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擅長：擅長白內(nèi)障及復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)、斜視手術(shù)、眼外傷及眼眶外傷手術(shù)、近視弱視治療、眼科復(fù)雜及疑難疾病的診治。擬開展矯治近視眼的眼內(nèi)鏡植入手術(shù)(ICL)，目前最先進(jìn)的治療近視眼手術(shù)方法。
向 Ta 提問
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近視眼不戴眼鏡度數(shù)會(huì)增加嗎
近視眼不戴眼鏡度數(shù)可能增加，原因包括眼部肌肉調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)加重致睫狀肌疲勞易使度數(shù)加深，用眼姿勢(shì)易不規(guī)范加重眼疲勞與近視發(fā)展，視覺環(huán)境適應(yīng)及眼部發(fā)育因素會(huì)干擾正常進(jìn)程致眼軸增長過快使度數(shù)加深，所以近視者尤其是兒童青少年應(yīng)戴合適眼鏡并養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣、定期檢查視力來控度。 眼部肌肉調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)加重：當(dāng)眼睛近視卻不戴合適眼鏡時(shí)，為了看清物體，眼睛會(huì)動(dòng)用更多的調(diào)節(jié)力。比如，原本近視200度的人，如果不戴眼鏡，看遠(yuǎn)處物體時(shí)，眼睛的睫狀肌會(huì)過度收縮來努力調(diào)節(jié)，長期如此會(huì)導(dǎo)致睫狀肌疲勞，進(jìn)而可能使近視度數(shù)逐漸加深。對(duì)于兒童青少年來說，他們的眼睛還處于發(fā)育階段，眼部肌肉調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定，這種過度調(diào)節(jié)的情況更容易引發(fā)度數(shù)快速增長。例如，一項(xiàng)針對(duì)青少年近視患者的長期追蹤研究發(fā)現(xiàn)，不戴合適眼鏡的近視青少年，其度數(shù)每年平均增長速度比佩戴合適眼鏡的青少年要快約50度-100度。 用眼姿勢(shì)可能更不規(guī)范：近視不戴眼鏡時(shí)，患者往往會(huì)不自覺地靠近目標(biāo)物體來看，比如看書、看手機(jī)時(shí)會(huì)離得很近，這樣會(huì)進(jìn)一步加重眼睛的疲勞和近視發(fā)展。而且，一些人可能會(huì)因?yàn)橐曃锊磺宥扇〔徽_的用眼姿勢(shì)，如歪頭、瞇眼等，這些不良用眼姿勢(shì)也會(huì)影響眼睛的正常屈光狀態(tài)，促使度數(shù)增加。對(duì)于不同年齡段的人群，這種影響有所不同。兒童青少年可能因?yàn)閷?duì)近視危害認(rèn)識(shí)不足，更容易出現(xiàn)不規(guī)范用眼姿勢(shì)；而成年人如果工作學(xué)習(xí)需要長時(shí)間近距離用眼，又不戴合適眼鏡，也會(huì)加速近視度數(shù)上升。 視覺環(huán)境適應(yīng)與眼部發(fā)育因素：從眼部發(fā)育角度看，兒童青少年的眼軸還在不斷增長，正常情況下眼軸會(huì)隨著年齡增長而緩慢變化，但近視不戴眼鏡會(huì)干擾這種正常的發(fā)育進(jìn)程。在不合適的視覺刺激下，眼軸可能會(huì)增長過快，從而導(dǎo)致近視度數(shù)加深。例如，有研究表明，近視兒童如果不戴眼鏡，眼軸每年平均增長速度比正常佩戴眼鏡的兒童快約0.1mm-0.2mm，而眼軸每增長1mm，近視度數(shù)大約會(huì)增加300度。對(duì)于特殊人群，如患有先天性眼部疾病或有特殊用眼需求的人群，不戴眼鏡導(dǎo)致度數(shù)增加的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。比如，患有先天性白內(nèi)障術(shù)后的近視患者，本身眼部結(jié)構(gòu)和功能異常，不戴合適眼鏡會(huì)使眼睛處于更不利的視覺狀態(tài)，更容易出現(xiàn)度數(shù)增長。 為了控制近視度數(shù)的發(fā)展，近視患者尤其是兒童青少年應(yīng)及時(shí)佩戴合適的眼鏡，并養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，如保持正確的讀寫姿勢(shì)、控制用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)等。同時(shí)，定期進(jìn)行視力檢查，以便及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)和采取相應(yīng)的防控措施。
2025-09-22 18:52:55 -
小孩患有近視眼應(yīng)該如何處理
定期帶小孩至眼科進(jìn)行視力篩查學(xué)齡前及學(xué)齡兒童建議每3-6個(gè)月檢查視力必要時(shí)散瞳驗(yàn)光，改善用眼環(huán)境保證室內(nèi)光線充足均勻保持讀寫時(shí)眼睛與書本約33厘米距離，控制用眼時(shí)間限制連續(xù)近距離用眼時(shí)長后休息可遠(yuǎn)眺做眼操，保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，經(jīng)驗(yàn)光確診近視佩戴合適框架眼鏡，符合適應(yīng)癥青少年可考慮角膜塑形鏡需遵醫(yī)囑，定期每3-6個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)視力等指標(biāo)，學(xué)齡前兒童注重早期發(fā)現(xiàn)引導(dǎo)用眼習(xí)慣，有家族近視史兒童更密切監(jiān)測(cè)視力變化。 一、早期發(fā)現(xiàn)與檢查 定期帶小孩至眼科進(jìn)行視力篩查，學(xué)齡前兒童及學(xué)齡兒童建議每3-6個(gè)月檢查一次視力，通過視力檢查初步評(píng)估視力情況，必要時(shí)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等檢查以明確近視度數(shù)及屈光狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)小孩視力異常情況。 二、非藥物干預(yù)措施 1.改善用眼環(huán)境 確保小孩學(xué)習(xí)、生活的室內(nèi)光線充足且均勻，避免過強(qiáng)或過暗的光線刺激眼睛。同時(shí)，保持讀寫時(shí)眼睛與書本距離約33厘米，維持正確的讀寫姿勢(shì)。 2.控制用眼時(shí)間 限制小孩連續(xù)近距離用眼時(shí)長，每次連續(xù)用眼不超過30-40分鐘，之后讓眼睛休息10-15分鐘，可通過遠(yuǎn)眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉。 3.增加戶外活動(dòng) 保證小孩每天有2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間，戶外活動(dòng)能讓眼睛接觸自然光線，有助于調(diào)節(jié)眼部肌肉，對(duì)預(yù)防和控制近視發(fā)展有積極作用。 三、光學(xué)矯正方法 1.框架眼鏡 經(jīng)驗(yàn)光確診近視后，根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果為小孩佩戴合適的框架眼鏡，框架眼鏡是兒童近視常用的矯正方式，需選擇正規(guī)合格的產(chǎn)品，且要定期復(fù)查，根據(jù)度數(shù)變化及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。 2.角膜塑形鏡 對(duì)于符合適應(yīng)癥的青少年近視患者（一般年齡需8歲以上，眼部無活動(dòng)性病變等），可考慮佩戴角膜塑形鏡，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)，定期復(fù)查眼部情況。 四、定期隨訪監(jiān)測(cè) 讓家長和小孩了解近視可能存在進(jìn)展情況，因此需定期帶小孩復(fù)查，一般每3-6個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查項(xiàng)目包括視力檢查、眼軸長度測(cè)量等指標(biāo)，通過監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 1.學(xué)齡前兒童 由于其眼部發(fā)育尚未成熟，更要注重早期發(fā)現(xiàn)視力問題，加強(qiáng)用眼習(xí)慣的引導(dǎo)，如限制近距離用眼時(shí)間，增加戶外活動(dòng)，家長需時(shí)刻關(guān)注小孩用眼情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 2.有家族近視史兒童 這類兒童近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，除了嚴(yán)格執(zhí)行上述非藥物干預(yù)措施外，要更加密切監(jiān)測(cè)視力變化，每3個(gè)月左右可增加一次視力檢查頻次，以便盡早發(fā)現(xiàn)近視并采取干預(yù)措施。
2025-09-22 18:44:46 -
斜視自我矯正訓(xùn)練可以恢復(fù)嗎
斜視自我矯正訓(xùn)練效果分情況，輕度斜視有一定恢復(fù)可能，中重度斜視難靠其恢復(fù)，兒童群體訓(xùn)練需謹(jǐn)慎，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，成人群體輕度斜視可嘗試合適訓(xùn)練但知其局限，中重度應(yīng)就醫(yī)，總之需依斜視程度等綜合判斷并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下處理。 對(duì)于某些輕度的斜視情況，通過一些特定的自我矯正訓(xùn)練可能會(huì)有一定的恢復(fù)效果。例如，對(duì)于因用眼習(xí)慣不良等因素導(dǎo)致的輕度斜視，進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等可能有助于改善眼部肌肉的協(xié)調(diào)性。有研究表明，適當(dāng)?shù)难矍蛳蚋鱾€(gè)方向的緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)等訓(xùn)練，可以增強(qiáng)眼部相關(guān)肌肉的力量和控制能力，從而在一定程度上改善輕度斜視的狀況。但這種恢復(fù)的程度是有限的，且需要長期堅(jiān)持訓(xùn)練。 中重度斜視僅靠自我矯正訓(xùn)練難以恢復(fù) 而對(duì)于中重度的斜視，單純依靠自我矯正訓(xùn)練通常很難達(dá)到恢復(fù)正常的效果。中重度斜視往往是由于眼部的解剖結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)支配等多方面因素導(dǎo)致，自我矯正訓(xùn)練無法從根本上解決這些結(jié)構(gòu)和神經(jīng)方面的問題。此時(shí)通常需要借助醫(yī)療手段，如佩戴合適的眼鏡來矯正屈光不正，或者進(jìn)行手術(shù)治療等。手術(shù)是通過調(diào)整眼外肌的長度和附著點(diǎn)等方式來矯正斜視，以恢復(fù)雙眼的正常視功能。 不同人群斜視自我矯正訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 兒童群體 兒童斜視在進(jìn)行自我矯正訓(xùn)練時(shí)需要特別謹(jǐn)慎。兒童的眼部發(fā)育尚不成熟，不正確的訓(xùn)練可能會(huì)對(duì)眼部發(fā)育造成不良影響。如果發(fā)現(xiàn)兒童有斜視跡象，應(yīng)首先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，由眼科醫(yī)生評(píng)估斜視的類型和程度后，再制定合適的治療方案。對(duì)于可以進(jìn)行輔助訓(xùn)練的兒童斜視情況，訓(xùn)練時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，確保訓(xùn)練方法正確、適度，避免因訓(xùn)練不當(dāng)導(dǎo)致斜視加重等問題。同時(shí)，要關(guān)注兒童的用眼衛(wèi)生和用眼習(xí)慣，減少長時(shí)間近距離用眼等不良行為，預(yù)防斜視的進(jìn)一步發(fā)展。 成人群體 成人斜視進(jìn)行自我矯正訓(xùn)練時(shí)，首先要明確自身斜視的具體情況。如果是輕度斜視且有一定的恢復(fù)意愿，可以在醫(yī)生的建議下嘗試一些適合的眼球運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練，但也要認(rèn)識(shí)到其效果的局限性。如果是中重度斜視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，考慮手術(shù)等醫(yī)療干預(yù)措施。成人在進(jìn)行自我訓(xùn)練時(shí)要注意遵循科學(xué)的方法，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致眼部疲勞等問題。同時(shí)，要保持健康的生活方式，如合理用眼、避免眼部外傷等，以維護(hù)眼部的健康狀態(tài)。 總之，斜視自我矯正訓(xùn)練對(duì)部分輕度斜視可能有一定幫助，但對(duì)于中重度斜視通常難以達(dá)到恢復(fù)正常的目的，具體情況需根據(jù)斜視的嚴(yán)重程度等多方面因素綜合判斷，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2025-09-22 18:41:12 -
配鏡度數(shù)應(yīng)該低點(diǎn)還是高點(diǎn)對(duì)眼睛好
配鏡度數(shù)應(yīng)適中，兒童青少年配鏡要全面檢查確保合適，成年人配鏡要依用眼需求把握，不同生活方式人群需調(diào)整度數(shù)，老年人配鏡要考慮生理變化及特殊眼部疾病等情況合理確定度數(shù)。 一、兒童青少年配鏡度數(shù)的考量 對(duì)于兒童青少年來說，若配鏡度數(shù)過低，眼睛為了看清物體會(huì)過度調(diào)節(jié)，長期如此易導(dǎo)致視疲勞，還可能促使近視度數(shù)進(jìn)一步加深。例如相關(guān)研究表明，近視患兒長期處于視物不清需過度調(diào)節(jié)的狀態(tài)下，眼軸可能會(huì)加速延長，加重近視程度。而配鏡度數(shù)過高則會(huì)引起頭暈、惡心等不適癥狀，同時(shí)也可能對(duì)眼部發(fā)育產(chǎn)生不良影響，因?yàn)檫^高的度數(shù)會(huì)讓眼睛處于過矯正的狀態(tài)，干擾正常的視覺生理功能。所以兒童青少年配鏡需進(jìn)行全面的眼部檢查，包括散瞳驗(yàn)光等，以獲取準(zhǔn)確的屈光度數(shù)，確保配鏡度數(shù)合適，既能夠清晰視物，又不會(huì)對(duì)眼睛發(fā)育造成負(fù)面影響。一般來說，要保證矯正視力達(dá)到正常，同時(shí)讓眼睛處于相對(duì)放松的調(diào)節(jié)狀態(tài)。 二、成年人配鏡度數(shù)的把握 成年人如果配鏡度數(shù)過低，會(huì)因?yàn)橐曃锊磺宥l繁使用眼部調(diào)節(jié)功能，容易引發(fā)視疲勞，影響日常生活和工作效率。比如長時(shí)間用眼后會(huì)出現(xiàn)眼睛酸脹、干澀等癥狀。而配鏡度數(shù)過高，除了會(huì)有不適感覺外，還可能導(dǎo)致眼睛的屈光狀態(tài)失衡，引發(fā)眼部不適。成年人配鏡同樣需要準(zhǔn)確驗(yàn)光，根據(jù)自身的用眼需求來確定合適的度數(shù)。如果是日常辦公用眼，度數(shù)要保證能清晰看近物且舒適；如果是從事精細(xì)用眼工作或駕駛等，要綜合考慮遠(yuǎn)視力和近視力的平衡。 三、不同生活方式下的配鏡度數(shù)調(diào)整 對(duì)于經(jīng)常進(jìn)行高強(qiáng)度近距離用眼的人群，如長時(shí)間伏案工作的辦公族，配鏡度數(shù)可能需要在準(zhǔn)確驗(yàn)光的基礎(chǔ)上略作調(diào)整，使其更適合近距離用眼的需求，以減少視疲勞。而對(duì)于從事戶外活動(dòng)較多的人群，在保證遠(yuǎn)視力清晰的前提下，度數(shù)也不宜過高，同時(shí)要考慮到在不同光線條件下的視覺體驗(yàn)。 四、特殊人群的配鏡注意事項(xiàng) 老年人配鏡時(shí)，需要考慮其眼部的生理變化。隨著年齡增長，老年人的眼睛調(diào)節(jié)能力下降，即老花眼逐漸明顯。配鏡度數(shù)要綜合考慮遠(yuǎn)視力和近視力的需求，一般需要進(jìn)行老花驗(yàn)光等檢查。如果同時(shí)患有其他眼部疾病，如白內(nèi)障等，配鏡度數(shù)的確定則需要更加謹(jǐn)慎，要在治療眼部疾病的基礎(chǔ)上，結(jié)合眼部的具體狀況來合理確定配鏡度數(shù)，以保障老年人的視覺質(zhì)量和眼部健康。例如患有白內(nèi)障的老年人，在配鏡時(shí)要考慮到晶狀體混濁對(duì)屈光的影響，可能需要在白內(nèi)障治療后再進(jìn)行準(zhǔn)確的配鏡調(diào)整。
2025-09-22 18:27:03 -
眼皮上有個(gè)麥粒腫怎么辦
麥粒腫是常見眼瞼腺體急性化膿性炎癥，有局部紅腫疼痛等癥狀，兒童因衛(wèi)生習(xí)慣等更易發(fā)病?？赏ㄟ^局部熱敷（40-50℃，每次15-20分鐘，每天3-4次）和保持眼部清潔（用生理鹽水等清潔）非藥物干預(yù)，若熱敷2-3天無緩解且加重或有全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)，還可通過養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣（勤洗手、不揉眼、保持眼部清潔）和合理用眼（避免長時(shí)間用眼）預(yù)防。 一、麥粒腫的定義與癥狀 麥粒腫又稱瞼腺炎，是一種常見的眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。主要癥狀為眼瞼局部紅腫、疼痛，可觸及硬結(jié)，硬結(jié)對(duì)應(yīng)的眼瞼皮膚表面發(fā)紅，病情發(fā)展可能出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。不同年齡人群均可發(fā)病，兒童因眼部衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)較差等因素，發(fā)病概率可能相對(duì)有差異，比如兒童可能更易因用手揉眼等不良習(xí)慣引發(fā)麥粒腫。 二、非藥物干預(yù)措施 （一）局部熱敷 操作方法：用溫?zé)岬拿砘驘岱笱壅址笥诨佳?，溫度一般控制?0-50℃，每次熱敷15-20分鐘，每天可進(jìn)行3-4次。熱敷可以促進(jìn)眼瞼局部的血液循環(huán)，有助于炎癥的消退。對(duì)于兒童來說，家長要注意控制溫度，避免燙傷兒童嬌嫩的皮膚。 作用機(jī)制：溫?zé)岽碳つ苁咕植垦軘U(kuò)張，血流加快，改善局部營養(yǎng)和代謝，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能，從而促進(jìn)炎癥吸收。 （二）保持眼部清潔 操作方法：使用生理鹽水或溫和的眼部清潔液清潔眼瞼，去除眼部分泌物，防止細(xì)菌進(jìn)一步感染。兒童的話，家長要輕柔操作，避免損傷兒童眼部組織。 重要性：眼部清潔可以減少細(xì)菌在眼瞼局部的滋生，阻斷感染源，有利于麥粒腫的恢復(fù)。 三、就醫(yī)情況判斷 需要及時(shí)就醫(yī)的情況：如果麥粒腫經(jīng)過2-3天的熱敷等非藥物處理后，癥狀沒有緩解反而加重，比如紅腫范圍擴(kuò)大、疼痛加劇、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于兒童，由于其身體抵抗力相對(duì)較弱，病情變化可能較快，更要密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)上述情況需盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況考慮是否需要進(jìn)行切開排膿等治療。 四、預(yù)防措施 （一）養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣 手部衛(wèi)生：教導(dǎo)兒童和成人都要勤洗手，避免用手揉眼睛，因?yàn)槭稚峡赡軘y帶大量細(xì)菌，揉眼時(shí)易將細(xì)菌帶入眼部引發(fā)感染。 眼部衛(wèi)生：保持眼部清潔，定期清潔眼瞼，尤其是兒童，要幫助其養(yǎng)成良好的眼部衛(wèi)生習(xí)慣。 （二）合理用眼 避免長時(shí)間用眼，尤其是兒童，長時(shí)間看電視、玩手機(jī)等電子設(shè)備易導(dǎo)致眼部疲勞，降低眼部抵抗力，增加麥粒腫發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，要合理控制用眼時(shí)間。
2025-09-22 18:18:57
