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靳亞非

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:擅長:高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心肌病、大心臟的逆轉(zhuǎn)治療、心血管常見病的優(yōu)化治療、疑難心血管病的診斷、心血管病的精準(zhǔn)診療、飲食改良的指導(dǎo)。

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個人擅長
擅長:高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心肌病、大心臟的逆轉(zhuǎn)治療、心血管常見病的優(yōu)化治療、疑難心血管病的診斷、心血管病的精準(zhǔn)診療、飲食改良的指導(dǎo)。展開
  • 冠心病患者可以按摩心臟嗎

    冠心病患者不可以按摩心臟,因按摩心臟可能干擾心臟正常節(jié)律致心律失常、加重心肌缺血,冠心病患者應(yīng)采取科學(xué)規(guī)范治療管理措施,避免對心臟區(qū)域不恰當(dāng)刺激,不適疑問及時咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。 可能導(dǎo)致的不良影響 干擾心臟正常節(jié)律:心臟有自身的電活動和機械活動規(guī)律,按摩心臟可能會干擾心臟的正常節(jié)律,引發(fā)心律失常,如室性心動過速、心室顫動等,而嚴(yán)重的心律失??晌<吧@?,臨床中曾有因不當(dāng)刺激心臟導(dǎo)致惡性心律失常發(fā)作的病例報道,患者出現(xiàn)意識喪失、血壓下降等緊急情況。 加重心肌缺血:按摩心臟可能會影響心臟的供血和泵血功能,進一步加重心肌缺血的狀況。冠心病患者本身心肌供血已經(jīng)存在不足,再加重缺血會使心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重,甚至誘發(fā)心肌梗死等更嚴(yán)重的心血管事件。 對于冠心病患者,應(yīng)該采取科學(xué)規(guī)范的治療和管理措施,如遵循醫(yī)囑規(guī)范服用藥物(如抗血小板聚集藥物、他汀類藥物等)、改善生活方式(合理飲食、適量運動、戒煙限酒等)、必要時進行介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)等。同時,在日常生活中要避免對心臟區(qū)域進行不恰當(dāng)?shù)拇碳げ僮鳎ò茨π呐K等。如果有任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢心內(nèi)科醫(yī)生,由專業(yè)醫(yī)生給予合理的指導(dǎo)和建議。

    2025-09-18 13:43:10
  • 安神補心丸能治早搏嗎

    目前無足夠科學(xué)研究明確安神補心丸能直接治療早搏,早搏處理需先明病因病情嚴(yán)重程度,偶發(fā)無癥狀可能觀察生活方式,頻發(fā)或伴不適需查基礎(chǔ)疾病,特殊人群用安神補心丸需謹(jǐn)慎,早搏治療應(yīng)遵正規(guī)診療流程由醫(yī)生定個性化方案,安神補心丸對早搏治療作用尚不明確,不能簡單認(rèn)為其能治早搏。 在臨床應(yīng)用中,對于早搏的處理首先需要明確其病因和病情嚴(yán)重程度。如果是偶發(fā)的早搏且沒有明顯癥狀,可能不需要特殊治療,注意觀察生活方式即可,比如避免過度勞累、熬夜、情緒激動等。如果是頻發(fā)早搏或伴有其他不適癥狀,需要進一步檢查明確病因,如是否存在冠心病、心肌病、甲狀腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病。 對于特殊人群,如孕婦、兒童等,使用安神補心丸需要格外謹(jǐn)慎。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用,因為孕婦的身體狀況特殊,藥物可能對胎兒產(chǎn)生影響;兒童由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全,一般不建議自行使用安神補心丸治療早搏,應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)評估和指導(dǎo)下考慮是否使用以及如何使用。 總之,安神補心丸對早搏的治療作用尚不明確,不能簡單認(rèn)為其能治早搏,對于早搏的處理應(yīng)遵循正規(guī)的臨床診療流程,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

    2025-09-18 13:38:28
  • 急性心源性哮喘可以使用嗎啡嗎

    急性心源性哮喘可使用嗎啡,其通過擴張外周血管等機制緩解癥狀,不同人群使用需注意,成年患者要密切觀察生命體征,老年患者更謹(jǐn)慎且監(jiān)測指標(biāo),兒童極少用且極低齡不建議,有特殊病史患者需謹(jǐn)慎評估受益風(fēng)險比。 對不同人群的影響及注意事項 成年患者:一般情況下,嗎啡可以有效發(fā)揮上述改善癥狀的作用,但需密切觀察呼吸等生命體征。如果患者呼吸頻率過慢等情況需謹(jǐn)慎使用或調(diào)整劑量。 老年患者:老年患者使用嗎啡時要更加謹(jǐn)慎,因為老年患者對藥物的代謝和耐受能力可能下降,需密切監(jiān)測呼吸、血壓等指標(biāo),防止出現(xiàn)呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。 兒童患者:急性心源性哮喘在兒童中相對較少見,但如果發(fā)生,兒童使用嗎啡需嚴(yán)格評估,因為兒童對嗎啡的耐受性和反應(yīng)與成人不同,極低齡兒童一般不建議使用嗎啡來治療急性心源性哮喘,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸抑制等風(fēng)險。 有特殊病史患者:對于有呼吸功能障礙病史、慢性阻塞性肺疾病病史等患者,使用嗎啡可能會進一步加重呼吸抑制等風(fēng)險,需非常謹(jǐn)慎評估受益風(fēng)險比后再決定是否使用。

    2025-09-18 13:29:59
  • 急性左心衰和急性右心衰的癥狀

    急性左心衰主要表現(xiàn)為急性肺水腫相關(guān)癥狀,如突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等,不同年齡人群有不同表現(xiàn);急性右心衰主要是體循環(huán)淤血表現(xiàn),有胃腸道淤血致食欲不振等、肝臟淤血致右上腹脹痛、頸靜脈怒張、下垂部位水腫等,特殊人群有其特殊性。 急性右心衰的癥狀 急性右心衰主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。常見癥狀有胃腸道淤血導(dǎo)致的食欲不振、惡心、嘔吐等;肝臟淤血腫大引起右上腹脹痛;頸靜脈怒張,這是由于右心回流受阻,靜脈壓升高所致,表現(xiàn)為頸部淺表靜脈充盈、怒張;下垂部位水腫,多從足部開始,向上蔓延,臥床患者則以腰骶部明顯,這是因為重力作用及體循環(huán)淤血使毛細(xì)血管靜水壓升高,組織液生成增多。在特殊人群中,孕婦發(fā)生急性右心衰時,要考慮妊娠相關(guān)因素,如羊水栓塞等可能導(dǎo)致右心負(fù)荷急劇增加,癥狀可能更具特殊性;老年患者右心衰多由慢性肺部疾病等引起,要注意基礎(chǔ)疾病對右心功能的持續(xù)影響,及時評估和處理體循環(huán)淤血相關(guān)表現(xiàn)。

    2025-09-18 13:26:26
  • 心肌供血不足吃心通口服液需多長時間

    心肌供血不足吃心通口服液的時間不定,受病情嚴(yán)重程度、個體對藥物反應(yīng)、特殊人群等因素影響,一般需遵醫(yī)囑,可能數(shù)周甚至數(shù)月,輕度者時間可能較短,嚴(yán)重者較長,個體差異大,特殊人群需謹(jǐn)慎評估。 個體差異方面,不同患者對心通口服液的反應(yīng)不一樣。有的患者可能用藥后很快能見到癥狀緩解相關(guān)的表現(xiàn),那么服用時間可能會相對按照醫(yī)生的安排逐步調(diào)整;而有的患者可能對藥物反應(yīng)不敏感,服用時間可能需要根據(jù)病情變化和醫(yī)生評估來確定。 對于特殊人群,比如孕婦等特殊情況,使用心通口服液需要格外謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生嚴(yán)格評估利弊后才能決定是否使用以及使用的時間等情況,因為孕婦的身體狀況特殊,任何藥物的使用都可能對胎兒產(chǎn)生影響,所以必須遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷。老年患者使用時也需要密切關(guān)注身體反應(yīng),因為老年人的肝腎功能等可能與年輕人有所不同,藥物代謝等情況可能有差異,醫(yī)生會根據(jù)其具體情況來確定合適的服用時間。

    2025-09-18 13:21:25
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