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李保雙

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

擅長:慢性胃炎尤其慢性萎縮性胃炎特別是合并中重度腸上皮化生及低級別上皮樣內(nèi)瘤變(異型增生)時,是公認的癌前狀態(tài)或癌前期病變、消化性潰瘍、肝硬化、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中醫(yī)治療療效確切;對某些病癥如腹脹、痞滿、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有關(guān)的胃腸疾病如功能性消化不良、腸易激綜合癥、功能性便秘等。

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個人簡介
  李保雙,女,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系中醫(yī)專業(yè),同年7月分配到中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院工作至今,一直從事消化系統(tǒng)疾病的臨床中西醫(yī)診治和科學(xué)研究。全國第三屆名老中醫(yī)師帶徒徒弟,師從于周樂年老師。目前拜國醫(yī)大師路志正為師。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院消化科副主任。認真學(xué)習(xí)周樂年老師豐富的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗,對內(nèi)傷疑難雜病有很好的療效。展開
個人擅長
慢性胃炎尤其慢性萎縮性胃炎特別是合并中重度腸上皮化生及低級別上皮樣內(nèi)瘤變(異型增生)時,是公認的癌前狀態(tài)或癌前期病變、消化性潰瘍、肝硬化、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中醫(yī)治療療效確切;對某些病癥如腹脹、痞滿、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有關(guān)的胃腸疾病如功能性消化不良、腸易激綜合癥、功能性便秘等。展開
  • 胰腺炎早期有哪六種表現(xiàn)

    胰腺炎癥狀包括突然發(fā)作的劇烈腹痛起始于中上腹或左上腹可向腰背部呈帶狀放射有多種疼痛形式,多數(shù)患者頻繁惡心嘔吐嘔吐物多為胃內(nèi)容物嚴重時吐膽汁,早期常出現(xiàn)中度發(fā)熱系機體對胰腺炎癥產(chǎn)生炎癥反應(yīng),胰腺炎癥致胃腸蠕動受影響引發(fā)腹脹,少數(shù)患者早期有輕度黃疸因膽總管下端受炎癥水腫壓迫膽道梗阻,重癥胰腺炎早期有低血壓或休克表現(xiàn)與胰腺壞死滲出致有效循環(huán)血量不足相關(guān)。 一、腹痛:多為突然發(fā)作的劇烈腹痛,常起始于中上腹或左上腹,可向腰背部呈帶狀放射,疼痛程度較為嚴重,這是由于胰腺炎癥刺激周圍組織及神經(jīng)所致,部分患者疼痛可呈持續(xù)性鈍痛、刀割樣痛或絞痛等。二、惡心、嘔吐:多數(shù)患者會出現(xiàn)頻繁的惡心、嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可吐出膽汁,主要是因為胰腺炎癥引發(fā)胃腸功能紊亂。三、發(fā)熱:早期常出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,是機體對胰腺炎癥產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。四、腹脹:胰腺發(fā)生炎癥后會影響胃腸道蠕動,致使胃腸積氣積液,從而引發(fā)腹脹癥狀。五、黃疸:少數(shù)患者早期可能出現(xiàn)輕度黃疸,多是因為膽總管下端受到炎癥水腫的壓迫等原因引起膽道梗阻。六、低血壓或休克表現(xiàn):重癥胰腺炎早期可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細速等低血壓甚至休克跡象,這與胰腺壞死、滲出等導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足密切相關(guān)。

    2025-08-18 15:14:02
  • 胃痛怎么辦吃什么藥

    胃疼可能由消化不良、消化性潰瘍、胃炎等情況導(dǎo)致。若為消化不良,可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片;若是消化性潰瘍,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蘭索拉唑腸溶片;而若是胃炎引起,則可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊。以下是具體的胃疼治療方法: 一、消化不良 1.疾病詳情:消化不良引起的胃疼通常是因為胃排空時間延長,食物難以消化,進而出現(xiàn)胃部疼痛以及脹氣現(xiàn)象。 2.治療藥品:可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服莫沙必利片、多潘立酮片等藥物來改善相關(guān)癥狀。 二、消化性潰瘍 1.疾病詳情:由于胃酸分泌過多,潰瘍侵蝕自身組織,從而引發(fā)胃疼和不適癥狀,一般表現(xiàn)為隱痛、燒灼痛、脹痛或劇烈疼痛。 2.治療藥品:可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服蘭索拉唑腸溶片、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物進行緩解。 三、胃炎 1.疾病詳情:胃炎患者胃疼是因為胃黏膜受到刺激引起胃痙攣,從而導(dǎo)致胃疼。胃疼一般位于上腹部,疼痛性質(zhì)主要有胃脹、隱痛、灼痛等。 2.治療藥品:可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進行緩解。 總之,當出現(xiàn)胃疼癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物,切不可自行盲目用藥。同時,在日常生活中要注意飲食規(guī)律、清淡,避免食用辛辣、刺激、油膩等食物,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-08-18 15:11:07
  • 谷氨酸脫氫酶代表肝臟的哪種功能

    谷氨酸脫氫酶定位于肝細胞線粒體,肝細胞線粒體受損時釋放入血致血清水平升高可反映線粒體完整性及功能,其參與谷氨酸氧化脫氨關(guān)聯(lián)肝臟蛋白質(zhì)代謝,對有肝病病史人群監(jiān)測利于評估肝臟線粒體及蛋白質(zhì)代謝功能動態(tài)變化以指導(dǎo)病情監(jiān)測與診療。 谷氨酸脫氫酶(GLDH)主要代表肝臟線粒體功能及蛋白質(zhì)代謝相關(guān)的功能。1.線粒體功能體現(xiàn):谷氨酸脫氫酶定位于肝細胞線粒體中,當肝細胞線粒體受損時,GLDH會釋放入血,其血清水平升高可提示肝細胞線粒體存在損傷情況,例如在急慢性肝病過程中,線粒體結(jié)構(gòu)或功能異常會導(dǎo)致GLDH釋放增加,通過檢測血清中GLDH水平能反映線粒體的完整性及相關(guān)功能狀態(tài);2.蛋白質(zhì)代謝關(guān)聯(lián):它參與氨基酸代謝,尤其是谷氨酸的氧化脫氨過程,與肝臟蛋白質(zhì)代謝功能密切相關(guān),肝臟在蛋白質(zhì)代謝中通過相關(guān)酶促反應(yīng)進行調(diào)控,GLDH作為其中參與氨基酸代謝的關(guān)鍵酶之一,其狀態(tài)能反映肝臟在蛋白質(zhì)代謝方面的功能狀況,不同年齡人群肝臟代謝能力有差異,兒童肝臟代謝相對不成熟,若存在肝病時GLDH變化更需關(guān)注線粒體及蛋白質(zhì)代謝的特殊情況;對于有肝病病史的人群,監(jiān)測GLDH有助于評估肝臟線粒體及蛋白質(zhì)代謝功能的動態(tài)變化以指導(dǎo)病情監(jiān)測與診療。

    2025-08-18 15:06:07
  • 結(jié)腸脂肪瘤該如何治療

    結(jié)腸脂肪瘤較小且無明顯癥狀時可通過內(nèi)鏡下圈套器電切、鉗除等方法治療,體積大內(nèi)鏡難切或出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥需行外科手術(shù),老年患者需綜合評估全身狀況選耐受小的術(shù)式,兒童優(yōu)先內(nèi)鏡處理必要手術(shù)要權(quán)衡風(fēng)險收益。 一、內(nèi)鏡下治療 對于較小且無明顯癥狀的結(jié)腸脂肪瘤,內(nèi)鏡下治療是常用方式。通過內(nèi)鏡操作,可利用圈套器電切、鉗除等方法直接去除病灶。此方法創(chuàng)傷小,能最大程度保留結(jié)腸功能,適用于病灶直徑較小、位置較淺表且無嚴重并發(fā)癥的患者。需注意操作時要確保完整切除病灶,避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 二、外科手術(shù)治療 1.適應(yīng)證:當結(jié)腸脂肪瘤體積較大,內(nèi)鏡下難以完整切除,或出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥時,需行外科手術(shù)治療。手術(shù)需完整切除病變的結(jié)腸組織,以徹底消除病灶并預(yù)防可能的不良后果。 2.特殊人群考慮: 老年患者:需綜合評估其心肺功能等全身狀況,選擇對身體耐受影響較小的手術(shù)方式,術(shù)后密切監(jiān)測恢復(fù)情況,因老年患者機體恢復(fù)能力相對較弱。 兒童患者:優(yōu)先考慮內(nèi)鏡下安全的處理手段,盡量避免外科手術(shù),若必須手術(shù),需充分權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險與收益,嚴格遵循兒科手術(shù)安全原則,確保手術(shù)操作精準、術(shù)后護理細致,以保障兒童術(shù)后良好恢復(fù)及正常生長發(fā)育。

    2025-08-18 15:02:58
  • 胃部在身體的哪個部位

    胃部大體位于上腹部左季肋區(qū)大部及腹上區(qū)小部,賁門約在第11胸椎左側(cè)、幽門約在第1腰椎右側(cè),年齡增長時嬰兒胃從水平位漸發(fā)育為垂直位下移至成人上腹部、兒童逐步靠近成人位置,體型瘦者胃可能更靠下、肥胖者因腹部脂肪堆積相對上移仍在正常范圍,孕期因子宮增大致胃部空間位置改變常出現(xiàn)上腹部不適。 一、胃部的大體解剖位置 胃部主要位于人體的上腹部區(qū)域,大體上大部分處于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū)。從體表定位角度來看,胃的賁門(胃的入口)大約在第11胸椎左側(cè)的位置,而幽門(胃的出口)則大約在第1腰椎右側(cè)的位置。 二、不同因素對胃部位置的影響 年齡因素:嬰兒的胃呈水平位,位置相對較高,隨著年齡增長,逐漸發(fā)育為垂直位,位置相對下移至成人的上腹部范圍;兒童在生長發(fā)育過程中,胃部位置會逐步向成人的正常解剖位置靠近。 體型因素:體型較瘦的人群,胃部位置可能相對更靠下;而體型肥胖者,由于腹部脂肪堆積等原因,胃部位置可能相對上移,但這仍在正常解剖位置的大致范圍內(nèi)波動。 孕期因素:女性在妊娠期,由于子宮增大,可能會對胃部造成一定的擠壓,導(dǎo)致胃部的空間位置發(fā)生相對改變,出現(xiàn)上腹部不適等情況較為常見。

    2025-08-18 14:59:57
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