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擅長(zhǎng)：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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破傷風(fēng)的癥狀是什么
破傷風(fēng)系由破傷風(fēng)桿菌外毒素導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)中毒性疾病。破傷風(fēng)桿菌屬革蘭陽(yáng)性產(chǎn)芽胞性厭氧菌，單純破傷風(fēng)桿菌芽胞侵入傷口并不足以引起本病，必須要有其他細(xì)菌，或有異物如木頭、玻璃等的碎片同時(shí)存在，產(chǎn)生外毒素可致使神經(jīng)系統(tǒng)中毒。 當(dāng)毒素作用于腦干和脊髓后，由于主動(dòng)肌和拮抗肌二者均收縮，因而產(chǎn)生特異性的肌肉痙攣。凡開(kāi)放性傷口均需進(jìn)行早期徹底的清創(chuàng)。 傷后應(yīng)及早肌肉注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素，每次0.5~1ml，間隔為6~8周，以后每年再?gòu)?qiáng)化注射一次效果更佳。破傷風(fēng)屬于厭氧性病毒，所以容易發(fā)生在口小而深的傷口。 破傷風(fēng)一般有潛伏期，通常是7天左右，個(gè)別病人可在傷后1~2日就發(fā)病。潛伏期越短者，預(yù)后越差。還有在傷后數(shù)月或數(shù)年因清除病灶或異物而發(fā)病的。 前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。
2025-04-01 02:10:31 -
疝氣會(huì)痛嗎
疝氣病人在疝前端的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，這時(shí)候的疝塊緊張、堅(jiān)實(shí)、變硬，有顯著的壓痛，如果嵌頓的是腸袢還可以出現(xiàn)典型的急性腸梗阻的癥狀，典型急性腸梗阻的癥狀就是有腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排便排氣，還有惡心、嘔吐。 有的病人如果是嵌頓的腸袢引起這個(gè)穿孔，還會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的表現(xiàn)，就是出現(xiàn)上述所講的這些，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐這個(gè)之外還會(huì)有發(fā)燒、腹肌緊張，有的還會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。 疝氣就是這個(gè)老百姓的一種說(shuō)法，在臨床上的常常都是指腹股溝疝，腹股溝疝如果是沒(méi)有在嵌頓的時(shí)候，一般在臨床上出現(xiàn)的癥狀是在開(kāi)始時(shí)病人在站立、勞動(dòng)和行走跑步的時(shí)候，在腹股溝區(qū)有一個(gè)腫塊突出，在平臥之后這個(gè)突出的腫塊可以自行的恢復(fù)，消失不見(jiàn)。 在小孩就是在哭鬧的時(shí)候可以在腹股溝出現(xiàn)一個(gè)腫塊，休息睡覺(jué)的時(shí)候這個(gè)腫塊有可以自行的恢復(fù)，消失不見(jiàn)，所以就是在疝氣，就是腹溝疝在出現(xiàn)之后，除了部分嬰幼兒在長(zhǎng)大的過(guò)程中腹肌逐漸強(qiáng)壯，腹股溝斜疝有治愈的可能之外，一般來(lái)說(shuō)在發(fā)現(xiàn)腹股溝疝都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
2025-04-01 02:10:31 -
急性闌尾炎要注意什么
急性闌尾炎需要注意的問(wèn)題： 第一點(diǎn)，在急性期，特別是患者消化道癥狀比較重，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等情況，千萬(wàn)不要進(jìn)食。 因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候闌尾炎的嚴(yán)重程度我們是不知道的，特別是患者的闌尾炎是化膿性闌尾炎，有穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)食不容易消化的食物，會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，有可能會(huì)導(dǎo)致消化道穿孔，從而誘發(fā)急腹癥，導(dǎo)致不必要的麻煩，所以急性闌尾炎的患者有一些癥狀時(shí)最好禁食水。 第二點(diǎn)，謹(jǐn)慎應(yīng)用止痛藥物，因?yàn)殛@尾炎的疼痛是由于闌尾炎癥，誘發(fā)周邊神經(jīng)癥狀或者刺激腹膜出現(xiàn)疼痛。這樣的患者如果應(yīng)用止痛藥物，可能闌尾炎在繼續(xù)進(jìn)行發(fā)展，主觀上沒(méi)有癥狀，但是患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟的改變，甚至導(dǎo)致穿孔，也會(huì)造成一些不必要的麻煩。 所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下給予治療，不要盲目的要求應(yīng)用止痛藥物。 第三點(diǎn)，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，因?yàn)殛@尾炎的程度要醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷，不要盲目相信自己的感覺(jué)或者相信家人，因?yàn)榧胰水吘共皇轻t(yī)生，所以最好聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)，決定采取保守治療，還是手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
2025-04-01 02:10:31 -
臉被燙傷怎么辦
臉被燙傷的處理原則是就是首先除去熱源、迅速離開(kāi)熱源，用各種方法將肢體浸泡在冷水當(dāng)中，直到疼痛消失為止。 還可以用濕毛巾或者濕床單蓋在傷處，噴上冷水不要弄破水泡，對(duì)于燒燙傷的程度不同，所采取的救護(hù)措施也就不一樣：比說(shuō)對(duì)于一度燙傷來(lái)說(shuō)，應(yīng)該立即將傷處浸在冷水當(dāng)中進(jìn)行冷卻治療，它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡的作用，如果有冰塊的話(huà)，把冰塊敷于傷處效果最佳，冷卻三十分鐘左右就可以完全止痛，隨后用雞蛋清或者是燙傷膏涂于燙傷部位，這樣只需三到五天就可以自愈了。 應(yīng)當(dāng)注意這種冷卻治療，在燒燙傷后要立即進(jìn)行，如果過(guò)了五分鐘之后才浸泡在冷水中，則只能起到止痛作用，不能保證不起水泡，因?yàn)檫@五分鐘之內(nèi)燒燙的余熱還在繼續(xù)損傷肌膚。 那么對(duì)于二度燒燙傷的患者疼痛難忍，并且會(huì)長(zhǎng)小水泡，這個(gè)時(shí)候不要弄破水泡要迅速到醫(yī)院進(jìn)行治療。 那么對(duì)于三度燒燙傷的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該立即用清潔的被單或衣服簡(jiǎn)單包扎，避免污染和再次損傷，創(chuàng)傷面不要涂擦藥物保持清潔，迅速送往醫(yī)院進(jìn)行治療。
2025-04-01 02:10:31 -
腸系膜淋巴結(jié)腫大要開(kāi)刀嗎
腸系膜淋巴結(jié)腫大要不要開(kāi)刀，需要結(jié)合具體的病因，具體分析，應(yīng)該及時(shí)就診，明確病因后治療。炎癥等感染引起的，一般不需要手術(shù)；惡性腫瘤可能考慮手術(shù)治療。 1.如果是胃腸道炎癥等感染引起的腸系膜淋巴結(jié)腫大，不需要手術(shù)，給予抗感染治療，可以使用頭孢克洛，阿莫西林等。如系寄生蟲(chóng)感染所致，可使用阿苯達(dá)唑等藥物驅(qū)蟲(chóng)治療。如系腸結(jié)核等引起，則需要抗結(jié)核治療，常有藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇等。 2.如果是某些其他疾病引起的，如惡性腫瘤等，明確病因后，如果病情不重，患者身體情況可耐受情況下，可以考慮手術(shù)治療的。如果患者身體較差，不能耐受手術(shù)，需給予化療，放療等治療，帶身體狀況改善后再準(zhǔn)備手術(shù)治療。 3.而其它原因，如淋巴瘤，結(jié)締組織病等引起的腸系膜淋巴結(jié)腫大，也不需要手術(shù)治療。 一旦發(fā)現(xiàn)有腸系膜淋巴結(jié)腫大，一定及時(shí)就診，明確腫大原因，及時(shí)治療，以防產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果。治療原發(fā)病是解決腸系膜淋巴結(jié)腫大的根本。而由于腸系膜腫大引起的癥狀，可給予內(nèi)科對(duì)癥治療，無(wú)需手術(shù)治療。
2025-04-01 02:10:31
