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擅長(zhǎng):造血干細(xì)胞移植治療各種類(lèi)型血液疾病。
向 Ta 提問(wèn)
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第七屆委員、廣東省抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第三屆委員會(huì)常委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十六屆委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第九屆委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤科醫(yī)師分會(huì)第三屆委員會(huì)委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)第二屆委員會(huì)委員、廣東省地中海貧血防治協(xié)會(huì)地中海貧血治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、廣東省地中海貧血防治協(xié)會(huì)理事、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液腫瘤學(xué)分會(huì)第二屆委員會(huì)委員。
展開(kāi)-
捐骨髓對(duì)人有什么危害
造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)短期有穿刺部位輕微疼痛淤血數(shù)天可恢復(fù),長(zhǎng)期健康人捐獻(xiàn)后骨髓具再生修復(fù)能力血常規(guī)可短期恢復(fù)正常對(duì)日常生活工作壽命無(wú)長(zhǎng)期不良影響不同人群恢復(fù)有差異總體安全特殊人群孕婦一般不建議捐獻(xiàn)。 一、短期可能出現(xiàn)的局部反應(yīng) 造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)多采用外周血造血干細(xì)胞采集方式,在采集過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)穿刺部位輕微疼痛、淤血等情況,這是由于采集時(shí)需要進(jìn)行靜脈穿刺等操作引起,一般數(shù)天內(nèi)可逐漸恢復(fù),此類(lèi)局部反應(yīng)屬于短期可緩解的情況,不會(huì)對(duì)身體造成永久性嚴(yán)重?fù)p害。 二、長(zhǎng)期健康影響 從科學(xué)循證角度看,健康人捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,骨髓具有強(qiáng)大的再生修復(fù)能力。研究表明,捐獻(xiàn)后骨髓會(huì)在1-2周內(nèi)恢復(fù)到原本的造血水平,各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)可在短期內(nèi)恢復(fù)正常。大量臨床數(shù)據(jù)證實(shí),健康人捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,對(duì)正常的日常生活、工作以及壽命等均無(wú)長(zhǎng)期不良影響。不同年齡人群中,青少年、成年人等在捐獻(xiàn)后恢復(fù)情況雖有個(gè)體差異,但總體均能安全恢復(fù);性別方面,男性和女性在捐獻(xiàn)后的身體恢復(fù)過(guò)程遵循相同的生理機(jī)制,無(wú)本質(zhì)性別差異影響;對(duì)于生活方式不同的人群,如長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和較少運(yùn)動(dòng)的人,在捐獻(xiàn)后的恢復(fù)過(guò)程中,運(yùn)動(dòng)人群可能因自身身體機(jī)能較好恢復(fù)相對(duì)較快,但總體均處于安全可控范圍;有基礎(chǔ)病史的人群,若病史處于穩(wěn)定期且經(jīng)嚴(yán)格醫(yī)學(xué)評(píng)估符合捐獻(xiàn)條件,捐獻(xiàn)后也不會(huì)因既往病史導(dǎo)致長(zhǎng)期危害加重,而不符合捐獻(xiàn)條件的病史人群則會(huì)被嚴(yán)格篩選排除,以保障安全。特殊人群如孕婦,由于孕期身體處于特殊生理狀態(tài),捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn),因此一般不建議孕婦捐獻(xiàn)。
2025-09-05 11:37:38 -
蠶豆病的典型癥狀有哪些
蠶豆病患者食用蠶豆或接觸相關(guān)誘因后迅發(fā)急性溶血反應(yīng),有面色蒼白、黃疸、醬油色尿及乏力、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,新生兒患者黃疸持續(xù)時(shí)長(zhǎng)且程度重易致膽紅素腦病表現(xiàn)為嗜睡等,兒童發(fā)病除急性表現(xiàn)外貧血致生長(zhǎng)發(fā)育受影響且病情變化較迅速,部分呈慢性溶血有間歇性貧血、黃疸、脾腫大及易疲勞等非特異性表現(xiàn)。 一、急性溶血發(fā)作相關(guān)癥狀 蠶豆病患者在食用蠶豆或接觸相關(guān)誘因后,可迅速出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)。常見(jiàn)表現(xiàn)為: 面色改變:患者面色蒼白,這是由于紅細(xì)胞大量破壞,血紅蛋白減少,導(dǎo)致機(jī)體缺氧所致。 黃疸:皮膚及鞏膜出現(xiàn)黃染,是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞產(chǎn)生的膽紅素超過(guò)肝臟代謝能力,膽紅素沉積于皮膚黏膜引起。 尿液異常:可出現(xiàn)醬油色尿,這是血紅蛋白隨尿液排出,經(jīng)氧化后形成血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)。 全身癥狀:伴有乏力、頭暈、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等,乏力是因?yàn)闄C(jī)體供氧不足,寒戰(zhàn)和發(fā)熱與溶血引發(fā)的炎癥反應(yīng)及體溫調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。 二、不同人群的特殊表現(xiàn) 新生兒群體 新生兒蠶豆病患者可能出現(xiàn)黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且程度較重的情況,由于新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,高膽紅素血癥易引發(fā)膽紅素腦病,表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、肌張力異常等,需高度警惕。 兒童群體 兒童發(fā)病時(shí)除上述急性溶血表現(xiàn)外,可能因貧血導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育受影響,出現(xiàn)精神萎靡、活動(dòng)耐力下降等,且兒童對(duì)溶血的耐受能力相對(duì)較弱,病情變化可能較迅速。 三、慢性溶血相關(guān)表現(xiàn) 部分蠶豆病患者呈慢性溶血過(guò)程,可出現(xiàn)間歇性的貧血、黃疸,體檢時(shí)可見(jiàn)脾腫大,這是因?yàn)殚L(zhǎng)期溶血刺激脾臟代償性增生所致,患者平時(shí)可能有易疲勞等非特異性表現(xiàn)。
2025-09-05 11:35:44 -
蠶豆病的癥狀
蠶豆病患者攝入蠶豆或其制品后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)急性溶血發(fā)作,有黃疸、貧血、血紅蛋白尿及全身癥狀,新生兒患蠶豆病時(shí)黃疸持續(xù)久程度重且貧血明顯易致并發(fā)癥,兒童發(fā)病癥狀急驟進(jìn)展快需留意,成年患者依溶血嚴(yán)重程度表現(xiàn)不同需評(píng)估診療。 一、急性溶血發(fā)作期癥狀表現(xiàn) 蠶豆病患者通常在攝入蠶豆或其制品后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)急性溶血發(fā)作,主要表現(xiàn)為:1.黃疸,皮膚、鞏膜呈現(xiàn)黃染,這是由于紅細(xì)胞大量破壞后,膽紅素生成增多且肝臟代謝清除能力相對(duì)不足所致;2.貧血,患者可出現(xiàn)面色蒼白、乏力等表現(xiàn),系紅細(xì)胞被破壞后血紅蛋白水平下降引起;3.血紅蛋白尿,尿液呈醬油色或濃茶色,是血管內(nèi)溶血時(shí)血紅蛋白釋放入血并經(jīng)腎臟濾出的結(jié)果;4.全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹痛等,是機(jī)體對(duì)溶血反應(yīng)的全身性應(yīng)激表現(xiàn)。 二、不同人群的癥狀特點(diǎn)及相關(guān)考慮 1.新生兒:新生兒患蠶豆病時(shí),因自身膽紅素代謝功能尚未完善,溶血發(fā)作易導(dǎo)致黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且程度較重,同時(shí)貧血可能更為明顯,需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平及血紅蛋白情況,以防出現(xiàn)膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥;2.兒童:兒童免疫系統(tǒng)及代謝功能尚不成熟,蠶豆病發(fā)作時(shí)癥狀可能更為急驟,溶血相關(guān)表現(xiàn)如黃疸、貧血等進(jìn)展可能較快,家長(zhǎng)需格外留意兒童食用蠶豆后是否出現(xiàn)異常癥狀,及時(shí)就醫(yī);3.成年患者:成年蠶豆病患者發(fā)病時(shí),雖全身癥狀表現(xiàn)與兒童等類(lèi)似,但需根據(jù)溶血嚴(yán)重程度評(píng)估病情,如溶血較輕可能僅表現(xiàn)為輕度黃疸、乏力等,而溶血較重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)明顯貧血、血紅蛋白尿加重等情況,需及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)診療。
2025-09-05 11:32:09 -
血色素低怎么辦
通過(guò)血常規(guī)等明確血色素低的數(shù)值及貧血類(lèi)型與病因,飲食上注重營(yíng)養(yǎng)均衡,增加含鐵、葉酸、維生素B12食物并搭配富含維生素C的食物,嚴(yán)重或疾病導(dǎo)致血色素低需就醫(yī)按貧血類(lèi)型給予鐵劑、維生素B12或葉酸等醫(yī)療干預(yù),孕婦、兒童、老年人有相應(yīng)特殊注意事項(xiàng)。 一、明確貧血情況及病因排查通過(guò)血常規(guī)等檢查明確血色素低的具體數(shù)值及貧血類(lèi)型,如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等,不同類(lèi)型貧血病因不同,缺鐵性貧血多因鐵攝入不足或丟失過(guò)多,巨幼細(xì)胞性貧血常與維生素B12或葉酸缺乏相關(guān),需依據(jù)檢查結(jié)果精準(zhǔn)判斷病因;二、飲食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)飲食上要注重營(yíng)養(yǎng)均衡,增加含鐵豐富食物攝入,像每100克紅肉含鐵量約2-3毫克,動(dòng)物肝臟含鐵量更高,同時(shí)搭配富含維生素C的食物以促進(jìn)鐵吸收,例如橙子、獼猴桃等能促進(jìn)鐵的吸收利用;還要增加葉酸豐富食物,綠葉蔬菜、豆類(lèi)中葉酸含量較高,以及維生素B12豐富食物,如肉類(lèi)、蛋類(lèi)、奶制品等;三、醫(yī)療干預(yù)舉措若血色素低情況較嚴(yán)重或由疾病導(dǎo)致,需就醫(yī)由醫(yī)生根據(jù)具體貧血類(lèi)型給予相應(yīng)醫(yī)療干預(yù),比如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用鐵劑,巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t補(bǔ)充維生素B12或葉酸等藥物;四、特殊人群注意事項(xiàng)孕婦血色素低時(shí)需格外重視營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,因胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要充足鐵、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),要保證攝入足夠相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素;兒童血色素低要避免養(yǎng)成挑食偏食習(xí)慣,保障均衡營(yíng)養(yǎng)攝入以滿(mǎn)足生長(zhǎng)發(fā)育需求;老年人血色素低時(shí)就醫(yī)需告知醫(yī)生正在服用的其他藥物,防止藥物相互作用影響貧血治療,同時(shí)要遵循醫(yī)生建議合理調(diào)整飲食與治療方案。
2025-09-05 11:30:28 -
蠶豆病是什么及其表現(xiàn)
蠶豆病是因葡萄糖-6-磷酸脫氫酶基因發(fā)生突變致其活性降低或缺失引發(fā)的X連鎖不完全顯性遺傳疾病,患者接觸蠶豆或某些氧化性物質(zhì)易誘發(fā)急性血管內(nèi)溶血,急性溶血發(fā)作期多在食用蠶豆后短期內(nèi)起病有發(fā)熱等癥狀并迅速出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿,慢性溶血非發(fā)作期可呈間斷性黃疸、貧血、脾大等情況,兒童患者可能生長(zhǎng)發(fā)育受影響且脾大漸重,雜合子女性病情表現(xiàn)相對(duì)較輕但仍需留意誘因。 一、蠶豆病的定義 蠶豆病是因葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)基因發(fā)生突變,致使G6PD活性降低或缺失所引發(fā)的一種X連鎖不完全顯性遺傳疾病。患者接觸蠶豆或某些氧化性物質(zhì)后,易誘發(fā)急性血管內(nèi)溶血。 二、蠶豆病的表現(xiàn) (一)急性溶血發(fā)作期表現(xiàn) 多在食用蠶豆后1~2天內(nèi)起病,患者會(huì)突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭暈、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,隨后迅速出現(xiàn)黃疸,皮膚、鞏膜發(fā)黃,同時(shí)伴有血紅蛋白尿,尿液顏色似濃茶或醬油色,這是由于紅細(xì)胞大量破壞,血紅蛋白釋放進(jìn)入血液并經(jīng)尿液排出所致。 (二)慢性溶血非發(fā)作期表現(xiàn) 患者可能呈現(xiàn)間斷性黃疸、貧血、脾大等情況,平時(shí)或許無(wú)明顯不適,但當(dāng)遭遇感染、服用某些特定藥物(如磺胺類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物等)或接觸其他氧化性物質(zhì)時(shí),容易誘發(fā)溶血發(fā)作,導(dǎo)致上述急性溶血癥狀再次出現(xiàn)。對(duì)于兒童患者而言,其生長(zhǎng)發(fā)育可能受貧血影響而遲緩,且因長(zhǎng)期慢性溶血,脾大情況可能逐漸加重。女性患者若為雜合子,病情表現(xiàn)可能相對(duì)較輕,癥狀發(fā)作程度及頻率可能低于純合子男性患者,但仍需留意誘因?qū)Σ∏榈挠绊憽?/span>
2025-09-05 11:28:42