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陳合新

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤、側(cè)顱底區(qū)域腫瘤等相關(guān)疾病的診治。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
陳合新,男,國(guó)內(nèi)著名耳鼻喉科專家學(xué)者。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 耳鼻喉科醫(yī)院 書(shū)記、副院長(zhǎng),主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。 有二十余年耳鼻咽喉科臨床醫(yī)療及教學(xué)科研經(jīng)歷。臨床中擅長(zhǎng)于鼻科(鼻竇外科,鼻眼相關(guān)外科和鼻顱底相關(guān)外科)和頭頸外科。獲得省、部級(jí)科技進(jìn)步三等七項(xiàng)(其中第一作者四項(xiàng))。主持國(guó)家博士后基金、省科技計(jì)劃項(xiàng)目和省衛(wèi)生廳基金各1項(xiàng)。長(zhǎng)期從事鼻-鼻竇炎、鼻眼相關(guān)、鼻顱底相關(guān)、鼻神經(jīng)外科學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究。對(duì)鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤、側(cè)顱底區(qū)域腫瘤有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在鼻眼相關(guān)、鼻顱底外科等相關(guān)疾病的手術(shù)及修復(fù)重建有深入的研究。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤、側(cè)顱底區(qū)域腫瘤等相關(guān)疾病的診治。展開(kāi)
  • 聲帶小結(jié)會(huì)癌變嗎

    聲帶小結(jié)一般不會(huì)癌變,其是特殊類型慢性喉炎,多因長(zhǎng)期用聲過(guò)度等致聲帶前中1/3交界處對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起,屬非腫瘤性炎性增生病變,癌變概率極低,有相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),還應(yīng)注意保持正確用聲習(xí)慣預(yù)防其發(fā)生 一、聲帶小結(jié)的病理特點(diǎn) 聲帶小結(jié)主要是聲帶黏膜上皮層及固有層淺層的局限性炎性病變,表現(xiàn)為聲帶前中1/3交界處的對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起,其病理改變主要是組織的炎性增生等非腫瘤性病變,與癌變的細(xì)胞異常增殖、惡變的病理基礎(chǔ)完全不同。 二、癌變的相關(guān)因素分析 1.年齡因素:不同年齡人群患聲帶小結(jié)的機(jī)制主要與用聲習(xí)慣等相關(guān),而非年齡直接導(dǎo)致癌變傾向,兒童若長(zhǎng)期不正確用聲也可能出現(xiàn)聲帶小結(jié),但癌變風(fēng)險(xiǎn)極低。 2.性別因素:性別本身不是聲帶小結(jié)癌變的決定因素,男性和女性患聲帶小結(jié)的病理過(guò)程及癌變可能性無(wú)本質(zhì)差異,主要還是取決于用聲等因素。 3.生活方式:長(zhǎng)期過(guò)度用聲、吸煙、飲酒等不良生活方式主要是促使聲帶小結(jié)形成的因素,目前沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明這些生活方式會(huì)直接導(dǎo)致聲帶小結(jié)癌變,而是通過(guò)影響聲帶局部的炎性環(huán)境等間接影響聲帶小結(jié)的發(fā)展。 4.病史影響:本身有聲帶小結(jié)病史的人群,只要積極糾正不良用聲習(xí)慣等,一般不會(huì)發(fā)生癌變,若長(zhǎng)期忽視聲帶小結(jié)繼續(xù)過(guò)度用聲等,可能會(huì)加重聲帶小結(jié)的病情,但并非直接引發(fā)癌變。 總體而言,聲帶小結(jié)癌變的概率極低,患者不必過(guò)度恐慌,但一旦發(fā)現(xiàn)有聲帶小結(jié)相關(guān)癥狀,如聲音嘶啞等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)禁聲休息、嗓音訓(xùn)練等非藥物干預(yù)措施改善癥狀,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療等。同時(shí),不同人群都應(yīng)注意保持正確的用聲習(xí)慣,預(yù)防聲帶小結(jié)的發(fā)生。

    2025-07-28 16:02:13
  • 突聾的恢復(fù)期是多久

    突聾恢復(fù)期因人而異,通常在3個(gè)月內(nèi),與多種因素有關(guān),包括患者年齡、聽(tīng)力損失程度、病因、治療時(shí)機(jī)等。輕度至中度突聾患者約80%可恢復(fù),治療方法包括藥物、高壓氧、物理治療等,需注意休息和生活習(xí)慣,定期檢查聽(tīng)力,兒童治療需注意安全性和藥物選擇。 1.一般來(lái)說(shuō),突聾的恢復(fù)期在3個(gè)月內(nèi)。在這期間,患者的聽(tīng)力可能會(huì)逐漸恢復(fù),但也有部分患者可能無(wú)法完全恢復(fù)。 2.對(duì)于輕度至中度突聾患者,約80%的人在接受適當(dāng)治療后可恢復(fù)聽(tīng)力。而對(duì)于重度或極重度突聾患者,恢復(fù)聽(tīng)力的可能性較小,但治療仍可能有助于減輕癥狀和改善生活質(zhì)量。 3.治療方法包括藥物治療(如糖皮質(zhì)激素、改善內(nèi)耳血液循環(huán)的藥物等)、高壓氧治療、物理治療等。早期治療通常可以提高恢復(fù)的機(jī)會(huì)。 4.患者在恢復(fù)期需要注意休息,避免噪音刺激,保持良好的生活習(xí)慣,如充足的睡眠、合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)等。 5.定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力變化并采取相應(yīng)的措施。 6.對(duì)于突聾患者,尤其是老年人或患有基礎(chǔ)疾病的患者,恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng),且恢復(fù)程度可能不理想。在這種情況下,需要積極治療基礎(chǔ)疾病,并與醫(yī)生密切合作,制定個(gè)性化的治療方案。 7.兒童突聾的恢復(fù)情況與成人相似,但需要特別注意治療的安全性和藥物的選擇。兒童的聽(tīng)力恢復(fù)對(duì)其語(yǔ)言和認(rèn)知發(fā)展至關(guān)重要,因此應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 需要注意的是,以上信息僅供參考,具體的恢復(fù)時(shí)間和治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。如果您或身邊的人出現(xiàn)突聾癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的聽(tīng)力檢查和評(píng)估,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-07-28 15:59:40
  • 什么是咽白喉

    咽白喉是由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病,可通過(guò)飛沫、間接接觸傳播,人群普遍易感且兒童更易感染,有局部(咽痛、灰白色假膜等)和全身(發(fā)熱、中毒癥狀等)表現(xiàn),可通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查診斷,需隔離治療,首選青霉素,兒童、老年人、孕婦等特殊人群有相應(yīng)注意事項(xiàng)。 病原體與傳播 白喉?xiàng)U菌是革蘭陽(yáng)性桿菌,可通過(guò)飛沫傳播,也可通過(guò)污染的手、玩具、餐具等間接傳播。人群普遍易感,兒童相對(duì)更易感染。 臨床表現(xiàn) 局部癥狀:起病較緩,有咽痛,吞咽時(shí)加重。咽部可見(jiàn)灰白色假膜,假膜與黏膜下組織緊密粘連,不易拭去,強(qiáng)行剝離可引起出血。 全身癥狀:可有發(fā)熱、乏力、食欲減退、面色蒼白等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒癥狀,如煩躁不安、呼吸急促、心率加快等。 診斷依據(jù) 病史與接觸史:有與白喉患者接觸史等。 臨床表現(xiàn):咽部典型的假膜等表現(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)室檢查:咽拭子涂片可找到白喉?xiàng)U菌,細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性等。 治療原則 隔離治療:患者需隔離,避免疾病傳播。 抗生素治療:首選青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素等抗生素。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)不完善,感染咽白喉后病情變化可能較快,需密切監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行隔離和治療,注意保證兒童休息,給予營(yíng)養(yǎng)支持。 老年人:老年人機(jī)體功能衰退,感染咽白喉后可能更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀,要加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察生命體征等變化,積極配合治療。 孕婦:孕婦感染咽白喉需謹(jǐn)慎用藥,要權(quán)衡藥物對(duì)胎兒和孕婦自身的影響,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。

    2025-07-28 15:56:32
  • 千柏鼻炎片的功效與作用

    千柏鼻炎片有清熱解毒、活血祛風(fēng)、宣肺通竅功效,用于風(fēng)熱犯肺等致的鼻炎等,現(xiàn)代藥理可抑炎癥、改善通氣,特殊人群需注意,服用時(shí)生活方式要調(diào)整,有慢性病史者用需關(guān)注病情。 從科學(xué)研究角度來(lái)看,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,千柏鼻炎片中的有效成分能夠?qū)ρ装Y反應(yīng)起到一定的抑制作用,可減輕鼻腔黏膜的充血、水腫等炎癥狀態(tài),改善鼻腔的通氣功能。例如相關(guān)的藥效學(xué)試驗(yàn)顯示,千柏鼻炎片能降低鼻腔黏膜血管通透性,減少炎性滲出,從而緩解鼻炎相關(guān)的鼻塞、流涕等癥狀。在針對(duì)急慢性鼻炎、鼻竇炎患者的臨床應(yīng)用觀察中也發(fā)現(xiàn),服用千柏鼻炎片后,患者的鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀能得到不同程度的改善,有助于恢復(fù)正常的鼻腔生理功能。 對(duì)于特殊人群,孕婦應(yīng)慎用千柏鼻炎片,因?yàn)槟壳半m然尚無(wú)足夠的研究明確其對(duì)孕婦及胎兒的具體影響,但從安全角度考慮需謹(jǐn)慎;運(yùn)動(dòng)員在使用千柏鼻炎片時(shí)也需要注意,部分成分可能會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)檢測(cè)等產(chǎn)生一定影響,使用前最好咨詢相關(guān)專業(yè)人員;患有嚴(yán)重肝腎功能不全的患者,由于藥物需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝,使用千柏鼻炎片可能會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。同時(shí),在生活方式方面,鼻炎患者在服用千柏鼻炎片期間,應(yīng)注意避免接觸過(guò)敏原,保持鼻腔清潔,避免過(guò)度勞累等,這些生活方式的調(diào)整有助于提高藥物的治療效果,促進(jìn)病情的恢復(fù)。而對(duì)于有慢性病史如高血壓、心臟病等的患者,在使用千柏鼻炎片時(shí)也需要密切關(guān)注自身病情變化,因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)對(duì)心血管等系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,若出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。

    2025-07-28 15:51:46
  • 咽喉長(zhǎng)息肉的有什么癥狀

    咽喉長(zhǎng)息肉常見(jiàn)癥狀有聲音嘶啞(輕時(shí)粗糙低沉,重時(shí)明顯嘶啞甚至失聲,發(fā)聲多人群易察覺(jué))、咽喉部異物感(有東西堵著,咳不出咽不下)、咳嗽(說(shuō)話多或受刺激時(shí)加重);不同人群癥狀特點(diǎn)有差異,兒童少見(jiàn)但發(fā)聲含糊、頻繁清嗓、哭鬧不安;成年人因用嗓過(guò)度長(zhǎng)息肉多,影響日常交流工作;長(zhǎng)期吸煙飲酒人群癥狀更明顯;有咽喉慢性炎癥病史人群易長(zhǎng)息肉且癥狀持續(xù)不緩解或加重。 不同人群的癥狀特點(diǎn)差異 兒童:兒童咽喉長(zhǎng)息肉相對(duì)較少見(jiàn),但一旦發(fā)生,可能會(huì)影響其發(fā)聲,導(dǎo)致說(shuō)話含糊不清,而且由于兒童往往不能準(zhǔn)確表達(dá)自身不適,可能會(huì)表現(xiàn)出頻繁清嗓等行為。同時(shí),兒童咽喉部位較為敏感,息肉引起的異物感可能會(huì)使其更容易出現(xiàn)哭鬧不安等情況。 成年人:成年人中因用嗓過(guò)度等原因?qū)е卵屎黹L(zhǎng)息肉的情況相對(duì)較多,聲音嘶啞等癥狀會(huì)對(duì)其日常交流、工作等產(chǎn)生明顯影響,比如教師可能會(huì)出現(xiàn)上課聲音異常難以繼續(xù)授課,歌手則會(huì)影響演出等。 有長(zhǎng)期吸煙飲酒史的人群:長(zhǎng)期吸煙飲酒會(huì)刺激咽喉部黏膜,增加咽喉長(zhǎng)息肉的風(fēng)險(xiǎn),而且這類人群出現(xiàn)咽喉長(zhǎng)息肉后,癥狀可能會(huì)相對(duì)更明顯,聲音嘶啞等情況可能會(huì)加重,因?yàn)闊熅频拇碳?huì)進(jìn)一步損傷咽喉組織,影響聲帶功能。 有咽喉部慢性炎癥病史的人群:本身存在咽喉部慢性炎癥的人群,咽喉部黏膜處于相對(duì)脆弱的狀態(tài),更容易長(zhǎng)出息肉,并且在出現(xiàn)息肉后,炎癥可能會(huì)與息肉相互影響,導(dǎo)致癥狀持續(xù)不緩解或者加重,比如異物感會(huì)更加明顯,咳嗽可能會(huì)頻繁發(fā)作等。

    2025-07-28 15:49:08
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