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李海麗

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修復(fù)、白內(nèi)障、準(zhǔn)分子、飛秒激光、ICL等手術(shù)及各種眼病的診治。

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個人簡介
91年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)獲學(xué)士學(xué)位,97年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)研究生院獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,師承我國著名角膜病專家吳靜安教授。2000年赴香港作訪問學(xué)者,掌握各種屈光手術(shù)新技術(shù)。2011年至2012年于朝陽區(qū)衛(wèi)生局掛職任副局長?,F(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科主任醫(yī)師、研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會全國角膜病學(xué)組委員,中國醫(yī)師協(xié)會科學(xué)普及分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會眼科角膜委員會委員,中國女醫(yī)師協(xié)會眼科分會委員,中國女醫(yī)師協(xié)會視光學(xué)分會常委,華北區(qū)屈光手術(shù)會診中心專家委員會為委員,北京醫(yī)學(xué)獎勵基金會角膜委員會委員,國際角膜塑形鏡學(xué)會亞洲分會委員,中國角膜塑形鏡安全監(jiān)督委員會委員,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究中心專家,《中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志》通訊編委,美國《Cornea》眼科雜志中文版編委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白內(nèi)障等眼前節(jié)疾病的診治為專業(yè)特長,準(zhǔn)分子激光和ICL治療屈光不正、白內(nèi)障超聲乳化、角膜移植、羊膜移植等手術(shù)嫻熟,至今已完成白內(nèi)障和近視等手術(shù)過萬例。培養(yǎng)碩士和博士研究生8名。參與衛(wèi)生部、教育部基金、211工程子課題等項(xiàng)目研究,在國內(nèi)外眼科核心期刊發(fā)表論著數(shù)十篇,參加眼科教材、譯著、書籍等編譯。近年來榮獲獎勵:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀教師獎,北大醫(yī)學(xué)部教學(xué)先進(jìn)個人,北大醫(yī)院先進(jìn)個人,民建全國優(yōu)秀會員,民建中央全國社會服務(wù)先進(jìn)個人,北京大學(xué)黨派工作先進(jìn)個人,北大醫(yī)學(xué)部和北大醫(yī)院優(yōu)秀黨務(wù)和思想政治工作者,北京市“三八”紅旗手等。展開
個人擅長
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修復(fù)、白內(nèi)障、準(zhǔn)分子、飛秒激光、ICL等手術(shù)及各種眼病的診治。展開
  • 白眼球紅怎么回事

    白眼球紅可能由多種因素引起,包括眼部炎癥(如細(xì)菌性、病毒性、過敏性結(jié)膜炎)、眼部外傷(如眼球表面擦傷、眼內(nèi)異物)、全身性疾病在眼部的表現(xiàn)(如高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變前期)以及其他因素(如用眼過度、高溫干燥環(huán)境),不同因素導(dǎo)致白眼球紅的機(jī)制和表現(xiàn)各有特點(diǎn),不同年齡人群均可能受影響。 一、眼部炎癥相關(guān) (一)結(jié)膜炎 1.細(xì)菌性結(jié)膜炎:多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌如金黃色葡萄球菌等。患者除白眼球紅外,還常伴有眼部分泌物增多,可為膿性或黏液膿性,晨起時分泌物可黏住眼瞼。不同年齡人群均可發(fā)病,兒童因衛(wèi)生習(xí)慣較差等因素相對易患,若不注意手部衛(wèi)生接觸眼部易發(fā)病。 2.病毒性結(jié)膜炎:常見病毒為腺病毒等。具有較強(qiáng)傳染性,可通過接觸傳播。除白眼球紅,還常伴有眼部異物感、流淚等癥狀,部分患者可伴有全身癥狀,如發(fā)熱等,各年齡段均可發(fā)病,尤其在人群密集場所易相互傳染。 3.過敏性結(jié)膜炎:多因接觸過敏原引起,如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。不同年齡人群均可能發(fā)生,過敏體質(zhì)者更易患病,眼部除紅外,還常伴有眼癢等明顯不適,癥狀在接觸過敏原后易發(fā)作。 二、眼部外傷相關(guān) (一)機(jī)械性外傷 1.眼球表面擦傷:多因意外擦傷眼球表面,如被樹枝等刮傷等。任何年齡均可發(fā)生,兒童玩耍時較易出現(xiàn)此類情況,患者白眼球紅同時可伴有眼部疼痛、怕光等癥狀。 2.眼內(nèi)異物:多因工作或生活中異物進(jìn)入眼內(nèi),如粉塵、金屬碎屑等進(jìn)入眼內(nèi)。各年齡段均可發(fā)生,工作中接觸粉塵等環(huán)境的人群風(fēng)險較高,患者白眼球紅且常伴有眼部刺激癥狀,嚴(yán)重時可影響視力。 三、全身性疾病在眼部的表現(xiàn)相關(guān) (一)高血壓 1.高血壓眼部表現(xiàn):高血壓患者血壓波動時,可能出現(xiàn)白眼球紅情況。尤其當(dāng)血壓突然升高時,眼部血管可能受到影響。各年齡段高血壓患者均可能出現(xiàn),長期高血壓控制不佳會增加眼部并發(fā)癥風(fēng)險,老年人群中高血壓患者較多見,需密切關(guān)注血壓與眼部表現(xiàn)的關(guān)系。 (二)糖尿病 1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變前期:糖尿病患者血糖控制不佳時,可能逐漸出現(xiàn)眼部改變,早期可表現(xiàn)為白眼球紅等情況。各年齡段糖尿病患者均有患病可能,病程較長的糖尿病患者更易出現(xiàn)眼部并發(fā)癥,需定期進(jìn)行眼部檢查監(jiān)測病情。 四、其他因素相關(guān) (一)用眼過度 1.長時間用眼:長時間使用電子設(shè)備、熬夜等導(dǎo)致用眼過度時,可能出現(xiàn)白眼球紅。各年齡段均可發(fā)生,尤其青少年因?qū)W習(xí)等原因長時間用眼較常見,長時間用眼后眼部疲勞,眼部血管可能擴(kuò)張出現(xiàn)眼紅情況。 (二)環(huán)境因素 1.高溫、干燥環(huán)境:在高溫、干燥環(huán)境中,眼部易受刺激出現(xiàn)白眼球紅。不同年齡人群均可能受環(huán)境影響,生活在干燥地區(qū)或高溫工作環(huán)境中的人群風(fēng)險較高,環(huán)境因素導(dǎo)致眼部水分流失等可引起眼部發(fā)紅。

    2025-09-22 20:15:53
  • 干眼癥是怎么形成的

    淚液分泌不足與淚液蒸發(fā)過強(qiáng)均受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響,淚液分泌不足因年齡增長、性別激素變化、生活方式不當(dāng)及病史相關(guān)疾病致分泌量少或功能異常;淚液蒸發(fā)過強(qiáng)因老年人瞼板腺衰退、成年女性特殊時期激素變化、生活方式中眼妝及熬夜等影響、病史中眼部皮膚疾病或全身性代謝病致蒸發(fā)過快。 性別因素:絕經(jīng)后的女性體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,雌激素水平下降可能影響淚液的分泌和淚膜的穩(wěn)定性,相對更容易出現(xiàn)干眼癥。而在兒童和年輕人群中,性別差異導(dǎo)致干眼癥的情況相對不突出,但也存在個體差異。 生活方式因素:長期使用電子設(shè)備,如長時間看手機(jī)、電腦等,眨眼頻率會明顯減少,正常眨眼有助于淚液均勻分布在眼球表面形成淚膜,眨眼減少會使淚膜破裂時間縮短,容易引發(fā)干眼癥。長期處于空調(diào)環(huán)境或空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中,空氣濕度低且含有較多污染物,會加速淚液的蒸發(fā),增加干眼癥的發(fā)生幾率。此外,長期佩戴隱形眼鏡,尤其是透氣性不好的隱形眼鏡,會影響角膜與空氣的接觸,干擾淚膜的正常代謝,也容易導(dǎo)致干眼癥。 病史因素:患有某些全身性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等,可能影響淚液的分泌或?qū)е卵郾斫M織的病變。例如糖尿病患者長期高血糖狀態(tài)可能會引起神經(jīng)病變,影響淚腺的神經(jīng)支配,導(dǎo)致淚液分泌減少;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及眼表的結(jié)締組織,影響淚膜的穩(wěn)定性。眼部本身的一些疾病,如沙眼、結(jié)膜炎等,在疾病恢復(fù)過程中可能會損傷眼表的上皮細(xì)胞,破壞淚膜的結(jié)構(gòu)和功能,從而引發(fā)干眼癥。 淚液蒸發(fā)過強(qiáng)相關(guān)因素 年齡因素:老年人瞼板腺功能容易出現(xiàn)衰退,瞼板腺分泌的脂質(zhì)成分減少,脂質(zhì)層是淚膜的重要組成部分,它可以防止淚液過快蒸發(fā),瞼板腺功能不良會導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥。兒童時期瞼板腺尚未完全發(fā)育成熟,相對較少出現(xiàn)因瞼板腺功能問題導(dǎo)致的淚液蒸發(fā)過強(qiáng),但如果有先天性瞼板腺發(fā)育異常等情況也可能相關(guān)。 性別因素:在成年女性中,孕期、哺乳期等特殊時期激素水平變化可能影響瞼板腺的分泌功能,增加淚液蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥的發(fā)生風(fēng)險。而男性相對在這方面的激素波動影響較小,但也不能完全排除個體差異導(dǎo)致的影響。 生活方式因素:長期化眼妝的人群,眼妝殘留可能堵塞瞼板腺開口,影響瞼板腺的正常分泌,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強(qiáng)。過度使用一些眼部化妝品,如不合適的眼影等,也可能對瞼板腺造成損傷,進(jìn)而引發(fā)干眼癥。此外,長期熬夜等不良生活方式會影響瞼板腺的正常生理節(jié)律,導(dǎo)致瞼板腺分泌功能紊亂,加速淚液蒸發(fā)。 病史因素:眼部皮膚疾病,如脂溢性皮炎累及眼瞼時,可能會影響瞼板腺的分泌功能,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強(qiáng)。某些全身性代謝性疾病,如高血脂癥,可能會使瞼板腺內(nèi)脂質(zhì)成分的組成異常,影響淚膜的脂質(zhì)層功能,從而引發(fā)干眼癥。

    2025-09-22 20:12:02
  • 近視眼800度能做手術(shù)嗎

    近視眼800度能否做手術(shù)需綜合多方面因素判斷,可考慮手術(shù)的情況有年齡在18周歲以上且屈光狀態(tài)穩(wěn)定、角膜中央厚度不低于450μm左右、近兩年近視度數(shù)增長不超過50度且眼部無活動性炎癥及明顯眼底異常;不建議手術(shù)的情況包括妊娠期女性、哺乳期女性及存在嚴(yán)重干眼癥等眼部條件不滿足的情況,需到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)詳細(xì)術(shù)前檢查由眼科醫(yī)生綜合評估確定。 一、可考慮手術(shù)的情況 1.年齡方面 一般來說,18周歲以上且屈光狀態(tài)穩(wěn)定的人群較為合適。因?yàn)?8周歲之前,眼軸仍可能處于發(fā)育變化階段,近視度數(shù)容易進(jìn)一步波動。例如,處于生長發(fā)育期的青少年,眼軸會隨著身體發(fā)育而變長,近視度數(shù)也可能持續(xù)加深,此時手術(shù)可能不是最佳選擇。而18周歲后,眼軸基本穩(wěn)定,近視度數(shù)通常也相對穩(wěn)定,手術(shù)效果相對更可預(yù)測。 2.眼部檢查指標(biāo) 角膜厚度:要進(jìn)行角膜厚度的測量,一般要求角膜中央厚度不低于450μm左右。800度近視屬于較高度數(shù)近視,進(jìn)行激光類手術(shù)時,需要保留足夠厚度的角膜來維持眼球的結(jié)構(gòu)和功能。如果角膜過薄,進(jìn)行激光手術(shù)可能會增加術(shù)后發(fā)生角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥的風(fēng)險。 近視度數(shù)穩(wěn)定情況:近兩年近視度數(shù)增長不超過50度,表明近視狀態(tài)相對穩(wěn)定。如果近視度數(shù)仍在快速進(jìn)展,術(shù)后近視有再次復(fù)發(fā)的可能。比如一些病理性近視患者,即使近視度數(shù)達(dá)到800度,由于其近視度數(shù)不穩(wěn)定且可能伴有眼底病變等,手術(shù)需要謹(jǐn)慎評估。 眼部健康狀況:眼部無活動性炎癥,如角膜炎、結(jié)膜炎等;眼底檢查無明顯異常,比如沒有視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等嚴(yán)重眼底問題。若存在眼部炎癥,手術(shù)可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情;而嚴(yán)重眼底病變的患者,即使進(jìn)行了近視手術(shù),術(shù)后視力改善可能也不理想,且眼底病變還有可能進(jìn)一步發(fā)展影響視力。 二、不建議手術(shù)的情況 1.特殊人群 妊娠期女性:孕期女性體內(nèi)激素水平變化較大,可能會影響眼部的屈光狀態(tài),同時手術(shù)可能帶來的應(yīng)激等情況對孕期女性和胎兒都可能產(chǎn)生未知影響,所以一般不建議妊娠期女性進(jìn)行近視手術(shù)。 哺乳期女性:哺乳期女性需要考慮手術(shù)相關(guān)的藥物等因素對乳汁的影響,雖然目前近視手術(shù)一般不涉及全身用藥,但手術(shù)帶來的應(yīng)激等可能間接影響乳汁分泌和質(zhì)量,所以哺乳期女性也需謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行近視手術(shù)。 2.眼部條件不滿足 除了角膜厚度、近視度數(shù)穩(wěn)定、眼部健康等因素外,如果存在嚴(yán)重干眼癥,淚液分泌不足或淚膜穩(wěn)定性差,手術(shù)可能會加重干眼癥狀,因?yàn)槭中g(shù)會對眼表造成一定損傷,影響淚膜的穩(wěn)定性,所以嚴(yán)重干眼癥患者一般不適合進(jìn)行近視手術(shù)。 總之,近視眼800度的患者是否能做手術(shù)需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查,由眼科醫(yī)生根據(jù)患者的具體眼部情況、全身情況等綜合評估后才能確定。

    2025-09-22 20:08:29
  • 散光多少度要戴眼鏡呀

    不同人群散光戴眼鏡度數(shù)參考不同,兒童青少年超100度且影響視力需配鏡,成年人超50度影響日常等需配鏡,還受視力和用眼需求影響,兒童配鏡要詳細(xì)檢查、選合適裝備并定期復(fù)查,老年人要結(jié)合老花等綜合驗(yàn)光、選合適眼鏡并適應(yīng)。 一、不同人群散光需戴眼鏡的度數(shù)參考 (一)兒童青少年人群 一般來說,當(dāng)兒童青少年散光度數(shù)超過100度,且已經(jīng)對視力產(chǎn)生明顯影響,比如出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞、斜視等情況時,通常就需要考慮佩戴眼鏡。因?yàn)閮和嗌倌晏幱谝曈X發(fā)育關(guān)鍵期,散光若不及時矯正,可能會影響視力發(fā)育,導(dǎo)致弱視等問題。例如,若孩子散光100-200度之間,且看遠(yuǎn)處物體明顯不清楚,或者伴有頻繁揉眼、瞇眼等視疲勞表現(xiàn),就應(yīng)及時配鏡矯正。 (二)成年人人群 對于成年人,如果散光度數(shù)在50度以上,且已經(jīng)影響到日常的工作、生活和視覺質(zhì)量,如開車時視物有重影、長時間用眼后眼睛酸脹等,也需要考慮佩戴眼鏡。但如果散光度數(shù)較低,且沒有明顯的視覺不適,也可以根據(jù)個人需求決定是否配鏡。比如,散光150度左右,日常工作需要長時間看電腦屏幕,出現(xiàn)視物模糊等情況,就建議佩戴眼鏡來提高視覺清晰度,緩解眼疲勞。 二、散光配鏡的相關(guān)影響因素 (一)視力相關(guān)影響 除了散光度數(shù)本身,還需要結(jié)合裸眼視力情況。如果散光度數(shù)不高,但裸眼視力已經(jīng)低于正常范圍(如成年人裸眼視力低于0.8),則需要佩戴眼鏡。例如,散光75度,但裸眼視力只有0.6,這種情況下也應(yīng)考慮配鏡矯正,以提升視力。 (二)用眼需求影響 不同的用眼需求對散光配鏡的要求不同。對于從事精細(xì)工作的人群,如設(shè)計(jì)師、雕刻師等,對視力清晰度要求較高,即使散光度數(shù)不是很高,可能也需要佩戴合適的眼鏡來滿足工作需求。而如果是日常用眼需求較低的人群,散光度數(shù)相對較低且無明顯不適時,可酌情考慮是否配鏡。 三、特殊人群散光配鏡注意事項(xiàng) (一)兒童特殊人群 兒童配鏡需要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,包括散瞳驗(yàn)光等,以獲取準(zhǔn)確的散光度數(shù)和屈光狀態(tài)。因?yàn)閮和慕逘罴≌{(diào)節(jié)能力較強(qiáng),散瞳驗(yàn)光可以放松睫狀肌,得到更真實(shí)的屈光度數(shù)。在配鏡過程中,要選擇合適的鏡框和鏡片材質(zhì),確保佩戴舒適且不影響眼部正常發(fā)育。同時,要定期復(fù)查視力,根據(jù)眼部發(fā)育情況調(diào)整眼鏡度數(shù)。 (二)老年人特殊人群 老年人出現(xiàn)散光可能與年齡相關(guān)的眼部變化有關(guān),如晶狀體變性等。配鏡時除了考慮散光度數(shù)外,還需要結(jié)合老花眼等情況綜合驗(yàn)光。要選擇質(zhì)量可靠、舒適度高的眼鏡,并且要注意定期更換眼鏡,因?yàn)殡S著年齡增長,眼部狀態(tài)可能會有變化。同時,老年人佩戴眼鏡后要適應(yīng)一段時間,剛開始可能會有視物不習(xí)慣的情況,要逐漸適應(yīng),如有明顯不適及時就醫(yī)調(diào)整。

    2025-09-22 20:00:26
  • 眼部感染是什么

    眼部感染是眼部組織受病原體侵襲的炎癥性疾病,有不同病原體及感染途徑,有疼痛、紅腫、分泌物增多、視力下降等表現(xiàn),不同人群眼部感染有不同特點(diǎn)及應(yīng)對方式,兒童要防不衛(wèi)生揉眼且及時就醫(yī),老年人恢復(fù)慢要注意清潔及控基礎(chǔ)病,免疫力低下人群需特別關(guān)注自身免疫狀況對眼部感染的影響。 一、常見病原體及感染途徑 細(xì)菌感染:常見的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。感染途徑包括外傷(如眼部被異物劃傷等)、不注意眼部衛(wèi)生(用臟手揉眼等)。例如,金黃色葡萄球菌可通過眼瞼皮膚的微小破損進(jìn)入眼部引發(fā)感染。 病毒感染:常見的病毒有單純皰疹病毒、腺病毒等。單純皰疹病毒感染可能與機(jī)體免疫力下降有關(guān),當(dāng)人體抵抗力降低時,潛伏在體內(nèi)的病毒被激活從而感染眼部;腺病毒可通過飛沫、接觸被污染的物品等途徑傳播,引起急性結(jié)膜炎等眼部病毒感染性疾病。 真菌感染:多發(fā)生在長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素,或有眼部外傷、免疫力低下的人群中。真菌可從眼部傷口侵入,或者由身體其他部位的真菌感染灶血行播散至眼部。 二、眼部感染的主要表現(xiàn) 癥狀 疼痛:不同病原體感染引起的眼部感染可能有不同程度的疼痛,細(xì)菌感染引起的眼部感染可能表現(xiàn)為較為明顯的刺痛、脹痛等;病毒感染引起的眼部感染疼痛程度相對可能有所不同,但也會有眼部的不適疼痛感覺。 紅腫:眼部組織會出現(xiàn)不同程度的紅腫,如眼瞼紅腫、球結(jié)膜充血紅腫等。以細(xì)菌性結(jié)膜炎為例,患者的結(jié)膜會明顯充血發(fā)紅,眼瞼也可能腫脹。 分泌物增多:細(xì)菌感染引起者分泌物多為膿性,病毒感染引起者分泌物多為水樣或黏液性,真菌感染引起者分泌物可能為黏稠狀等。例如細(xì)菌性角膜炎患者可出現(xiàn)大量膿性分泌物。 視力下降:如果眼部感染累及角膜等影響視力的結(jié)構(gòu)時,可出現(xiàn)視力下降。比如嚴(yán)重的病毒性角膜炎可能導(dǎo)致角膜混濁,從而影響光線的折射,引起視力下降。 三、不同人群眼部感染特點(diǎn)及應(yīng)對 兒童:兒童眼部感染多與不注意衛(wèi)生有關(guān),如幼兒可能因家長護(hù)理不當(dāng)用臟手揉眼而引發(fā)眼部感染。兒童眼部感染時,由于表達(dá)能力有限,家長需密切觀察孩子眼部是否有紅腫、分泌物增多等情況,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),因?yàn)閮和鄄扛腥救舨患皶r處理可能影響視力發(fā)育。同時,兒童應(yīng)避免自行用手揉眼,家長要幫助兒童養(yǎng)成良好的眼部衛(wèi)生習(xí)慣。 老年人:老年人眼部感染可能與機(jī)體免疫力下降、眼部結(jié)構(gòu)退行性變等有關(guān)。老年人眼部感染后恢復(fù)相對較慢,可以使用一些溫和的清潔方式清潔眼部,但要注意避免損傷眼部組織。同時,老年人如果有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,更要注意控制基礎(chǔ)疾病,因?yàn)樘悄虿』颊呙庖吡ο鄬^低,眼部感染容易反復(fù)發(fā)作且不易控制。 免疫力低下人群

    2025-09-22 19:49:25
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