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黃渝侃

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

擅長:晶體眼人工晶體植入術(shù)治療高度近視,并在疑難青光眼的診斷及抗青光眼手術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

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個人簡介
個人擅長
晶體眼人工晶體植入術(shù)治療高度近視,并在疑難青光眼的診斷及抗青光眼手術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。展開
  • 結(jié)膜炎能自愈嗎

    結(jié)膜炎能否自愈因類型而異,病毒性結(jié)膜炎多數(shù)有自限性,1-2周左右可自愈但需注意護理;輕度細(xì)菌性結(jié)膜炎部分可自愈但重的需藥物治療;輕度過敏性結(jié)膜炎脫離過敏原可能自愈,嚴(yán)重的需干預(yù),總之需綜合判斷,癥狀不緩解或加重要及時就醫(yī)。 病毒性結(jié)膜炎:多數(shù)病毒性結(jié)膜炎具有自限性。一般來說,病情較輕的病毒性結(jié)膜炎,在1-2周左右可能自愈。這是因為人體免疫系統(tǒng)能夠逐漸清除病毒。例如,腺病毒性結(jié)膜炎,雖然病程相對較長,但大多可自行恢復(fù)。不過,在患病期間,患者仍需注意眼部衛(wèi)生等護理措施,以促進恢復(fù)。對于兒童等特殊人群,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,可能恢復(fù)時間相對成人會有一定差異,但多數(shù)也可自愈,不過要密切觀察病情變化,若癥狀加重需及時就醫(yī)。 輕度細(xì)菌性結(jié)膜炎:一些由毒力較弱的細(xì)菌引起的輕度細(xì)菌性結(jié)膜炎,在保持眼部清潔等情況下有自愈的可能性。比如,由于眼部輕度感染,自身抵抗力較強時,可能在數(shù)天內(nèi)自行緩解。但如果是病情較重的細(xì)菌性結(jié)膜炎,如由肺炎鏈球菌等引起的,通常需要藥物治療才能痊愈,否則可能導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于嬰幼兒等特殊人群,由于其眼部防御功能相對較弱,即使是輕度細(xì)菌性結(jié)膜炎也需要謹(jǐn)慎對待,若不及時處理可能發(fā)展為嚴(yán)重情況,所以不能完全依賴自愈,必要時需就醫(yī)干預(yù)。 過敏性結(jié)膜炎:如果是接觸輕度過敏原引起的輕度過敏性結(jié)膜炎,在脫離過敏原后,有自愈的可能。例如,因短暫接觸花粉等輕度過敏原導(dǎo)致的眼部不適,遠(yuǎn)離過敏原后,癥狀可能在數(shù)天內(nèi)逐漸緩解。但如果是持續(xù)接觸過敏原或者過敏反應(yīng)較嚴(yán)重的情況,自愈的可能性較小,需要通過藥物等干預(yù)來緩解癥狀。對于過敏體質(zhì)的人群,如本身有易過敏病史,在接觸過敏原時更要注意觀察眼部情況,一旦出現(xiàn)結(jié)膜炎相關(guān)癥狀,及時采取措施,避免病情加重。 總之,結(jié)膜炎是否能自愈不能一概而論,需要根據(jù)具體的類型、病情嚴(yán)重程度以及患者自身的情況等綜合判斷。如果結(jié)膜炎癥狀持續(xù)不緩解或者加重,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生進行專業(yè)的診斷和治療。

    2025-09-22 16:27:12
  • 眼睛胬肉怎么辦

    眼睛胬肉與長期紫外線照射、風(fēng)塵刺激等有關(guān),小且無癥狀的需定期觀察并注意防護,早期輕度炎癥可用藥但難消退,胬肉大影響視力或生長快時需手術(shù),兒童和老年患者手術(shù)有不同注意事項,術(shù)后要護理復(fù)查。 一、眼睛胬肉的基本認(rèn)識 眼睛胬肉是眼科常見疾病,一般認(rèn)為與長期紫外線照射、風(fēng)塵刺激等因素有關(guān)。它是球結(jié)膜及纖維血管組織呈翼狀侵入角膜淺層,形似昆蟲的翅膀。 二、觀察與隨訪 無癥狀的小胬肉:對于沒有明顯癥狀且胬肉較小的情況,需要定期觀察。要注意避免長時間暴露在陽光下,外出時可佩戴太陽鏡等防護用具,減少紫外線對眼睛的刺激。同時,要留意胬肉是否有生長趨勢,比如是否逐漸變大、是否開始影響視力等。 不同人群的觀察重點:兒童患者要特別注意其生活中的用眼環(huán)境,避免長時間在戶外無防護的情況下活動;老年患者則要關(guān)注身體整體健康狀況對眼睛胬肉的影響,因為一些老年病可能會間接影響眼部情況。 三、藥物治療 早期藥物干預(yù):當(dāng)胬肉處于早期,有輕度炎癥表現(xiàn)時,可使用一些抗炎的眼藥水,如糖皮質(zhì)激素眼藥水等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不過藥物治療一般只能緩解炎癥等癥狀,并不能使胬肉消退。對于兒童患者,要嚴(yán)格遵循兒科安全護理原則,謹(jǐn)慎使用藥物,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式。 藥物使用的禁忌與注意:要避免低齡兒童隨意使用可能影響眼睛的藥物,對于有特殊病史的患者,如本身有眼部其他疾病或全身性疾病的患者,使用藥物時要更加謹(jǐn)慎,需評估藥物對整體健康和眼部情況的綜合影響。 四、手術(shù)治療 手術(shù)指征:當(dāng)胬肉較大,已經(jīng)影響視力,或者胬肉生長較快,有向角膜中央侵犯趨勢時,通常需要考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有翼狀胬肉切除術(shù)等。 不同人群手術(shù)注意事項:兒童患者進行手術(shù)時,要充分考慮其生長發(fā)育特點,手術(shù)方案的選擇要更加精準(zhǔn),以減少對眼部正常發(fā)育的影響;老年患者手術(shù)前要全面評估身體狀況,如心肺功能等,因為手術(shù)有一定的創(chuàng)傷,身體狀況不佳可能會增加手術(shù)風(fēng)險。手術(shù)后要注意眼部的護理,按照醫(yī)生要求進行用藥和復(fù)查等。

    2025-09-22 16:22:15
  • 白內(nèi)障術(shù)后吃什么好

    白內(nèi)障術(shù)后恢復(fù)需注意飲食,要攝入富含維生素的食物如柑橘類水果等、富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的食物如菠菜等、富含蛋白質(zhì)的食物如瘦肉等,還應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥等,不同情況人群有相應(yīng)飲食注意事項。 富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的食物 具體種類及作用:這兩種物質(zhì)有助于保護眼睛黃斑區(qū),降低白內(nèi)障術(shù)后黃斑病變的發(fā)生風(fēng)險。綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)等,黃色水果如芒果、南瓜等都含有較高的葉黃素和玉米黃質(zhì)。正常成年人每天可從食物中攝入一定量以維持眼部健康,例如每100克菠菜中大約含有2900微克的葉黃素,適當(dāng)攝入這類食物對白內(nèi)障術(shù)后眼睛的恢復(fù)有益。對于有吸煙史的人群,由于吸煙會影響眼部對葉黃素等的吸收利用,更應(yīng)注重從食物中獲取足夠的量來保障眼部健康。 富含蛋白質(zhì)的食物 具體種類及作用:蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和維持正常功能的重要物質(zhì)。瘦肉(如雞肉、牛肉等)、魚類(如三文魚、鯽魚等)、蛋類、豆類(如黃豆、黑豆等)都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源。術(shù)后身體需要蛋白質(zhì)來促進傷口愈合等修復(fù)過程。一般而言,成年人每天每公斤體重約需1-1.2克蛋白質(zhì),不同年齡人群有所差異,兒童、青少年處于生長發(fā)育階段,蛋白質(zhì)需求量相對更高。例如,5-12歲兒童每天蛋白質(zhì)攝入量約為40-75克,需根據(jù)其身體活動量等情況合理從食物中攝取。對于有腎臟疾病病史的患者,蛋白質(zhì)的攝入需遵循醫(yī)生的特殊指導(dǎo),避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 易消化的食物 具體種類及作用:白內(nèi)障術(shù)后患者可能行動不便或腸胃功能受一定影響,所以要選擇易消化的食物。例如小米粥、軟面條、南瓜粥等。小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,能為身體提供能量,每100克小米粥大約含有碳水化合物8.4克;軟面條主要成分是淀粉,容易被胃腸道消化分解。對于老年患者,由于胃腸蠕動功能可能減弱,更應(yīng)選擇這類易消化的食物來保證營養(yǎng)攝入且不增加胃腸負(fù)擔(dān)。如果患者同時有高血壓病史,在選擇食物時要注意控制鹽分?jǐn)z入,小米粥等食物在烹飪時應(yīng)少放鹽。

    2025-09-22 16:10:35
  • 5歲視力4.8算不算近視

    5歲視力4.8不一定是近視,正常5歲兒童視力一般5.0及以上,4.8低于正常范圍,可能因眼部發(fā)育、檢測誤差等影響,需通過散瞳驗光排查,還可觀察用眼表現(xiàn),5歲兒童視力發(fā)育關(guān)鍵,家長要保證用眼環(huán)境、控制近距離用眼時間、多戶外活動并定期檢查視力。 5歲兒童正常視力一般在5.0及以上,4.8低于正常視力范圍,但不一定就是近視。 可能的影響因素 眼部發(fā)育情況:5歲兒童眼部仍在發(fā)育中,眼軸等結(jié)構(gòu)還未完全成熟,可能存在暫時性視力偏低情況。例如,部分兒童可能因眼內(nèi)屈光介質(zhì)等因素影響,導(dǎo)致視力未達5.0,但并非近視。 檢測誤差:視力檢測時可能存在檢測環(huán)境光線不佳、兒童配合度不夠等情況,影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,導(dǎo)致測出4.8的視力,實際并非真實屈光狀態(tài)異常。 進一步排查方法 散瞳驗光:對于5歲兒童,為準(zhǔn)確判斷屈光狀態(tài),通常需要進行散瞳驗光。因為兒童眼睛的調(diào)節(jié)能力較強,散瞳可以放松睫狀肌,消除調(diào)節(jié)因素對驗光結(jié)果的影響,從而明確是真性近視還是假性近視等情況。例如,通過散瞳驗光能精準(zhǔn)知曉眼睛的屈光度數(shù),判斷是否存在近視以及近視的真實程度。 觀察用眼表現(xiàn):留意兒童日常用眼時是否有異常表現(xiàn),如是否經(jīng)常瞇眼、湊近看東西、頻繁揉眼等。如果有這些表現(xiàn),提示可能存在視力問題,需要進一步檢查。比如經(jīng)常瞇眼可能是因為視力不好,試圖通過瞇眼來改變光線進入眼內(nèi)的情況以看清物體。 特殊人群(兒童)注意事項 5歲兒童正處于視力發(fā)育關(guān)鍵階段,家長要重視孩子視力情況。應(yīng)保證孩子有良好的用眼環(huán)境,比如室內(nèi)光線要適宜,避免過強或過暗;控制孩子近距離用眼時間,避免長時間看電視、玩手機、看電腦等,一般建議近距離用眼30-40分鐘后要休息10-15分鐘;引導(dǎo)孩子多進行戶外活動,每天保證一定時長的戶外活動時間,這有助于促進眼部發(fā)育,預(yù)防視力問題發(fā)生。同時,要定期帶孩子進行視力檢查,密切關(guān)注孩子視力發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。

    2025-09-22 16:01:46
  • 早期近視常見表現(xiàn)

    早期近視的常見表現(xiàn)有視力下降、瞇眼或眨眼、揉眼睛、眼睛疲勞、頭痛、近距離閱讀困難、外斜視等。預(yù)防近視要保持良好的用眼習(xí)慣、增加戶外活動時間、控制用眼環(huán)境、合理飲食、定期檢查。 1.視力下降:近視患者看遠(yuǎn)處的物體時會變得模糊,需要更靠近物體才能看清。 2.瞇眼或眨眼:為了看清遠(yuǎn)處的物體,近視患者可能會不自覺地瞇眼或頻繁眨眼。 3.揉眼睛:由于看不清遠(yuǎn)處的物體,近視患者可能會通過揉眼睛來試圖改善視力。 4.眼睛疲勞:長時間閱讀、看電視或使用電子設(shè)備后,近視患者可能會感到眼睛疲勞、干澀或疼痛。 5.頭痛:眼睛疲勞和視力模糊可能會導(dǎo)致頭痛。 6.近距離閱讀困難:近視患者在閱讀或?qū)懽鲿r需要將書本或紙張拿得很近,才能看清。 7.外斜視:一些近視患者可能會出現(xiàn)外斜視,即眼睛向外斜視。 如果您或您的孩子出現(xiàn)了以上癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行散瞳驗光等檢查,以確定是否患有近視。早期診斷和治療對于控制近視的發(fā)展非常重要。 對于兒童和青少年,預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展尤為重要。以下是一些建議: 1.保持良好的用眼習(xí)慣:保持正確的讀寫姿勢,避免長時間近距離用眼,每20-30分鐘休息5-10分鐘,向遠(yuǎn)處眺望或做眼保健操。 2.增加戶外活動時間:戶外活動可以讓眼睛接觸更多的自然光線,有助于預(yù)防近視的發(fā)生。 3.控制用眼環(huán)境:保持室內(nèi)光線充足,避免在昏暗或強烈的光線下用眼。 4.合理飲食:均衡飲食,攝入富含維生素A、C、E和鋅等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,有助于保護眼睛。 5.定期檢查:定期帶孩子進行眼科檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理視力問題。 總之,早期近視的常見表現(xiàn)包括視力下降、瞇眼、眨眼、揉眼睛、眼睛疲勞、頭痛、近距離閱讀困難和外斜視等。如果您或您的孩子出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。對于兒童和青少年,預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展非常重要,應(yīng)保持良好的用眼習(xí)慣,增加戶外活動時間,控制用眼環(huán)境,合理飲食,并定期進行眼科檢查。

    2025-09-22 15:56:59
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