(yīng)該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物，并補充水分，及時就診。如果疼痛加劇或持續(xù)出血，需要立即就醫(yī)。如果是一點痛的話就是正常的。
2025-04-01 02:10:50 -
直腸脫垂跟臍疝區(qū)別
直腸脫垂和臍疝是兩種不同的疾病，兩者在病因和癥狀表現(xiàn)上都存在區(qū)別。 直腸脫垂為肛腸疾病，是指直腸壁部分或全層向下移動，其病因尚不明確，可能與發(fā)育不良、營養(yǎng)不良、外傷、手術(shù)、便秘、腹瀉、多次分娩、內(nèi)痔或直腸息肉的經(jīng)常性脫出等因素有關(guān)。直腸脫垂主要表現(xiàn)為直腸黏膜自肛門脫出。初發(fā)時較小，排便時脫出，便后可自行復(fù)位；之后腫物脫出頻率漸增，體積增大，便后需用手托回肛門內(nèi)，多伴有排便不盡和下墜感；病程發(fā)展嚴重時，咳嗽、用力甚至站立時也可脫出。因直腸排空困難，常出現(xiàn)便秘；隨著脫垂的加重，可引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，致使肛周皮膚濕疹、瘙癢等。 臍疝為腹外疝的一種，是指疝囊經(jīng)臍環(huán)突出，有小兒臍疝和成人臍疝之分。小兒臍疝較為常見，多與臍疝閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅強有關(guān)，可在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生，主要表現(xiàn)為小兒啼哭時臍部膨脹出包塊，多呈半球形或圓柱狀，安靜時腫塊消失，多屬易復(fù)性疝，嵌頓少見；成人臍疝為后天性臍疝，較為少見，可能與臍環(huán)處瘢痕組織變?nèi)跤嘘P(guān)，可因妊娠、慢性咳嗽、腹水等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為臍部有半球形疝塊，可回納，常伴有消化不良、腹部不適和隱痛，較易發(fā)生嵌頓和絞窄。
2025-04-01 02:10:50
