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王洪志

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

擅長(zhǎng):骨髓增生異常綜合癥、特發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、再障及疑難血液病診斷。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
  王洪志,從事血液病臨床及骨髓形態(tài)學(xué)研究24年。參與各級(jí)各類課題21項(xiàng),其中國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng),國(guó)家自然科學(xué)基金課題9項(xiàng),國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地業(yè)務(wù)建設(shè)科研專項(xiàng)1項(xiàng),衛(wèi)生部科研基金課題1項(xiàng),北京自然科學(xué)基金課題2項(xiàng),北京首發(fā)基金課題1項(xiàng),北京市科技計(jì)劃2項(xiàng),中醫(yī)藥行業(yè)科研專項(xiàng)1項(xiàng)。獲中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng),中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科技成果二等獎(jiǎng)4項(xiàng),中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。獲得發(fā)明專利證書1項(xiàng)?! 】蒲谐晒骸 ?.發(fā)明專利:一種以青黛、雄黃為主治療骨髓增生異常綜合征的中藥藥物及中藥制劑制備方法;  2.益氣通陽法治療慢性免疫性血小板減少癥的療效和機(jī)理研究.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng);  3.青黃膠囊為主治療MDS療效及機(jī)理研究.2009年度中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科學(xué)技術(shù)成果二等獎(jiǎng);  4.青黃膠囊為主治療MDS療效及機(jī)理研究.獲2010年度中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng);  5.中藥補(bǔ)腎為主聯(lián)合西藥治療再障療效評(píng)價(jià)及用藥選擇分界點(diǎn)的研究.獲2010年度中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng);  6.中藥補(bǔ)腎為主聯(lián)合西藥治療再生障礙性貧血療效評(píng)價(jià)及用藥選擇的研究.獲2011年度中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng);  7.益氣補(bǔ)腎顆粒治療微小殘留白血病臨床療效及免疫調(diào)節(jié)機(jī)制.獲2011年度中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)。  8.中藥復(fù)方青黃散治療髓毒勞(骨髓增生異常綜合征)臨床安全應(yīng)用方法的優(yōu)化研究. 獲2018年度中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)。   共發(fā)表論文23篇。其中SCI收錄文章 2 篇,核心期刊 21 篇。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
骨髓增生異常綜合癥、特發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、再障及疑難血液病診斷。展開
  • 缺鐵貧血怎么辦

    缺鐵貧血病因包括鐵攝入不足、吸收障礙、丟失過多需經(jīng)病史問詢及相關(guān)檢查明確,診斷靠血常規(guī)見血紅蛋白降低等指標(biāo)及必要時(shí)骨髓穿刺,治療以補(bǔ)充鐵劑為主并針對(duì)病因施治,飲食要增加含鐵豐富食物攝入且動(dòng)物性鐵吸收率高,搭配維C食物促進(jìn)吸收,特殊人群如孕婦需保證充足鐵攝入、兒童要合理添加輔食、老年人需排查慢性疾病致鐵問題并審慎選擇補(bǔ)鐵方案。 一、明確病因:缺鐵貧血多因鐵攝入不足(如兒童快速生長(zhǎng)期、素食者鐵攝入?yún)T乏)、吸收障礙(胃腸道疾病影響鐵吸收)、丟失過多(如月經(jīng)過多、慢性失血等)所致,需通過詳細(xì)病史問詢及相關(guān)檢查明確具體病因。 二、科學(xué)診斷:血常規(guī)可見血紅蛋白降低、紅細(xì)胞體積變小,血清鐵蛋白是反映鐵儲(chǔ)備的敏感指標(biāo),血清鐵、總鐵結(jié)合力等指標(biāo)輔助診斷,必要時(shí)行骨髓穿刺排查其他血液系統(tǒng)疾病。 三、規(guī)范治療:補(bǔ)充鐵劑為主要手段,可選用口服鐵劑,同時(shí)針對(duì)病因施治,如治療胃腸道疾患、控制月經(jīng)過多等。 四、飲食調(diào)整:增加含鐵豐富食物攝入,動(dòng)物性食物中鐵(血紅素鐵)吸收率高,常見有瘦肉、豬肝、豬血等,植物性食物中黑木耳、紅棗、菠菜等含一定量鐵,搭配富含維生素C食物(如橙子、獼猴桃)可促進(jìn)鐵吸收。 五、特殊人群關(guān)懷:孕婦缺鐵貧血需保證充足鐵攝入以滿足自身及胎兒需求,遵醫(yī)囑補(bǔ)鐵;兒童缺鐵貧血要合理添加輔食,杜絕挑食偏食,關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育;老年人缺鐵貧血需排查慢性疾病致鐵丟失或吸收問題,審慎選擇補(bǔ)鐵方案。

    2025-08-07 15:44:04
  • 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高什么引起的

    中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高可能是生理性原因,也可能是病理性原因,需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高,建議及時(shí)就醫(yī)。 1.生理性原因: 劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)后,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值可暫時(shí)升高。 體力勞動(dòng):體力勞動(dòng)后,也可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。 高溫、嚴(yán)寒:處于高溫或嚴(yán)寒環(huán)境中,中性粒細(xì)胞的生成會(huì)增加,導(dǎo)致絕對(duì)值偏高。 女性生理期:女性在生理期,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值可能會(huì)偏高。 2.病理性原因: 感染:細(xì)菌感染,如肺炎、闌尾炎等;病毒感染,如乙型腦炎、麻疹等;真菌感染,如念珠菌感染等;寄生蟲感染,如瘧疾、血吸蟲病等,都可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。 炎癥:如急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎等炎癥性疾病,也會(huì)引起中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。 組織損傷:嚴(yán)重的外傷、大手術(shù)、大面積燒傷等,可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。 惡性腫瘤:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等惡性腫瘤,可引起中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。 自身免疫性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,也可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。 其他:如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等,也可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高的情況。 需要注意的是,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高并不一定意味著患有某種疾病,還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-08-07 15:40:36
  • 中性粒細(xì)胞數(shù)目是多少

    當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)目增多或減少時(shí),可能提示存在感染、應(yīng)激、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、藥物、免疫性疾病、骨髓造血功能異常、惡性腫瘤、脾功能亢進(jìn)等情況,具體原因需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。 當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)目增多時(shí),可能提示存在以下情況: 感染:尤其是細(xì)菌感染,如肺炎、闌尾炎等。 應(yīng)激:嚴(yán)重的創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死等。 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、骨髓增殖性疾病等。 自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)目減少時(shí),可能提示存在以下情況: 感染:病毒感染是常見原因,如流感、風(fēng)疹等。 藥物:某些藥物,如抗生素、抗甲狀腺藥物等,可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少。 免疫性疾?。喝缑庖咝匝“鍦p少性紫癜、重癥肌無力等。 骨髓造血功能異常:再生障礙性貧血、骨髓纖維化等。 其他:惡性腫瘤、脾功能亢進(jìn)等。 需要注意的是,中性粒細(xì)胞數(shù)目只是一個(gè)參考指標(biāo),其結(jié)果還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果對(duì)中性粒細(xì)胞數(shù)目有疑問,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便進(jìn)一步明確原因。 此外,特殊人群如兒童、老年人、孕婦等,中性粒細(xì)胞數(shù)目的正常范圍可能與成年人有所不同。如果是這些人群,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估。 總之,中性粒細(xì)胞數(shù)目是反映機(jī)體健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo),但需要綜合考慮其他因素。如果對(duì)中性粒細(xì)胞數(shù)目有任何疑問,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便獲得更專業(yè)的建議和治療。

    2025-08-07 15:38:10
  • 壞血病有何含義

    壞血病因人體長(zhǎng)期缺乏維生素C引發(fā),維生素C參與羥化反應(yīng)影響膠原蛋白合成致病理變化,早期有倦怠乏力、牙齦腫脹出血等表現(xiàn),進(jìn)展期有骨骼病變及出血傾向加重,易患于長(zhǎng)期飲食缺新鮮蔬果、嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)、孕婦及有慢性疾病影響吸收利用的人群需關(guān)注維生素C合理攝入預(yù)防。 一、病理機(jī)制層面 維生素C參與體內(nèi)多種羥化反應(yīng),如脯氨酸羥化、賴氨酸羥化等,這些羥化反應(yīng)是膠原蛋白合成的關(guān)鍵步驟。缺乏維生素C會(huì)使羥化過程受阻,導(dǎo)致膠原蛋白無法正常合成,影響血管壁、骨骼等組織的正常結(jié)構(gòu)與功能。 二、臨床表現(xiàn)方面 早期表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)倦怠、乏力等全身癥狀,牙齦會(huì)出現(xiàn)腫脹、出血情況,皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑。 進(jìn)展期表現(xiàn):會(huì)出現(xiàn)骨骼病變,表現(xiàn)為肢體疼痛、肢體腫脹,嚴(yán)重時(shí)可影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育,兒童患者可能出現(xiàn)下肢疼痛致行走困難等;還可能有出血傾向加重,如消化道出血等表現(xiàn)。 三、人群易患情況 飲食因素:長(zhǎng)期飲食中缺乏新鮮蔬果的人群易患,例如航海中長(zhǎng)時(shí)間無法獲取新鮮果蔬的船員曾高發(fā)壞血??;嬰幼兒若喂養(yǎng)不當(dāng),缺乏富含維生素C的食物(如母乳中維生素C含量相對(duì)穩(wěn)定,但人工喂養(yǎng)時(shí)奶粉調(diào)配不合理等情況可能致攝入不足)也易患病。 特殊人群:孕婦對(duì)維生素C需求增加,若攝入不足易患;患有某些慢性疾病影響維生素C吸收利用的人群,也處于壞血病的易患范疇。需特別關(guān)注這些人群維生素C的合理攝入以預(yù)防壞血病發(fā)生。

    2025-08-07 15:36:47
  • 血漿纖維蛋白原的含義是什么

    血漿纖維蛋白原為肝臟合成的血漿糖蛋白是凝血關(guān)鍵成分具正常參考值,是凝血機(jī)制不可或缺物質(zhì)能維持正常凝血功能促血液凝固修復(fù)受損血管,增高可見于急性感染創(chuàng)傷惡性腫瘤結(jié)締組織病等應(yīng)激致肝臟合成增多,降低常見于彌散性血管內(nèi)凝血肝硬化重癥肝炎等DIC大量消耗肝病合成受損,孕期女性可生理性增高與凝血系統(tǒng)生理性改變有關(guān),有基礎(chǔ)肝病患者因合成功能受影響更易異常需密切監(jiān)測(cè)結(jié)合病情判斷,不同年齡因生理發(fā)育差異正常范圍及受疾病影響表現(xiàn)不同臨床評(píng)估需充分考慮年齡因素。 生理意義:它是凝血機(jī)制中不可或缺的物質(zhì),對(duì)維持正常凝血功能起重要作用,能促使血液凝固形成血栓以修復(fù)受損血管。 臨床相關(guān)變化: 增高:可見于急性感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、結(jié)締組織病等情況,這些因素可刺激機(jī)體啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致肝臟合成纖維蛋白原增多; 降低:常見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、肝硬化、重癥肝炎等,DIC時(shí)纖維蛋白原被大量消耗,肝病患者因肝臟合成功能受損可致其水平降低。 特殊人群影響: 孕期女性可能出現(xiàn)生理性纖維蛋白原增高,這與孕期機(jī)體凝血系統(tǒng)的生理性改變有關(guān); 有基礎(chǔ)肝病病史的患者,因肝臟合成功能受影響,纖維蛋白原水平更易出現(xiàn)異常,需密切監(jiān)測(cè)并結(jié)合病情綜合判斷;不同年齡階段,如兒童與成人因生理發(fā)育差異,纖維蛋白原的正常范圍及受疾病影響的表現(xiàn)可能有不同特點(diǎn),臨床評(píng)估時(shí)需充分考慮年齡因素。

    2025-08-07 15:33:39
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