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王忠海

北京協(xié)和醫(yī)院

擅長:激光近視矯正手術(shù)、角膜病、角膜移植手術(shù)及相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)療和科研工作。

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個人簡介
王忠海,1987年考入廣州中山醫(yī)科大學(xué)六年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),1993年獲學(xué)士學(xué)位。1993年至今歷任北京協(xié)和醫(yī)院眼科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師,中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)講師。十多年來主要從事常見眼病以及角膜病的診治、角膜移植手術(shù)及相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)療和科研工作,并且擔(dān)任中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)教學(xué)工作。近幾年,作為協(xié)和激光治療近視中心的主刀醫(yī)師,將其主要時間和精力投入到準分子激光專業(yè),已成功完成手術(shù)上萬例,并在準分子激光治療近視的相關(guān)科研上有所研究,工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗,同時為國內(nèi)多家近視治療中心提供業(yè)務(wù)指導(dǎo),幫助提高醫(yī)療水平,深受同行及患者的信賴。展開
個人擅長
激光近視矯正手術(shù)、角膜病、角膜移植手術(shù)及相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)療和科研工作。展開
  • 引起白內(nèi)障的原因

    白內(nèi)障的主要原因包括年齡相關(guān)性、眼部疾病、遺傳因素、生活方式和環(huán)境因素等,主要治療方法是手術(shù),預(yù)防措施包括定期眼部檢查、避免紫外線輻射、控制眼部疾病、健康生活方式、避免長期使用藥物等。 1.年齡相關(guān)性:隨著年齡的增長,晶狀體逐漸老化、混濁,這是白內(nèi)障最常見的原因。年齡相關(guān)性白內(nèi)障通常發(fā)生在中老年人身上,尤其是60歲以上的人群。 2.眼部疾?。耗承┭鄄考膊】赡軐?dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生,如青光眼、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變等。這些疾病可能損害晶狀體的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致混濁。 3.遺傳因素:某些基因突變或家族性疾病可能增加白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險。例如,一些先天性白內(nèi)障是由基因突變引起的。 4.生活方式和環(huán)境因素:長期暴露在陽光下、紫外線輻射、糖尿病、高血壓、吸煙等因素可能增加白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險。 5.藥物:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、某些抗抑郁藥等,可能導(dǎo)致白內(nèi)障的形成。 6.其他因素:眼部外傷、輻射、中毒等也可能導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。 對于白內(nèi)障的治療,主要包括以下方法: 1.藥物治療:目前尚無特效藥物可以逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的進展,但一些藥物可以緩解癥狀,如抗氧化劑、晶狀體營養(yǎng)劑等。 2.手術(shù)治療:當(dāng)白內(nèi)障嚴重影響視力時,手術(shù)是主要的治療方法。手術(shù)通過去除混濁的晶狀體,并植入人工晶狀體來恢復(fù)視力。 預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生可以采取以下措施: 1.定期眼部檢查:定期進行眼部檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療眼部疾病。 2.避免紫外線輻射:在戶外活動時,佩戴太陽鏡或帽子,以減少紫外線對眼睛的傷害。 3.控制眼部疾病:積極治療眼部疾病,如青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。 4.健康生活方式:保持均衡的飲食、適量的運動、戒煙等健康生活方式。 5.避免長期使用藥物:如果需要使用藥物,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,并注意藥物的副作用。 需要注意的是,對于兒童白內(nèi)障患者,治療方法和預(yù)后可能與成人有所不同。兒童白內(nèi)障的治療需要綜合考慮病因、病情嚴重程度、晶狀體混濁程度以及患兒的年齡、視力需求等因素。在某些情況下,手術(shù)可能需要在兒童早期進行,以保護其視力發(fā)育。 總之,白內(nèi)障的發(fā)生原因復(fù)雜多樣,預(yù)防和治療方法也因人而異。如果出現(xiàn)視力模糊、眩光等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的眼部檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。

    2025-09-22 17:40:32
  • 兒童弱視的癥狀都有哪些

    兒童弱視有視力下降、立體視覺功能異常、眼部外觀異常、眼球運動異常、對光反應(yīng)異常等表現(xiàn),家長應(yīng)密切關(guān)注兒童視力發(fā)育,定期檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時帶兒童到眼科就診,早期干預(yù)對預(yù)后重要,可通過遮蓋治療、視覺訓(xùn)練等改善視力和視覺功能。 立體視覺功能異常 弱視兒童往往立體視覺功能發(fā)育不完善甚至缺失。立體視覺是人類感知空間物體遠近、深淺等三維特性的視覺功能,對于兒童的日常生活和學(xué)習(xí)(如從事精細手工、體育活動等)非常重要。正常兒童在3歲左右立體視功能開始發(fā)育,4-5歲時立體視銳度可達100″,而弱視兒童由于視覺發(fā)育受到影響,立體視功能會出現(xiàn)不同程度的異常,如難以準確判斷物體的距離、深度等,在進行一些需要立體視覺參與的活動時會表現(xiàn)出困難,例如難以準確接住拋來的物體等。 眼部外觀異常 部分弱視兒童可能伴有一些眼部外觀異常,比如單眼斜視。由于雙眼視覺功能異常,為了克服視覺紊亂,可能會出現(xiàn)一只眼睛向內(nèi)或向外偏斜的情況。另外,屈光不正性弱視的兒童可能存在屈光不正的表現(xiàn),如遠視、近視或散光等,外觀上可能沒有明顯異常,但通過驗光等檢查可發(fā)現(xiàn)屈光不正情況。 眼球運動異常 弱視兒童可能存在眼球運動異常的情況。例如,在進行雙眼視功能相關(guān)的眼球運動時,可能會出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。由于雙眼不能正常協(xié)同運動,在注視物體時,可能會出現(xiàn)眼球震顫等情況,尤其是在注視遠處物體或進行快速眼球運動時更為明顯。這是因為視覺系統(tǒng)的異常影響了眼球的正常運動控制機制。 對光反應(yīng)異常 一般來說,正常兒童的對光反應(yīng)是對稱且靈敏的。但弱視兒童可能存在對光反應(yīng)的異常情況。例如,在進行瞳孔對光反射檢查時,可能會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔對光反應(yīng)不對稱,或者反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。不過,對光反應(yīng)異常并不是弱視特異性的表現(xiàn),還需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。 對于兒童弱視,家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的視力發(fā)育情況,定期進行視力檢查,尤其是3歲以下兒童,因為3歲前是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時帶兒童到眼科就診,進行詳細的眼部檢查,如視力檢查、屈光檢查、眼底檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)弱視并進行干預(yù)治療。早期干預(yù)對于弱視的預(yù)后非常重要,通過遮蓋治療、視覺訓(xùn)練等方法可以有效改善弱視兒童的視力和視覺功能。

    2025-09-22 17:32:43
  • 弱視治不好成年后咋辦

    成年后弱視較難通過傳統(tǒng)方法顯著改善,可嘗試視功能訓(xùn)練改善雙眼協(xié)調(diào)等功能但效果差。生活及用眼方面,不同年齡成年患者都要合理用眼,改變不良生活方式,有弱視病史者定期檢查。特殊人群中,老年弱視患者要注意用眼環(huán)境及家人關(guān)注,年輕弱視患者要心理調(diào)節(jié)、規(guī)劃職業(yè)及注意眼部防護。 生活及用眼方面的注意事項 對于不同年齡成年患者: 年輕成年患者若因弱視存在雙眼視覺問題,在日常工作學(xué)習(xí)中,比如需要長時間用眼進行精細操作時,要注意合理安排用眼時間,每隔一段時間就休息一下眼睛,可通過遠眺等方式放松眼部肌肉。年齡較大的成年患者,也要關(guān)注自身眼部的舒適感,避免過度用眼導(dǎo)致視疲勞加重。 性別差異影響不大:主要是根據(jù)個體的用眼情況來調(diào)整,男性和女性在生活用眼方面遵循相似的原則,關(guān)鍵是關(guān)注眼部的狀態(tài)。 生活方式影響:有長期熬夜、過度使用電子設(shè)備等不良生活方式的成年弱視患者,需要改變這些習(xí)慣。因為長期熬夜和過度使用電子設(shè)備會進一步加重眼部的負擔(dān),可能導(dǎo)致視功能進一步下降。建議保持規(guī)律的作息,每天保證充足的睡眠,控制使用電子設(shè)備的時間,比如每天使用電子設(shè)備不超過6小時等。 病史相關(guān):有弱視病史的成年患者,要定期進行眼部檢查,了解眼部目前的健康狀況。如果既往弱視治療不徹底等情況,更要密切關(guān)注,一旦眼部出現(xiàn)不適等癥狀,要及時就醫(yī)。 特殊人群溫馨提示 老年弱視成年患者:老年人群本身眼部各項功能處于衰退狀態(tài),弱視帶來的視功能問題可能會更加明顯地影響日常生活,比如在閱讀、識別物體細節(jié)等方面。要特別注意避免在光線過暗或過亮的環(huán)境下用眼,光線過暗會增加眼部調(diào)節(jié)的難度,過亮可能會刺激眼睛。同時,家人要給予更多關(guān)注,幫助他們觀察日常用眼情況,提醒他們定期進行眼部檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的其他眼部問題并進行處理。 年輕弱視成年患者:年輕患者如果因弱視存在外觀上雙眼視覺不協(xié)調(diào)等情況,可能會在心理上有一定影響,要注意心理調(diào)節(jié)。在職業(yè)選擇方面,如果有一些對立體視、雙眼視覺要求較高的職業(yè),可能會受到限制,要提前了解并做好規(guī)劃。同時,在日常運動等活動中,也要注意眼部的防護,避免眼部受到外傷等情況,因為眼部外傷可能會進一步損害本就存在視功能問題的眼睛。

    2025-09-22 17:27:56
  • 針眼怎樣治療

    針眼治療方法包括局部熱敷(早期促進血液循環(huán)、炎癥消退,溫度等有要求及適用情況)、藥物治療(伴感染用抗生素眼藥水等,病毒感染少見用抗病毒藥)、手術(shù)治療(化膿時切開排膿,成人局部麻醉、兒童注意等及術(shù)后護理)、日常護理(保持眼部清潔、調(diào)整生活方式,糖尿病患者需控血糖等)。 一、局部熱敷 1.原理:早期針眼可通過熱敷促進血液循環(huán),幫助炎癥消退。一般可用溫毛巾或熱敷眼罩,溫度控制在40~50℃,每次熱敷15~20分鐘,每天可進行3~4次。對于兒童患者,要注意溫度不宜過高,避免燙傷,因為兒童皮膚較嬌嫩,對溫度感知相對不敏感,熱敷時家長需密切監(jiān)測溫度。 2.適用情況:針眼初期,紅腫疼痛但尚未化膿時,熱敷是較為安全有效的非藥物干預(yù)方法,能緩解癥狀,促進炎癥吸收。 二、藥物治療 1.抗生素眼藥水或眼膏:當(dāng)針眼伴有明顯感染跡象,如紅腫加重、有膿性分泌物時,可使用抗生素類眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液等,也可配合抗生素眼膏,如紅霉素眼膏等。但需注意,兒童使用時要選擇兒童適用的低濃度劑型,且要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因為兒童肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝與成人不同。 2.抗病毒藥物:如果是病毒感染引起的針眼,可能會用到抗病毒藥物,但這種情況相對較少見。 三、手術(shù)治療 1.切開排膿:當(dāng)針眼發(fā)展到化膿階段,形成較大的膿點時,需要進行手術(shù)切開排膿。對于成人患者,一般在局部麻醉下進行切開;對于兒童患者,要盡量安撫其情緒,在確保安全和配合的情況下進行手術(shù),手術(shù)過程要輕柔,避免對眼部周圍組織造成過多損傷。術(shù)后要注意眼部清潔,避免感染加重。 四、日常護理 1.保持眼部清潔:患者要注意用眼衛(wèi)生,勤洗手,不要用手揉眼睛,防止細菌再次感染。對于兒童患者,家長要幫助其養(yǎng)成良好的眼部清潔習(xí)慣,比如用干凈的毛巾輕輕擦拭眼部周圍。 2.調(diào)整生活方式:患病期間要注意休息,保證充足的睡眠,避免過度用眼,尤其是長時間使用電子設(shè)備等。飲食上要注意清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,促進眼部組織的修復(fù)。對于有基礎(chǔ)疾病的患者,如糖尿病患者,要積極控制血糖,因為高血糖環(huán)境有利于細菌生長繁殖,會影響針眼的恢復(fù),甚至加重病情。

    2025-09-22 17:22:11
  • 白血病視網(wǎng)膜病變的癥狀有哪些

    視網(wǎng)膜病變是白血病常見表現(xiàn),眼底有視網(wǎng)膜出血、水腫、血管改變等改變,視力會出現(xiàn)下降、視物模糊等改變,兒童患者視力下降影響發(fā)育,成人影響工作生活,老年患者因眼部基礎(chǔ)改變癥狀更明顯。 視網(wǎng)膜出血:是白血病視網(wǎng)膜病變常見的表現(xiàn)之一,可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜淺層火焰狀出血、深層點狀出血等。這是因為白血病患者血液成分和凝血功能異常,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管容易破裂出血。不同年齡的白血病患者,視網(wǎng)膜出血的表現(xiàn)可能無明顯差異,但兒童患者由于血管相對較脆弱,出血可能相對更易發(fā)生。例如在一些臨床研究中發(fā)現(xiàn),白血病患兒發(fā)生視網(wǎng)膜出血的概率在一定比例范圍內(nèi),且出血情況可能影響患兒的視力發(fā)育。 視網(wǎng)膜水腫:白血病細胞浸潤等因素可導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜增厚、反光增強等。年齡較小的患者,由于視網(wǎng)膜處于發(fā)育階段,水腫可能對其視力發(fā)育影響更大。生活方式方面,白血病患者通常免疫力低下,更易受到感染等因素影響,可能加重視網(wǎng)膜水腫的程度。有白血病病史的患者,視網(wǎng)膜水腫可能反復(fù)出現(xiàn),與白血病的病情活動密切相關(guān)。 視網(wǎng)膜血管改變:包括血管迂曲、擴張、閉塞等。血管迂曲擴張可能是由于血液回流障礙等原因引起,而血管閉塞則會影響視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)。不同性別在白血病視網(wǎng)膜病變中血管改變的表現(xiàn)無明顯特異性差異,但女性患者在治療過程中可能因激素等因素對病情有一定影響,進而影響血管改變的發(fā)展。 視力改變: 視力下降:隨著視網(wǎng)膜病變的進展,患者可出現(xiàn)不同程度的視力下降。兒童白血病患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視力下降,會嚴重影響其學(xué)習(xí)和生活,因為兒童正處于視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期,視力下降可能阻礙其認知和社交能力的發(fā)展。成人患者視力下降則會影響其日常工作和生活質(zhì)量。生活方式上,白血病患者如果不注意用眼衛(wèi)生等,可能進一步加重視力下降的程度。有白血病病史且視網(wǎng)膜病變未得到有效控制的患者,視力下降可能逐漸加重。 視物模糊:也是常見的視力相關(guān)癥狀,患者會感覺視物不清,像有一層霧遮擋一樣。對于老年白血病患者,本身可能存在一些基礎(chǔ)的眼部退行性改變,合并視網(wǎng)膜病變時視物模糊的癥狀可能更明顯,因為老年患者眼部結(jié)構(gòu)和功能已逐漸衰退,視網(wǎng)膜病變對其視力的影響更為顯著。

    2025-09-22 17:18:18
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