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李蘭娜

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

擅長:擅長小兒呼吸道和消化道系統(tǒng)疾病的診斷治療,血液系統(tǒng)疾病,貧血,營養(yǎng)性疾病。

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個(gè)人簡介
李蘭娜,女,副主任醫(yī)師,從事兒內(nèi)科臨床工作20余年,擅長小兒消化道、呼吸道疾病、血液系統(tǒng)疾病以及營養(yǎng)性疾病的診斷和治療。對(duì)兒童營養(yǎng)性疾病,血液系統(tǒng)疾病有著深入的研究 。展開
個(gè)人擅長
擅長小兒呼吸道和消化道系統(tǒng)疾病的診斷治療,血液系統(tǒng)疾病,貧血,營養(yǎng)性疾病。展開
  • 寶寶幾個(gè)月可以喝小米粥

    寶寶滿6個(gè)月后可開始嘗試喝小米粥,因6個(gè)月時(shí)消化系統(tǒng)漸成熟能消化淀粉類食物且營養(yǎng)需求增加,引入時(shí)要煮軟爛、少量觀察并可搭配其他輔食,特殊寶寶需遵醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)。 6個(gè)月左右引入小米粥的原因 消化系統(tǒng)發(fā)育情況:寶寶滿6個(gè)月時(shí),消化系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,具備了一定的消化淀粉類食物的能力。此時(shí)引入小米粥等較軟爛的輔食,有助于寶寶適應(yīng)不同質(zhì)地的食物,為后續(xù)添加更多種類的輔食做準(zhǔn)備。例如,6個(gè)月左右的寶寶胃腸道的消化酶分泌逐漸完善,能夠?qū)π∶字嘀械臓I養(yǎng)成分進(jìn)行初步消化吸收。 營養(yǎng)需求:隨著寶寶生長發(fā)育,單純的母乳或配方奶提供的營養(yǎng)已不能完全滿足其需求。小米粥富含碳水化合物、維生素B族等營養(yǎng)成分,能夠?yàn)閷殞毺峁┠芰康榷喾N營養(yǎng)物質(zhì)。 引入小米粥的注意事項(xiàng) 烹飪方式:小米粥要煮得非常軟爛,最好熬成細(xì)膩的糊狀??梢酝ㄟ^多次加水熬煮,或者使用料理機(jī)將煮好的小米粥進(jìn)一步打細(xì),這樣便于寶寶吞咽和消化。因?yàn)閷殞毚藭r(shí)的咀嚼和吞咽功能還不夠完善,過于粗糙的小米粥可能會(huì)導(dǎo)致寶寶噎住或消化不良。 觀察反應(yīng):在首次給寶寶添加小米粥時(shí),要少量喂食,觀察1-2天,看寶寶是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)(如皮疹、嘔吐、腹瀉等)或消化不良的情況。如果寶寶適應(yīng)良好,再逐漸增加喂食量和頻率。 搭配其他輔食:小米粥可以搭配一些蔬菜水果泥等一起給寶寶食用,以保證營養(yǎng)均衡。例如,搭配南瓜泥、胡蘿卜泥等,這樣能讓寶寶攝入更豐富的維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分。 對(duì)于有特殊病史或身體狀況的寶寶,如胃腸道功能較弱、曾有食物過敏史等,在引入小米粥等輔食時(shí),需要更加謹(jǐn)慎。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行輔食添加,以確保寶寶的健康和安全。

    2025-07-28 16:07:27
  • 出水痘要注意什么藥

    水痘的止癢藥物包括外用的爐甘石洗劑(有收斂保護(hù)、止癢作用,皮膚破損時(shí)慎用)和抗組胺藥物氯雷他定(第二代抗組胺藥,不同年齡段使用有要求,需注意不良反應(yīng)及特殊病史慎用);抗病毒藥物阿昔洛韋可治療水痘-帶狀皰疹病毒感染,免疫功能正?;颊甙l(fā)病24小時(shí)內(nèi)用可減輕嚴(yán)重程度、縮短病程,兒童等使用需注意劑量及特殊人群權(quán)衡利弊。 一、止癢藥物 (一)外用止癢藥 1.爐甘石洗劑:爐甘石洗劑有收斂和保護(hù)皮膚的作用,還能起到止癢的效果。它適用于水痘引起的皮膚瘙癢,對(duì)于各年齡段患者(需注意皮膚有破損時(shí)慎用),可直接涂抹在水痘皰疹處,通過其所含成分的作用減輕瘙癢感。其原理是爐甘石成分在皮膚表面形成一層保護(hù)膜,同時(shí)緩解局部的不適。 (二)抗組胺藥物 1.氯雷他定:屬于第二代抗組胺藥,對(duì)于水痘導(dǎo)致的瘙癢有較好的緩解作用。成人及12歲以上兒童可以使用,對(duì)于2-12歲兒童需根據(jù)體重等情況在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。它通過阻斷組胺受體,減少組胺引起的瘙癢等過敏相關(guān)癥狀,能有效改善患者因水痘瘙癢帶來的不適,但需注意可能出現(xiàn)的嗜睡等不良反應(yīng),用藥后應(yīng)避免駕駛或操作危險(xiǎn)機(jī)械等。對(duì)于有特殊病史如肝功能不全等情況的患者需謹(jǐn)慎使用。 二、抗病毒藥物 1.阿昔洛韋:是治療水痘-帶狀皰疹病毒感染的常用抗病毒藥物。對(duì)于免疫功能正常的水痘患者,在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開始使用阿昔洛韋可以減輕水痘的嚴(yán)重程度,縮短病程。但對(duì)于兒童患者,需根據(jù)體重等計(jì)算合適劑量,且要注意其可能的不良反應(yīng)如胃腸道反應(yīng)等。對(duì)于有腎功能不全等病史的患者需要調(diào)整劑量,孕婦、哺乳期婦女等特殊人群使用時(shí)需權(quán)衡利弊,在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后使用。

    2025-07-28 16:05:03
  • 一歲半寶寶大便干硬怎么辦

    一歲半寶寶大便干硬可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(增加水分?jǐn)z入、添加富含膳食纖維食物)、培養(yǎng)良好排便習(xí)慣(固定排便時(shí)間)、適度運(yùn)動(dòng)(增加活動(dòng)量)來改善,若情況持續(xù)不改善或伴其他異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 添加富含膳食纖維的食物:膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助改善大便干硬的情況。可以給寶寶添加一些富含膳食纖維的蔬菜和水果,例如菠菜、西蘭花、蘋果、香蕉等。蔬菜可以做成菜泥、菜粥等形式給寶寶食用,水果可以做成小塊讓寶寶直接吃或者打成泥。像每100克菠菜中大約含有2.2克膳食纖維,適量添加這類食物對(duì)緩解大便干硬有幫助。 培養(yǎng)良好排便習(xí)慣 固定排便時(shí)間:嘗試幫助寶寶養(yǎng)成固定的排便習(xí)慣,比如每天早上或晚上飯后半小時(shí)左右讓寶寶坐在馬桶上,培養(yǎng)其排便反射。一般經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練,寶寶可能會(huì)形成規(guī)律的排便習(xí)慣,有助于糞便順利排出。 適度運(yùn)動(dòng) 增加活動(dòng)量:一歲半的寶寶已經(jīng)能夠爬行、行走等,家長可以多帶寶寶進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),比如讓寶寶在室內(nèi)爬行、在室外散步等。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)寶寶腸道蠕動(dòng),有利于大便的排出。例如每天保證寶寶有30分鐘左右的戶外活動(dòng)時(shí)間,讓寶寶在活動(dòng)過程中促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善大便干硬的狀況。 就醫(yī)評(píng)估 特殊情況及時(shí)就醫(yī):如果寶寶大便干硬的情況持續(xù)較長時(shí)間,經(jīng)過上述調(diào)整飲食、培養(yǎng)排便習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)等措施后仍沒有改善,或者寶寶同時(shí)伴有腹脹、嘔吐等其他異常癥狀,需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估,以排除是否存在先天性巨結(jié)腸等疾病情況。對(duì)于一歲半寶寶,家長要密切關(guān)注其大便情況及整體健康狀況,遵循兒科安全護(hù)理原則來處理大便干硬問題。

    2025-07-28 16:01:22
  • 3個(gè)月寶寶喉嚨有痰怎么去除

    為幫助3個(gè)月寶寶排痰,可通過多喝溫水(少量多次防嗆咳)、空氣加濕(保持50%-60%濕度并定期清潔加濕器)來保持呼吸道濕潤;用空心掌側(cè)拍寶寶背部(側(cè)臥,兩側(cè)各拍3-5分鐘,每天2-3次);密切觀察痰液情況,若痰多伴發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等異常,及時(shí)帶寶寶就醫(yī),且要注意保暖。 一、保持呼吸道濕潤 1.多喝溫水:3個(gè)月寶寶適量多喝些溫水,有助于稀釋喉嚨里的痰液,使其更易咳出。因?yàn)樗梢詽駶櫤粑溃屘狄鹤兊孟”?,利于排出。但要注意每次量不宜過多,可少量多次給予,避免引起寶寶嗆咳。 2.空氣加濕:使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度,一般保持在50%-60%為宜。濕潤的空氣能減輕寶寶呼吸道黏膜的干燥,使痰液更易咳出。不過要注意定期清潔加濕器,防止滋生細(xì)菌。 二、拍背排痰 1.正確拍背方法:讓寶寶側(cè)臥或抱起側(cè)臥,家長五指微曲成半環(huán)狀,即空心掌,輕拍寶寶背部,兩側(cè)肺部都要拍到,每側(cè)拍3-5分鐘,每天可拍2-3次。拍背時(shí)要注意力度適中,通過振動(dòng)使痰液松動(dòng),從而促進(jìn)排出。 三、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 1.觀察痰液情況:密切觀察寶寶喉嚨痰液的顏色、量等。如果痰液較多且伴有發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀,可能是呼吸道感染等疾病引起,需及時(shí)帶寶寶就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估和處理,可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查如血常規(guī)等,以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。 2.特殊人群注意:3個(gè)月寶寶身體各器官發(fā)育尚不完善,病情變化相對(duì)較快。如果寶寶出現(xiàn)上述異常情況,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤病情。同時(shí),在照顧過程中要格外注意寶寶的保暖,避免再次受涼加重病情。

    2025-07-28 15:59:19
  • 嬰兒為什么老是吐奶

    嬰兒老是吐奶主要與生理結(jié)構(gòu)、喂養(yǎng)、胃腸功能、腹部著涼等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式改善,吐奶頻繁量多伴異常癥狀要及時(shí)就醫(yī),特殊人群嬰兒需細(xì)心護(hù)理,關(guān)注吐奶后狀態(tài)和發(fā)育情況。 喂養(yǎng)因素 喂養(yǎng)量過多:如果一次給嬰兒喂養(yǎng)的奶量過多,超過了嬰兒胃部的容量,就容易導(dǎo)致吐奶。比如,有的家長看到嬰兒哭鬧就大量喂奶,很可能引發(fā)吐奶現(xiàn)象。 喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng):喂奶時(shí)如果嬰兒身體傾斜度不夠,或者喂奶后立即讓嬰兒平臥,都容易造成吐奶。正確的喂奶姿勢(shì)應(yīng)該是讓嬰兒身體呈45度左右的傾斜位,喂奶后可將嬰兒豎抱,輕拍其背部,幫助排出胃內(nèi)空氣。 其他因素 胃腸功能不成熟:嬰兒的胃腸功能尚未發(fā)育成熟,胃腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),也容易出現(xiàn)吐奶情況。隨著嬰兒月齡增長,胃腸功能逐漸完善,吐奶情況會(huì)有所改善。 腹部著涼:嬰兒腹部著涼后,可能會(huì)引起胃腸功能紊亂,從而導(dǎo)致吐奶。比如在季節(jié)更替時(shí),沒有給嬰兒做好腹部保暖,就可能出現(xiàn)這種情況。 嬰兒吐奶的應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng) 對(duì)于嬰兒吐奶,首先可以通過調(diào)整喂養(yǎng)方式來改善。如采取少量多次喂養(yǎng),避免一次喂得過多;喂奶時(shí)注意保持正確姿勢(shì);喂奶后適當(dāng)豎抱拍嗝等。如果嬰兒吐奶頻繁且量較多,影響到生長發(fā)育,或者伴有其他異常癥狀,如發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 對(duì)于特殊人群嬰兒,家長要格外細(xì)心。在日常護(hù)理中,要注意根據(jù)氣溫變化及時(shí)給嬰兒增減衣物,尤其是腹部的保暖。同時(shí),要密切觀察嬰兒吐奶后的精神狀態(tài)和生長發(fā)育情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)向醫(yī)生咨詢,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理,以確保嬰兒健康成長。

    2025-07-28 15:56:43
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