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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:各類貧血和血小板減少性疾?。粚Ω鞣N惡性血液病的臨床診治方面、特別是對慢性骨髓增殖性疾病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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白血病人打完門冬20天后嘔吐是怎么回事
白血病人打完門冬20后出現(xiàn)嘔吐可能由藥物副作用、個(gè)體差異、代謝因素、心理因素等導(dǎo)致,醫(yī)護(hù)人員需綜合評估患者具體狀況,根據(jù)嘔吐嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施,如必要時(shí)用止吐藥物且需遵循醫(yī)療規(guī)范保障患者安全和治療順利進(jìn)行。 個(gè)體差異因素 不同白血病患者對藥物的耐受性存在個(gè)體差異。有的患者本身胃腸道功能相對較弱,在使用門冬20后,更容易出現(xiàn)嘔吐癥狀。例如,一些年齡較小的兒童白血病患者,其胃腸道發(fā)育尚未完全成熟,對藥物的適應(yīng)能力相對較差,使用門冬20后發(fā)生嘔吐的可能性相對更高;而成年患者中,若本身有胃腸道基礎(chǔ)疾病,如慢性胃炎等,使用該藥物后也更易引發(fā)嘔吐。 其他可能相關(guān)因素 代謝因素:門冬20會(huì)影響機(jī)體的代謝過程,可能干擾體內(nèi)一些神經(jīng)遞質(zhì)的平衡等,從而影響胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能,進(jìn)而導(dǎo)致嘔吐。比如,它可能影響與胃腸道運(yùn)動(dòng)相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,使得胃腸道運(yùn)動(dòng)失調(diào),引發(fā)嘔吐。 心理因素:白血病患者本身可能存在焦慮、緊張等心理狀態(tài),在使用門冬20后,心理因素可能會(huì)被放大,導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)如嘔吐加重。尤其是兒童白血病患者,在住院治療過程中可能會(huì)因環(huán)境等因素產(chǎn)生心理壓力,進(jìn)而影響胃腸道功能出現(xiàn)嘔吐癥狀。 當(dāng)白血病人打完門冬20天后出現(xiàn)嘔吐情況時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要綜合評估患者的具體狀況。對于兒童患者,要特別關(guān)注其心理狀態(tài)和胃腸道功能的細(xì)致護(hù)理;對于成年患者,需詢問其既往胃腸道病史等情況來進(jìn)一步判斷。同時(shí),會(huì)根據(jù)嘔吐的嚴(yán)重程度等采取相應(yīng)措施,如必要時(shí)可能會(huì)使用一些止吐藥物來緩解癥狀,但具體的藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,以保障患者的安全和治療的順利進(jìn)行。
2025-09-22 14:46:33 -
孕婦缺鐵性貧血怎么補(bǔ)
孕婦需通過飲食調(diào)整增加含鐵及維生素C食物攝入、鐵劑補(bǔ)充、定期監(jiān)測血常規(guī)來保障鐵營養(yǎng),孕期女性要避免影響鐵吸收因素并保證休息,有特殊病史孕婦需醫(yī)生更密切監(jiān)測調(diào)整補(bǔ)鐵方案以確保母嬰健康。 搭配維生素C豐富的食物:維生素C能促進(jìn)鐵的吸收,所以在攝入含鐵食物的同時(shí),可搭配柑橘類水果(如橙子、柚子等)、獼猴桃、草莓等富含維生素C的食物,因?yàn)榫S生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,利于人體吸收。 鐵劑補(bǔ)充 選擇合適鐵劑:當(dāng)飲食調(diào)整不能滿足孕婦對鐵的需求時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。常見的鐵劑有硫酸亞鐵等,但不同鐵劑的不良反應(yīng)可能不同,如有的鐵劑可能引起胃腸道不適等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦具體情況選擇合適的鐵劑。 定期監(jiān)測 監(jiān)測血常規(guī):孕婦需要定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,通過血紅蛋白等指標(biāo)來監(jiān)測貧血改善情況。一般建議在孕期不同階段進(jìn)行多次血常規(guī)檢查,以便及時(shí)了解鐵營養(yǎng)狀況和貧血糾正情況。如果血紅蛋白水平?jīng)]有達(dá)到預(yù)期的上升,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步評估調(diào)整補(bǔ)充方案。 特殊人群注意事項(xiàng) 孕期女性:孕期女性由于生理變化,對鐵的需求量增加,除了上述飲食和鐵劑補(bǔ)充外,要注意避免一些影響鐵吸收的因素,比如避免同時(shí)飲用大量咖啡或濃茶,因?yàn)榭Х群蜐獠柚械镊匪釙?huì)抑制鐵的吸收。同時(shí),要保證充足的休息,合理安排孕期生活,以利于身體對鐵的利用和整體健康狀況的維持。 有特殊病史孕婦:如果孕婦有胃腸道疾病等病史,可能會(huì)影響鐵的吸收,這時(shí)候需要醫(yī)生更加密切地監(jiān)測和調(diào)整補(bǔ)鐵方案,可能需要選擇對胃腸道刺激較小的鐵劑,或者采取更謹(jǐn)慎的補(bǔ)鐵措施,同時(shí)要兼顧胃腸道疾病的治療和鐵營養(yǎng)的補(bǔ)充,確保母嬰健康。
2025-09-22 14:45:10 -
吸血病是什么病
血吸蟲病病原體為血吸蟲主要通過皮膚接觸含尾蚴的疫水傳播,臨床分急性(初大量感染尾蚴現(xiàn)發(fā)熱畏寒等)、慢性(急性期未愈或多次少量感染癥狀不顯著等)、晚期(分巨脾型、腹水型等),人群普遍易感,流行區(qū)接觸疫水人群及兒童感染風(fēng)險(xiǎn)高,診斷靠病原學(xué)和免疫學(xué)檢查,防治關(guān)鍵是控傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。 一、病原體與傳播途徑 血吸蟲病的病原體為血吸蟲,主要通過皮膚接觸含血吸蟲尾蚴的疫水傳播。在血吸蟲病流行區(qū),人們接觸被污染的江水、湖水等時(shí),血吸蟲尾蚴可穿透皮膚侵入人體。 二、臨床分型與表現(xiàn) 1.急性血吸蟲?。憾喟l(fā)生于初次大量感染血吸蟲尾蚴者,表現(xiàn)為發(fā)熱(熱型不規(guī)則)、畏寒、乏力、腹痛、腹瀉等,部分患者伴肝脾腫大。 2.慢性血吸蟲?。撼S杉毙云谖粗斡蚨啻紊倭扛腥景l(fā)展而來,多數(shù)患者癥狀不顯著,部分有腹痛、腹瀉、消瘦等,長期患病可致肝脾腫大、腸道纖維化等。 3.晚期血吸蟲病:由長期不愈的慢性血吸蟲病進(jìn)展而來,可分為巨脾型(脾臟進(jìn)行性腫大)、腹水型(腹部膨隆等腹水表現(xiàn))、結(jié)腸增殖型、侏儒型(生長發(fā)育障礙)等。 三、人群易感性與風(fēng)險(xiǎn)因素 人群普遍易感,血吸蟲病流行區(qū)中,經(jīng)常接觸疫水的人群(如漁民、農(nóng)民)感染風(fēng)險(xiǎn)較高。兒童因皮膚嬌嫩且活動(dòng)時(shí)易接觸疫水,感染后若未及時(shí)治療,對生長發(fā)育影響更明顯,需重點(diǎn)防護(hù)。 四、診斷與防治 診斷:通過病原學(xué)檢查(查找血吸蟲蟲卵或毛蚴)、免疫學(xué)檢查等確診。 防治:控制傳染源為關(guān)鍵,對患者規(guī)范治療;切斷傳播途徑,如管理糞便、避免接觸疫水;保護(hù)易感人群,避免在流行區(qū)疫水中接觸,必要時(shí)使用防護(hù)用品。
2025-09-22 14:43:26 -
早產(chǎn)兒貧血的主要病因有哪些
早產(chǎn)兒貧血的原因包括紅細(xì)胞生成相對不足(胎兒期造血特點(diǎn)致鐵儲備不足、促紅細(xì)胞生成素水平低)、紅細(xì)胞破壞增加(紅細(xì)胞壽命短、免疫因素)和失血(醫(yī)源性失血、胃腸道失血)。 促紅細(xì)胞生成素水平因素:早產(chǎn)兒體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素水平相對較低,促紅細(xì)胞生成素能刺激骨髓紅系造血前體細(xì)胞增殖、分化,促進(jìn)紅細(xì)胞生成,其水平不足會(huì)使紅細(xì)胞生成減少。研究表明,早產(chǎn)兒血清促紅細(xì)胞生成素水平低于足月兒,進(jìn)而影響紅細(xì)胞生成。 紅細(xì)胞破壞增加 紅細(xì)胞壽命因素:早產(chǎn)兒紅細(xì)胞壽命較短,正常紅細(xì)胞壽命約120天,早產(chǎn)兒紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能存在一定缺陷,導(dǎo)致其壽命縮短,從而引起紅細(xì)胞破壞增加。例如,早產(chǎn)兒紅細(xì)胞膜上某些蛋白的結(jié)構(gòu)異常,使得紅細(xì)胞更容易受到損傷,壽命降低。 免疫因素:早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,可能存在自身免疫機(jī)制異常情況,容易產(chǎn)生針對自身紅細(xì)胞的抗體,引發(fā)免疫性溶血,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多。如部分早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血相關(guān)表現(xiàn),紅細(xì)胞被自身抗體攻擊而破壞。 失血 醫(yī)源性失血因素:在早產(chǎn)兒診療過程中,頻繁的采血檢查等醫(yī)源性操作可導(dǎo)致失血。由于早產(chǎn)兒血容量相對較少,少量的失血也可能對紅細(xì)胞數(shù)量產(chǎn)生明顯影響。例如,為監(jiān)測早產(chǎn)兒病情進(jìn)行多次微量采血,累計(jì)失血量可能使紅細(xì)胞數(shù)量下降,引起貧血。 胃腸道失血因素:早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟,可能存在胃腸道出血情況,如壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病可導(dǎo)致胃腸道出血,引起失血進(jìn)而導(dǎo)致貧血。壞死性小腸結(jié)腸炎在早產(chǎn)兒中較為常見,其發(fā)病時(shí)腸道黏膜受損,容易發(fā)生出血,造成紅細(xì)胞丟失。
2025-09-22 14:37:44 -
血紅蛋白101算貧血嗎
血紅蛋白101算貧血嗎因人群而異,成年男性和女性血紅蛋白101g/L屬輕度貧血,需注意飲食等;兒童血紅蛋白101g/L不屬于貧血,要保證營養(yǎng)攝入;新生兒血紅蛋白101g/L正常,需按要求定期體檢監(jiān)測。 不同人群貧血的影響及相關(guān)注意事項(xiàng) 成年男性:若因營養(yǎng)不良、慢性疾病等導(dǎo)致血紅蛋白101g/L,可能會(huì)出現(xiàn)乏力、易疲勞等癥狀,日常需注意均衡飲食,保證攝入足夠的造血原料,如富含鐵、維生素B12、葉酸等的食物,像瘦肉、動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜水果等。同時(shí)要積極排查慢性疾病因素,如有相關(guān)疾病需及時(shí)就醫(yī)治療。 成年女性:除了可能出現(xiàn)乏力等表現(xiàn)外,月經(jīng)失血較多的女性更要關(guān)注血紅蛋白情況,因?yàn)樵陆?jīng)失血可能加重貧血風(fēng)險(xiǎn),需注意經(jīng)期衛(wèi)生,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑等。同時(shí)也要留意是否存在其他導(dǎo)致貧血的原因,如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等不同類型貧血的誘因,針對性調(diào)整生活方式和進(jìn)一步檢查。 兒童:兒童血紅蛋白101g/L不屬于貧血,但也要關(guān)注其生長發(fā)育過程中的營養(yǎng)狀況,保證充足的營養(yǎng)攝入以支持正常的生長發(fā)育,預(yù)防未來出現(xiàn)貧血情況。比如要保證蛋白質(zhì)、鐵、維生素等的合理攝取,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不挑食偏食。 新生兒:新生兒血紅蛋白101g/L是正常的,新生兒出生后隨著自身的生理變化,血紅蛋白會(huì)有一定的波動(dòng)范圍,要關(guān)注新生兒出生后的一般狀況,如吃奶、精神等情況,一般新生兒前幾周血紅蛋白會(huì)逐漸調(diào)整至正常范圍的下限附近等,但101g/L在此階段是正常的,不過仍需按照新生兒保健要求進(jìn)行定期體檢監(jiān)測。
2025-09-22 14:35:18