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擅長：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結石、膽囊息肉、膽管結石等疾病的腹腔鏡手術治療，熟練掌握各種肝內外膽管結石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問
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一歲寶寶燙傷疤痕會消退嗎
一歲寶寶燙傷瘢痕是否可以消退，與燙傷的深度有關。燙傷分為一度、淺二度、深二度、三度等。燙傷程度比較淺，沒有發(fā)生感染，通常不會留下不會瘢痕。若燙傷程度較重，或燙傷發(fā)生感染，可能留下瘢痕。 1.一度、淺二度：輕度燙傷如一度、淺二度燙傷，患處呈點狀、小片狀、不伴疼痛、沒有其他不適癥狀，沒有發(fā)生感染，愈合后一般不會留下瘢痕。一度、淺二度燙傷愈合過程中護理不當出現感染或其他不良癥狀，有可能留下瘢痕。 2.深二度、三度燙傷：燙傷較嚴重，如深二度、三度燙傷，屬于比較嚴重的皮膚損傷，已損傷真皮層，會遺留瘢痕，一般不能自行消退。特殊部位如關節(jié)活動處、面頸連接處、口周、眼周等部位的瘢痕還會導致嚴重的功能障礙。 建議做好患處護理，避免抓撓刺激。等寶寶稍大一些，通過皮損內注射、手術切除、直接皮膚精細縫合、手術加淺層放射線治療。 綜上所述，一歲寶寶燙傷后均應及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診，遵專科醫(yī)師意見處理創(chuàng)面，以期待創(chuàng)面盡快愈合。瘢痕問題待創(chuàng)面愈合后根據瘢痕的具體情況再做進一步治療。
2025-04-01 02:10:32 -
急性單純性闌尾炎
急性單純性闌尾炎屬于輕型闌尾炎或者是闌尾炎病變的早期，病變大多數只限于闌尾炎的黏膜下層。這時候的闌尾外觀只是輕度的充血，臨床癥狀和體征都比較輕。 一部分單純性闌尾炎經過及時的治療之后，炎癥可以得到消退，大部分的闌尾炎經過治療之后，可以好轉或者是在之后變慢性的闌尾炎。 大概70%以上的單純性闌尾炎經過治療之后，轉變?yōu)槁缘年@尾炎容易復發(fā)。 有部分單純性闌尾炎，經過治療之后，炎癥局限化。變成壞死化膿，或者是穿孔性闌尾炎，被大網膜包裹黏連，經過炎癥局限形成闌尾的周圍膿腫，需要大量的抗生素或者是中藥進行治療，治愈比較緩慢。 如果闌尾炎癥重，發(fā)展快，沒有及時的進行手術切除，又沒有被大網膜包裹，這時候永遠發(fā)生彌漫性的腹膜炎，化膿性的靜脈炎，化膿性的門靜脈炎及感染性休克。 所以，急性單純性的闌尾炎得到確診之后，都應該進行早期的闌尾切除術。這時候的闌尾切除比較簡單，術后并發(fā)癥少。如果在闌尾發(fā)生化膿或者是穿孔之后再做手術，不但手術操作困難而且手術后的并發(fā)癥會明顯的增加。
2025-04-01 02:10:32 -
怎么判斷是不是闌尾炎
闌尾炎的診斷主要根據患者的癥狀、體征和必要的輔助檢查來確診，但是由于闌尾的位置多變，腹痛的位置有時候并不典型，所以有時候醫(yī)師的經驗也非常重要。 闌尾炎是由闌尾管腔阻塞、細菌入侵等多種因素所形成的闌尾炎性病變。典型的臨床表現是轉移性右下腹痛，部分患者還有惡心嘔吐等胃腸道或發(fā)熱等全身癥狀。 所謂轉移性右下腹痛，指的是典型闌尾炎患者的腹痛是一個位置逐漸變化的過程，一般先出現的是劍突下的疼痛，所以患者常描述自己是胃痛，隨著病情的進展，逐漸出現臍周疼痛，最后疼痛轉移固定在右下腹，也就是我們常說的麥氏點。一般來說，大約3/4的闌尾炎患者，會有這種特征性的腹痛變化。 闌尾炎的典型體征就是右下腹麥氏點的壓痛，嚴重的甚至會有反跳痛和肌緊張。后者的出現說明炎癥已經波及壁層腹膜。 檢查闌尾炎需要進行的輔助檢查主要是血常規(guī)，急性闌尾炎時，血像會增高。另外，超聲檢查對闌尾炎的診斷也有一定的輔助作用。必要時可以進行CT等檢查。 通過以上信息的綜合分析，可以初步判斷是否患了闌尾炎。
2025-04-01 02:10:32 -
闌尾炎病人的護理
闌尾炎的治療主要是手術治療，闌尾炎病人的護理主要是圍術期的護理以及飲食護理。對于圍術期的護理，在手術前要協助病人做好備皮，也就是刮除和手術部位相關的身體上的毛發(fā)，避免細菌滋生，進一步指導患者的飲食，手術前8-12小時不要吃飯，4-6小時之內不要喝水。 在進行闌尾炎手術后，主要注意傷口的護理和引流管的護理。對于傷口的護理，主要是觀察傷口有沒有紅腫及傷口的敷料有沒有滲透。 如果出現這些情況，要及時通知醫(yī)生進行傷口檢查，進行切口的換藥，必要時還要敞開切口進行引流。如果闌尾炎較重，手術中放置腹腔引流管，要注意觀察引流管的顏色、引流量和引流液的性質。 對于闌尾炎，術后病人的飲食要指導病人在排氣后逐步的由流食過渡到到半流食，最后過渡到正常飲食。一般1-3天進行流食，3-6天進半流食，6天以后根據病人情況，開始進行正常飲食。 一般闌尾炎術后1-3天之內，患者多不能恢復正常的胃腸道功能，不能排氣。這時要指導患者在保護切口的前提條件下，進行下地活動，促進胃腸道功能的恢復。
2025-04-01 02:10:32 -
成人疝氣手術會出現哪些風險
成人疝氣手術可能會出現血腫或殘留疝囊積液，腹股溝區(qū)灼痛，手術區(qū)腹肌無力，精索損傷，膀胱損傷，血管損傷，腹腔鏡插口疝，使用生物合成材料的并發(fā)癥等。 1.血腫或殘留疝囊積液：早期表現為手術區(qū)或陰囊腫塊，手術時注意辨別解剖結構，充分剝離疝囊，充分止血能有效減少發(fā)生。 2.腹股溝區(qū)灼痛：主要為髂腹股溝神經和生殖股神經支受損，術中注意辨別并保護，能有效減少發(fā)生。 3.手術區(qū)腹肌無力：通常為髂腹下神經或髂股溝神經損傷所致，術中注意防止損傷。 4.精索損傷：術中注意辨別精索結構，放置補片時注避免卡壓導致損傷。 5膀胱損傷：修補聯合肌腱時進針過深導致膀胱損傷。有些膀胱作為滑動疝的一部分未被識別，游離疝囊時損傷，因此術中注意辨別并保護。 6.腹腔鏡插口疝：行腹腔鏡手術時戳卡孔縫合層次不夠，手術結束后應縫合腹膜及白線層。 7.使用生物合成材料的并發(fā)癥：避免污染，減少患者活動避免補片移位，減少與腹腔臟器接觸發(fā)生粘連。 若發(fā)生以上情況及時到醫(yī)院急診，切勿自行處理，以免延誤病情。
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