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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解。
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丙肝怎么治
丙肝治療以抗病毒藥物為核心手段，對(duì)合并基礎(chǔ)疾病者需綜合評(píng)估制定個(gè)體化方案，孕婦感染丙肝要充分評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)收益謹(jǐn)慎定方案，兒童患者優(yōu)先非藥物干預(yù)且在專業(yè)兒科醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 一、抗病毒治療為核心手段 丙肝的治療以抗病毒治療為主，目前直接抗病毒藥物（DAA）是關(guān)鍵。這類藥物通過(guò)精準(zhǔn)作用于丙肝病毒復(fù)制過(guò)程中的特定靶點(diǎn)，能高效抑制病毒復(fù)制，大幅提高治愈率，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。例如，多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，新型DAA藥物對(duì)不同基因型丙肝病毒感染患者的治愈率可達(dá)90%以上，且副作用相對(duì)較少。 二、綜合評(píng)估制定個(gè)體化方案 對(duì)于合并肝硬化、糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的患者，需全面評(píng)估病情。治療時(shí)要密切監(jiān)測(cè)肝臟功能、病毒載量等指標(biāo)變化，依據(jù)患者具體基礎(chǔ)疾病狀況進(jìn)行個(gè)體化治療方案調(diào)整，確保在抗病毒的同時(shí)兼顧基礎(chǔ)疾病的控制。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦群體：孕婦感染丙肝時(shí)需由醫(yī)生充分評(píng)估治療的風(fēng)險(xiǎn)與收益。一般需謹(jǐn)慎選擇治療時(shí)機(jī)和藥物，因?yàn)椴糠炙幬锟赡軐?duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響，需在嚴(yán)格醫(yī)療監(jiān)護(hù)下權(quán)衡后制定方案。 兒童患者：兒童丙肝患者優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段，嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則。由于兒童生理特點(diǎn)特殊，應(yīng)避免使用不適合兒童的藥物，治療需在專業(yè)兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以保障兒童健康并遵循安全用藥規(guī)范。
2025-08-22 12:34:38 -
乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單怎么看
乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單能反映乙肝病毒感染情況，解讀需結(jié)合其他檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和建議。 乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單是乙肝病毒感染的常用檢測(cè)方法，通過(guò)對(duì)化驗(yàn)單各項(xiàng)指標(biāo)的解讀，可以了解乙肝病毒感染的情況。以下是關(guān)于乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單的詳細(xì)解讀： 1.乙肝表面抗原（HBsAg） 如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，提示感染了乙肝病毒。 2.乙肝表面抗體（HBsAb） 乙肝表面抗體陽(yáng)性一般表示對(duì)乙肝病毒有免疫力，可能是通過(guò)接種乙肝疫苗或自然感染乙肝病毒后恢復(fù)產(chǎn)生的。 3.乙肝e抗原（HBeAg） 乙肝e抗原陽(yáng)性提示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。 4.乙肝e抗體（HBeAb） 乙肝e抗體陽(yáng)性表示乙肝病毒復(fù)制減少或停止，但仍有傳染性。 5.乙肝核心抗體（抗HBc） 乙肝核心抗體陽(yáng)性提示感染過(guò)乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。 需要注意的是，乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單的解讀需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能等其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單異常，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療。 對(duì)于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單的解讀可能會(huì)有所不同。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)性化的評(píng)估和建議。 總之，乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單是了解乙肝病毒感染情況的重要依據(jù)，但解讀結(jié)果需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。如果對(duì)化驗(yàn)單有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-08-22 12:31:35 -
乙肝表面抗原>2500是什么意思
乙肝表面抗原陽(yáng)性表示感染乙肝病毒，需進(jìn)一步檢查評(píng)估病情，若正常，通常不需要治療，但要注意避免飲酒、勞累，均衡飲食，性生活使用安全套，家人接種乙肝疫苗等，孕婦需進(jìn)行母嬰阻斷。 乙肝表面抗原（HBsAg）大于2500IU/mL提示乙肝病毒感染或乙肝病毒攜帶者。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。 需要注意的是，乙肝表面抗原陽(yáng)性僅僅表示體內(nèi)感染了乙肝病毒，而不能反映病毒復(fù)制的活躍程度或傳染性的強(qiáng)弱。對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的人群，需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查，以全面評(píng)估病情。 如果檢查結(jié)果正常，一般不需要特殊治療，但需要定期復(fù)查。日常生活中需要注意以下幾點(diǎn)： 避免飲酒，避免過(guò)度勞累。 均衡飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。 避免濫用藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 性生活應(yīng)使用安全套，避免乙肝病毒傳播。 家人應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防感染。 對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷，以降低乙肝病毒傳播給胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，乙肝表面抗原陽(yáng)性需要引起重視，但也不必過(guò)于緊張。及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，并注意日常生活中的護(hù)理，有助于控制病情，減少乙肝對(duì)健康的影響。
2025-08-22 12:30:39 -
甲類和乙類傳染病各有多少種
甲類傳染病有鼠疫和霍亂2種需2小時(shí)內(nèi)上報(bào)乙類傳染病共27種需24小時(shí)內(nèi)上報(bào)且不同人群對(duì)乙類傳染病易感性等有不同特點(diǎn)需據(jù)特點(diǎn)采取防控監(jiān)測(cè)措施。 一、甲類傳染病種類及情況 甲類傳染病為強(qiáng)制管理傳染病，共2種，分別是鼠疫和霍亂。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，傳染性極強(qiáng)，可通過(guò)鼠蚤叮咬等途徑傳播；霍亂是由霍亂弧菌感染引起的急性腸道傳染病，主要通過(guò)污染的水和食物傳播，這兩種疾病需在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。 二、乙類傳染病種類及情況 乙類傳染病為嚴(yán)格管理傳染病，目前共有27種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感等。乙類傳染病需在發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。不同年齡段人群對(duì)乙類傳染病的易感性不同，例如兒童相對(duì)更易感染麻疹等；有基礎(chǔ)疾病的人群感染某些乙類傳染病（如病毒性肝炎）時(shí)，病情可能更復(fù)雜；生活方式方面，經(jīng)常接觸疫水的人群感染血吸蟲(chóng)病風(fēng)險(xiǎn)較高等，對(duì)于乙類傳染病應(yīng)根據(jù)不同人群特點(diǎn)采取相應(yīng)防控及監(jiān)測(cè)措施。
2025-08-22 12:29:28 -
革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的區(qū)別
革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的區(qū)別主要體現(xiàn)在細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成、染色反應(yīng)、對(duì)抗生素的敏感性、感染癥狀和治療方法等方面。 1.細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)：革蘭陽(yáng)性菌的細(xì)胞壁較厚，主要由肽聚糖組成，其中包括交聯(lián)的肽聚糖網(wǎng)絡(luò)和磷壁酸。革蘭陰性菌的細(xì)胞壁較薄，其肽聚糖層較薄，外有脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖（LPS）三層膜結(jié)構(gòu)。 2.化學(xué)組成：革蘭陽(yáng)性菌的細(xì)胞壁含有較多的肽聚糖、磷壁酸和脂多糖。革蘭陰性菌的細(xì)胞壁含有較少的肽聚糖，但含有較多的脂多糖和外膜蛋白。 3.染色反應(yīng)：革蘭陽(yáng)性菌通常被革蘭氏染色染成紫色，革蘭陰性菌則被染成紅色。 4.對(duì)抗生素的敏感性：革蘭陽(yáng)性菌對(duì)青霉素、頭孢菌素等抗生素敏感，而革蘭陰性菌對(duì)青霉素類抗生素耐藥，對(duì)氨基糖苷類、第三代頭孢菌素等抗生素敏感。 5.感染癥狀：革蘭陽(yáng)性菌感染通常引起化膿性炎癥，如癤、癰、肺炎等。革蘭陰性菌感染通常引起敗血癥、腦膜炎、腹膜炎等全身性感染。 6.治療方法：革蘭陽(yáng)性菌感染通常使用青霉素、頭孢菌素等抗生素治療。革蘭陰性菌感染通常使用氨基糖苷類、第三代頭孢菌素等抗生素治療。對(duì)于耐藥菌感染，可能需要使用其他抗生素或聯(lián)合用藥。 需要注意的是，具體的治療方法應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和患者的具體情況選擇。同時(shí)，抗生素的使用應(yīng)遵循醫(yī)囑，避免濫用。
2025-08-22 12:27:33
