-
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：晶體眼人工晶體植入術(shù)治療高度近視，并在疑難青光眼的診斷及抗青光眼手術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
-
一只眼睛感覺有異物感怎么辦
一只眼睛感覺有異物感可能由眼部異物、炎癥、干眼癥、倒睫等原因引起，初步可通過排除異物、觀察眼部情況應(yīng)對，兒童和老年人有特殊情況需注意，若處理后不緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。 一、可能的原因及初步判斷 一只眼睛感覺有異物感可能由多種原因引起。首先考慮眼部異物，比如灰塵、沙粒等進(jìn)入眼睛，這種情況在有戶外勞作、風(fēng)沙天氣等經(jīng)歷時較常見；其次是眼部炎癥，像結(jié)膜炎，可能因感染、過敏等因素導(dǎo)致，除異物感外，還可能伴有眼睛發(fā)紅、分泌物增多等表現(xiàn)；干眼癥也是常見原因，多與長時間用眼、環(huán)境干燥等有關(guān)，患者會有眼睛干澀、異物感等不適；另外，倒睫也可能造成這種情況，睫毛向眼球方向生長，刺激角膜和結(jié)膜，引起異物感。 二、初步應(yīng)對措施 1.排除眼部異物：如果懷疑有異物進(jìn)入眼睛，首先不要揉眼，可輕輕閉上眼睛，讓淚水嘗試將異物沖刷出來。如果異物仍未排出，可使用干凈的清水沖洗眼睛，注意水流不要太急，避免損傷角膜。 2.觀察眼部情況：仔細(xì)觀察眼睛是否有紅腫、分泌物、視力變化等情況。如果是炎癥引起，可先保持眼部清潔，避免用手觸碰眼睛。對于干眼癥導(dǎo)致的異物感，可適當(dāng)閉眼休息，減少用眼時間。 三、不同人群的特殊情況及建議 1.兒童：兒童出現(xiàn)一只眼睛異物感時，家長要格外注意。兒童可能不會準(zhǔn)確表達(dá)眼部不適，家長要檢查兒童眼部是否有明顯的異物，如發(fā)現(xiàn)有異物，切勿自行用手或不潔凈的物品處理，應(yīng)及時就醫(yī)。兒童長時間用眼（如看電視、玩電子設(shè)備）容易引發(fā)干眼癥導(dǎo)致異物感，家長要控制兒童用眼時間，每天盡量不超過1-2小時。 2.老年人：老年人出現(xiàn)一只眼睛異物感時，要考慮到可能存在的眼部退行性病變等情況。老年人淚液分泌功能可能下降，更容易出現(xiàn)干眼癥相關(guān)的異物感，同時要排查是否有眼部感染等問題。老年人如果有倒睫情況，可能因眼部皮膚松弛等原因?qū)е?，需及時就醫(yī)處理。 四、何時需要就醫(yī) 如果經(jīng)過初步處理后，眼睛異物感仍不緩解，或者出現(xiàn)視力下降、眼睛劇烈疼痛、紅腫加重、分泌物大量增多等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過詳細(xì)的眼部檢查，如裂隙燈檢查等，明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。例如，如果是眼部異物，醫(yī)生會在無菌操作下將異物取出；如果是結(jié)膜炎，會根據(jù)病因給予相應(yīng)的抗炎或抗過敏藥物治療；如果是干眼癥，可能會使用人工淚液等藥物緩解癥狀。
2025-09-22 18:08:20 -
眼睛旁邊長疙瘩是怎么回事
眼部常見的幾種問題包括脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、瞼板腺囊腫和麥粒腫。脂肪?？赡芤蚱つw微小創(chuàng)傷等形成，眼周有白色或米黃色小疙瘩；汗管瘤是小汗腺導(dǎo)管良性腫瘤，女性多見，有皮膚色等丘疹；扁平疣由HPV感染引起，有扁平隆起性丘疹；瞼板腺囊腫因瞼板腺出口阻塞致炎性肉芽腫，眼瞼有圓形腫塊；麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染，分外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫，有不同紅腫疼痛等表現(xiàn)。 一、脂肪粒 1.成因：可能與皮膚微小創(chuàng)傷（如過度去角質(zhì)、摩擦等）后皮膚自我修復(fù)形成的小囊腫有關(guān)，也可能與皮脂被角質(zhì)覆蓋無法正常排出有關(guān)，好發(fā)于眼周等部位，各年齡段人群均可出現(xiàn)，尤其多見于皮膚較薄的人群。 2.表現(xiàn)：眼周出現(xiàn)白色或米黃色小疙瘩，一般針頭大小，呈顆粒狀，質(zhì)地較硬，通常無明顯癥狀，不伴有疼痛或瘙癢。 二、汗管瘤 1.成因：是一種小汗腺導(dǎo)管分化的良性腫瘤，可能與遺傳因素有關(guān)，多見于女性，青春期、妊娠期或月經(jīng)前期病情可能加重，好發(fā)于下眼瞼及前額等處。 2.表現(xiàn)：皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形丘疹，直徑1-3mm左右，密集而不融合，一般無自覺癥狀，少數(shù)人可能有輕度瘙癢。 三、扁平疣 1.成因：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，可通過直接或間接接觸傳播，機(jī)體免疫力低下時易發(fā)病，青少年多見，好發(fā)于面部、手背及眼周等部位。 2.表現(xiàn)：扁平隆起性丘疹，表面光滑，質(zhì)地較硬，顏色可為膚色、淡褐色等，多呈圓形或橢圓形，大小不等，一般無自覺癥狀，部分人可自覺輕微瘙癢。 四、瞼板腺囊腫 1.成因：瞼板腺出口阻塞，導(dǎo)致腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)，對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的炎性肉芽腫，多見于青少年或中年人，可單眼或雙眼發(fā)病。 2.表現(xiàn)：眼瞼皮下有圓形腫塊，一般無疼痛，腫塊對應(yīng)的結(jié)膜面可呈紫紅色或灰紅色，大小不一，小的如米粒，大的可如黃豆。 五、麥粒腫 1.成因：大多為金黃色葡萄球菌感染引起，常因用眼衛(wèi)生不佳、過度用眼、機(jī)體抵抗力下降等因素誘發(fā)，兒童及青少年多見，可發(fā)生于上瞼或下瞼。 2.表現(xiàn)： 外麥粒腫：初起時眼瞼局部紅腫、疼痛，可觸及硬結(jié)，隨著病情發(fā)展，紅腫熱痛加重，數(shù)日后硬結(jié)頂部可出現(xiàn)黃色膿點。 內(nèi)麥粒腫：眼瞼紅腫較輕，但疼痛較明顯，瞼結(jié)膜面可見局限性充血腫脹，2-3日后可形成黃色膿點，破潰后膿液排出癥狀緩解。
2025-09-22 17:51:08 -
戴眼鏡可以恢復(fù)斜視嗎
戴眼鏡能否恢復(fù)斜視分情況，屈光不正性斜視中因屈光不正引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視戴合適眼鏡可能恢復(fù)，需先散瞳驗光定度數(shù)、定期復(fù)查調(diào)度數(shù)；非屈光不正性斜視如共同性外斜視、麻痹性斜視戴眼鏡通常不能恢復(fù)，前者需手術(shù)矯正眼外肌力量，后者針對病因治療或手術(shù)矯正；兒童時期屈光不正性斜視要盡早檢查、戴鏡及定期復(fù)查，成人屈光不正性斜視戴鏡可能改善但固定斜視單純戴鏡難完全恢復(fù)，需綜合考慮選治療方式，戴眼鏡對斜視恢復(fù)有條件，依斜視類型等情況定。 對于因屈光不正（如近視、遠(yuǎn)視、散光）引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，戴合適度數(shù)的眼鏡可能使斜視恢復(fù)。例如，兒童遠(yuǎn)視導(dǎo)致的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，通過佩戴合適度數(shù)的遠(yuǎn)視眼鏡，能矯正屈光不正，從而使斜視得到改善甚至恢復(fù)。這是因為遠(yuǎn)視患者為了看清物體需要過度調(diào)節(jié)，進(jìn)而引起內(nèi)斜視，矯正屈光不正后，調(diào)節(jié)因素消除，斜視情況得以緩解。 一般來說，這類患者需要先進(jìn)行散瞳驗光等檢查來確定準(zhǔn)確的屈光度數(shù)，然后佩戴合適的眼鏡，并且需要定期復(fù)查，根據(jù)眼睛屈光狀態(tài)的變化調(diào)整眼鏡度數(shù)。 非屈光不正性斜視 對于非調(diào)節(jié)性斜視（如共同性外斜視、麻痹性斜視等），戴眼鏡通常不能恢復(fù)斜視。共同性外斜視主要與眼外肌的力量不平衡等因素有關(guān)；麻痹性斜視則是由于神經(jīng)或肌肉本身的病變導(dǎo)致眼外肌運動障礙引起的。這些情況需要通過其他方法治療，如手術(shù)矯正等。例如，共同性外斜視可能需要根據(jù)斜視的度數(shù)等情況選擇合適的手術(shù)方式來調(diào)整眼外肌的力量，以矯正斜視；麻痹性斜視則需要針對病因進(jìn)行治療，如治療神經(jīng)病變等，必要時也可能需要手術(shù)矯正。 不同人群的相關(guān)情況 兒童：兒童時期是斜視的高發(fā)階段，對于兒童屈光不正性斜視，要盡早進(jìn)行散瞳驗光等檢查，及時佩戴合適眼鏡。因為兒童視覺發(fā)育尚未成熟，及時矯正屈光不正對恢復(fù)斜視以及視覺發(fā)育很重要。同時，家長要密切關(guān)注兒童的用眼情況，定期帶兒童復(fù)查眼科。 成人：成人屈光不正性斜視患者佩戴合適眼鏡可能對斜視有一定改善，但如果是已經(jīng)形成固定斜視的情況，單純戴眼鏡往往不能完全恢復(fù)，可能需要結(jié)合手術(shù)等其他治療方法。而且成人斜視患者在選擇治療方式時需要綜合考慮自身的眼部情況、生活需求等多方面因素。 總之，戴眼鏡對斜視的恢復(fù)作用是有條件的，不能一概而論，需要根據(jù)斜視的類型等具體情況來判斷。
2025-09-22 17:47:24 -
剛起床眼睛腫怎么辦
剛起床眼睛腫可通過冷敷消腫（用冰袋或冷茶包敷眼，兒童注意溫度和時間）、抬高頭部睡眠（選合適高度枕頭，兒童選適合年齡段的）、按摩消腫（輕柔按摩眼周，兒童注意力度）、注意飲食飲水（減少高鹽食物，睡前1-2小時少喝水，兒童飲食均衡、控制睡前飲水量），若經(jīng)常腫或伴不適（如疼痛、視力下降等）可能是疾病致需就醫(yī)排查（如腎臟疾病、甲狀腺功能減退等，兒童家長密切觀察及時帶醫(yī)）。 方法：可以用毛巾包裹冰袋，或者使用冷的茶包，敷在眼睛上，每次敷10-15分鐘，每天可敷2-3次。需要注意的是，對于兒童，使用冷敷時要控制好溫度和時間，避免凍傷。 抬高頭部睡眠 原理：夜間睡眠時如果頭部位置過低，可能會導(dǎo)致體液在眼部積聚引起腫脹，將頭部適當(dāng)抬高，有助于促進(jìn)體液回流，減輕眼睛腫的情況。 方法：可以適當(dāng)增加枕頭的高度，一般選擇高度在10-15厘米左右的枕頭較為合適。對于兒童，要選擇適合其年齡段的枕頭高度，保證睡眠時頭部處于適當(dāng)抬高的狀態(tài)。 按摩消腫 原理：通過按摩眼部周圍的穴位等，可以促進(jìn)眼部血液循環(huán)，幫助消除水腫。 方法：洗凈雙手后，用食指和中指輕輕按摩眼周，從內(nèi)眼角開始，沿著眼窩輕輕按摩至外眼角，每次按摩10-15次，每天可進(jìn)行2-3次。兒童進(jìn)行按摩時，要注意力度輕柔，避免用力過度傷害到兒童的眼部組織。 注意飲食和飲水 飲食方面：日常飲食中要注意減少高鹽食物的攝入，因為高鹽飲食會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，加重眼睛腫的情況。例如減少咸菜、腌肉等食物的食用。對于兒童，要注意其飲食的均衡，避免過多食用高鹽的兒童零食等。 飲水方面：夜間避免大量飲水，尤其是在睡前1-2小時內(nèi)，盡量少喝水，防止水分在體內(nèi)積聚。但也不能過度限制飲水，保證正常的生理需求即可。兒童在睡前也要控制飲水量，避免因為夜間排尿少而導(dǎo)致眼部水腫。 就醫(yī)排查疾病因素 情況：如果經(jīng)常出現(xiàn)剛起床眼睛腫的情況，或者伴有其他不適癥狀，如眼睛疼痛、視力下降等，可能是某些疾病引起的，如腎臟疾病、甲狀腺功能減退等。 應(yīng)對：此時需要及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，以明確病因，并進(jìn)行針對性治療。對于兒童，家長要密切觀察孩子眼睛腫的情況以及是否有其他異常表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時帶孩子就醫(yī)。
2025-09-22 17:36:45 -
夜盲癥的治療方法
夜盲癥治療首先需明確病因針對性處理，維生素A缺乏致者補(bǔ)維A或食富含食物，先天性夜盲癥無特效治愈法靠避強(qiáng)光刺激，繼發(fā)于視網(wǎng)膜色素變性等病者治原發(fā)疾?。粌和后w需關(guān)注膳食結(jié)構(gòu)防維A過量中毒，密切視力發(fā)育定期檢眼；成人因基礎(chǔ)病繼發(fā)者控基礎(chǔ)病，不良生活方式致者糾正并補(bǔ)維A；同時可輔以保持良好用眼習(xí)慣、戶外活動戴合適防護(hù)鏡、適度眼部按摩等非藥物干預(yù)。 一、病因針對性治療 夜盲癥的治療首先需明確病因并進(jìn)行針對性處理。若為維生素A缺乏引起的夜盲癥，因維生素A是視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的組成成分，缺乏時會導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成障礙，進(jìn)而引發(fā)夜盲。此時需補(bǔ)充維生素A，通過攝入富含維生素A的食物（如動物肝臟、乳制品、胡蘿卜等）或補(bǔ)充維生素A制劑來改善癥狀；若是先天性夜盲癥，目前尚無特效治愈方法，主要是通過避免強(qiáng)光刺激等方式來減少眼部不適；對于由視網(wǎng)膜色素變性等疾病繼發(fā)的夜盲癥，則需積極治療原發(fā)疾病，如針對視網(wǎng)膜色素變性可嘗試一些延緩病情進(jìn)展的措施，但目前尚無根治手段。 二、不同人群的特殊考慮 1.兒童群體：兒童維生素A缺乏導(dǎo)致的夜盲癥較為常見，需關(guān)注其膳食結(jié)構(gòu)，確保攝入足夠的富含維生素A的食物，如保證每天有適量的奶制品、深綠色蔬菜等攝入。同時要避免兒童過量攝入維生素A導(dǎo)致中毒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充。此外，兒童先天性夜盲癥需密切關(guān)注其視力發(fā)育情況，定期進(jìn)行眼部檢查，在日常生活中注意保護(hù)兒童視力，避免在暗光下進(jìn)行危險活動。 2.成人群體：成人若因基礎(chǔ)疾病（如糖尿病視網(wǎng)膜病變等）繼發(fā)夜盲癥，需積極控制基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)格控制血糖水平等，以延緩視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，從而改善夜盲癥狀。對于有長期不良生活方式（如長期酗酒等）導(dǎo)致維生素A吸收障礙進(jìn)而引發(fā)夜盲的成人，需糾正不良生活方式，同時補(bǔ)充維生素A。 三、非藥物干預(yù)措施 在進(jìn)行藥物或病因治療的同時，可輔以非藥物干預(yù)。例如，保持良好的用眼習(xí)慣，避免長時間在暗光下用眼，注意眼部的休息和放松。對于先天性夜盲癥患者，在戶外活動時可佩戴合適的防護(hù)眼鏡，減少強(qiáng)光對眼部的刺激，提高視覺舒適度。同時，適當(dāng)進(jìn)行一些有益于眼部健康的活動，如適度的眼部按摩等，有助于維持眼部的血液循環(huán)，對夜盲癥狀的改善可能有一定輔助作用。
2025-09-22 17:33:48
