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擅長(zhǎng):牙體病,黏膜病等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)牙體牙髓學(xué)組委員鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專業(yè)委員會(huì)委員中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。
2005年碩士畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院口腔系,2010年于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京市口腔醫(yī)院牙體牙髓科進(jìn)修,2016年美國(guó)紐約州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL訪問(wèn)學(xué)者?,F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)牙體牙髓學(xué)組委員,鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專業(yè)委員會(huì)委員,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。發(fā)表SCI論文5篇,中文論著10余篇;參編專著2部;獲省級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
目前從事口腔內(nèi)科專業(yè)的臨床、教學(xué)和科研工作,擅長(zhǎng)牙體牙髓病、牙周病、黏膜病的診療工作,尤其在牙齒美容修復(fù)、疑難根管顯微治療等方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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漱口水有用嗎
抗菌類漱口水含如氯己定等成分可降口腔致齲菌及牙周致病菌數(shù)量降相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)但長(zhǎng)期用有牙齒著色等副作用,清新口氣類靠香味成分暫掩異味不能解決根源,兒童應(yīng)避含酒精等刺激成分選兒童專用溫和型并成人監(jiān)護(hù),孕婦需選成分安全溫和型,口腔疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用,且漱口水不能替代刷牙等基礎(chǔ)口腔護(hù)理需配合使用。 一、抗菌類漱口水的作用及依據(jù) 抗菌漱口水含有如氯己定等成分,多項(xiàng)臨床研究顯示,使用含氯己定的抗菌漱口水能顯著降低口腔內(nèi)變形鏈球菌、放線菌等致齲菌以及牙齦卟啉單胞菌等牙周致病細(xì)菌的數(shù)量。例如,相關(guān)研究表明,連續(xù)使用含0.12%氯己定的漱口水1周后,口腔內(nèi)特定致病菌的菌落形成單位明顯減少,可有效降低牙齦炎、齲齒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于有牙周炎等口腔感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)或已患病的人群,但需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙齒著色等副作用。 二、清新口氣類漱口水的作用特點(diǎn) 清新口氣類漱口水主要通過(guò)添加香味成分來(lái)暫時(shí)掩蓋口腔異味,其作用機(jī)制是香味物質(zhì)覆蓋口腔中產(chǎn)生異味的物質(zhì),但并不能從根源上解決導(dǎo)致異味的口腔問(wèn)題,比如由消化不良、口腔內(nèi)厭氧菌滋生等引起的異味,它僅能起到短期改善口氣的效果,不能替代對(duì)原發(fā)疾病的治療。 三、不同人群使用漱口水的注意事項(xiàng) 兒童:兒童吞咽功能尚未完善,應(yīng)避免使用含酒精或刺激性較強(qiáng)成分的漱口水,以防誤吞后對(duì)身體造成不良影響,建議選擇兒童專用、成分溫和的漱口水,且使用時(shí)需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 孕婦:孕婦使用漱口水需謹(jǐn)慎選擇成分安全的產(chǎn)品,避免使用含有可能影響胎兒發(fā)育成分的漱口水,應(yīng)優(yōu)先選擇經(jīng)臨床驗(yàn)證對(duì)孕婦及胎兒無(wú)不良影響的溫和型漱口水,以維護(hù)口腔健康同時(shí)保障孕期安全。 口腔疾病患者:患有口腔疾?。ㄈ缪乐苎?、齲齒等)的患者使用漱口水時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,例如牙周炎患者可能需要使用特定抗菌成分的漱口水輔助治療,但需根據(jù)病情選擇合適類型及成分的漱口水,不可自行隨意選用。 四、漱口水與基礎(chǔ)口腔護(hù)理的關(guān)系 漱口水不能替代刷牙等基礎(chǔ)口腔護(hù)理步驟。刷牙能夠更全面地清潔牙齒表面、牙縫以及牙齦溝等部位,有效清除食物殘?jiān)?、菌斑等。而漱口水僅能對(duì)口腔進(jìn)行局部清潔和輔助殺菌等作用,日??谇蛔o(hù)理仍需堅(jiān)持每天早晚正確刷牙,配合使用牙線等工具,漱口水可作為口腔清潔的補(bǔ)充手段,不能本末倒置。
2025-09-23 16:25:37 -
七旬老人有種植牙的價(jià)值嗎
七旬老人種植牙需先評(píng)估口腔局部健康狀況,檢查牙槽骨及口腔炎癥齲齒等,再考量全身健康狀況,如高血壓、糖尿病、心臟病及凝血功能等,種植牙具功能與美觀價(jià)值,七旬老人手術(shù)需謹(jǐn)慎,術(shù)前溝通、術(shù)后遵醫(yī)囑、注意口腔衛(wèi)生飲食等并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)休息促恢復(fù)。 一、口腔健康狀況評(píng)估是關(guān)鍵 七旬老人是否有種植牙的價(jià)值,首先要評(píng)估口腔局部健康狀況。包括牙槽骨的骨量、密度和質(zhì)量,若牙槽骨條件較好,能為種植體提供良好的支撐,就具備種植牙的基礎(chǔ)條件。研究表明,健康的牙槽骨是種植牙成功的重要保障,一般通過(guò)口腔X光片等檢查來(lái)明確牙槽骨情況。同時(shí),還要檢查口腔內(nèi)是否有炎癥、齲齒等問(wèn)題,若存在需先進(jìn)行相應(yīng)治療,待口腔局部環(huán)境改善后再考慮種植牙。 二、全身健康狀況的影響 全身健康狀況也是重要考量因素。七旬老人可能伴有一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等。對(duì)于高血壓患者,需將血壓控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi),一般收縮壓控制在160mmHg以下、舒張壓控制在100mmHg以下較為適宜,因?yàn)檠獕哼^(guò)高在種植牙手術(shù)中可能增加出血等風(fēng)險(xiǎn);糖尿病患者則要確保血糖控制在空腹血糖7.8mmol/L以下、餐后血糖11.1mmol/L以下,血糖控制不佳易導(dǎo)致術(shù)后感染等并發(fā)癥;心臟病患者需評(píng)估心功能情況,心功能處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)可考慮種植牙,但要謹(jǐn)慎操作。此外,還要關(guān)注老人是否有凝血功能障礙等問(wèn)題,若有也會(huì)影響種植牙手術(shù)的安全性。 三、種植牙的功能與美觀價(jià)值 種植牙在功能上能恢復(fù)接近自然牙齒的咀嚼功能,對(duì)于七旬老人來(lái)說(shuō),良好的咀嚼功能有助于更好地消化食物,提高營(yíng)養(yǎng)攝入。在美觀方面,種植牙外觀逼真,能改善老人的面部美觀,提升自信心。有臨床研究顯示,種植牙可以顯著提高老年人的咀嚼效率和口腔美觀度,從而提高生活質(zhì)量。 四、特殊人群的溫馨提示 七旬老人進(jìn)行種植牙手術(shù)需特別謹(jǐn)慎。術(shù)前要充分與醫(yī)生溝通全身健康狀況,如實(shí)告知病史等情況。術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,注意口腔衛(wèi)生,按時(shí)復(fù)診。在飲食方面,術(shù)后短期內(nèi)要避免食用過(guò)硬的食物,逐漸過(guò)渡到正常飲食。同時(shí),要密切關(guān)注種植牙部位的情況,若出現(xiàn)異常如疼痛、腫脹加重等要及時(shí)就醫(yī)。由于老年人身體恢復(fù)相對(duì)較慢,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足的休息,以促進(jìn)種植牙部位的愈合和整體身體的恢復(fù)。
2025-09-23 16:24:05 -
唇腭裂用什么修補(bǔ)
唇腭裂修補(bǔ)方法包括唇裂修補(bǔ)術(shù)和腭裂修補(bǔ)術(shù),唇裂修補(bǔ)術(shù)適用于單側(cè)或雙側(cè)唇裂患兒,單側(cè)3-6個(gè)月、雙側(cè)不宜超1歲手術(shù),不同類型用不同方法,嬰兒時(shí)期手術(shù)且考慮特殊病史患兒情況;腭裂修補(bǔ)術(shù)1-2歲時(shí)進(jìn)行,修復(fù)腭部裂隙恢復(fù)功能,依腭裂嚴(yán)重程度等選術(shù)式,有特殊病史患兒需病情控制后手術(shù),均需經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生個(gè)體化制定方案以恢復(fù)唇部和腭部正常功能外觀促進(jìn)患兒身心發(fā)展。 唇裂修補(bǔ)術(shù): 適用情況:適用于單側(cè)或雙側(cè)唇裂患兒,一般單側(cè)唇裂在3-6個(gè)月時(shí)進(jìn)行手術(shù)較為合適,雙側(cè)唇裂可稍推遲,但不宜超過(guò)1歲。對(duì)于不同類型的唇裂,會(huì)采用不同的手術(shù)方法,如旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法等。這些手術(shù)方法的原理是通過(guò)調(diào)整唇部組織的位置和縫合,恢復(fù)唇部的正常解剖結(jié)構(gòu)和外觀功能。從解剖學(xué)角度來(lái)看,通過(guò)精確的組織對(duì)合,重建唇部的肌肉、皮膚等結(jié)構(gòu),恢復(fù)唇部的閉合功能,有利于患兒日后的吸吮、發(fā)音等功能的正常發(fā)育。 對(duì)年齡性別等因素的考慮:年齡方面,嬰兒時(shí)期進(jìn)行手術(shù),身體對(duì)手術(shù)的耐受性相對(duì)較好,且此時(shí)唇部組織的生長(zhǎng)潛力大,有利于術(shù)后的恢復(fù)和唇部的正常發(fā)育。性別方面,并沒(méi)有絕對(duì)的差異,主要是根據(jù)唇裂的具體情況來(lái)選擇手術(shù)方案。對(duì)于有特殊病史的患兒,如存在先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病,需要在病情穩(wěn)定后,經(jīng)多學(xué)科評(píng)估后再考慮手術(shù),以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 腭裂修補(bǔ)術(shù): 適用情況:腭裂手術(shù)一般在1-2歲時(shí)進(jìn)行。手術(shù)的目的是修復(fù)腭部的裂隙,恢復(fù)腭部的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能,包括腭咽閉合功能等。常用的手術(shù)方法有兩瓣法、蘭氏法等。通過(guò)手術(shù)修復(fù)腭裂,可改善患兒的語(yǔ)音功能,使其能夠逐漸發(fā)出清晰的語(yǔ)音。從生理功能角度,修復(fù)后的腭部能夠正常參與吞咽和發(fā)音過(guò)程,對(duì)于患兒日后的語(yǔ)言發(fā)育至關(guān)重要。 對(duì)年齡性別等因素的考慮:年齡上,1-2歲時(shí)進(jìn)行手術(shù),患兒的腭部組織有一定的生長(zhǎng)發(fā)育基礎(chǔ),同時(shí)身體的恢復(fù)能力也相對(duì)較好。性別同樣無(wú)絕對(duì)差異,主要依據(jù)腭裂的嚴(yán)重程度等情況選擇手術(shù)方式。有特殊病史的患兒,如存在免疫功能低下等情況,需要在病情得到控制后,再進(jìn)行腭裂修補(bǔ)術(shù),以確保手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。 唇腭裂的修補(bǔ)手術(shù)需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的手術(shù)方案制定,以最大程度地恢復(fù)唇部和腭部的正常功能和外觀,促進(jìn)患兒的身心健康發(fā)展。
2025-09-23 16:21:57 -
口腔真菌感染食譜
口腔真菌感染患者主食可選富含β-葡聚糖等膳食纖維低升糖指數(shù)的燕麥粥及易于消化含多種維生素礦物質(zhì)的小米粥,蔬菜可選用含蘿卜硫素具抗真菌活性潛力的西蘭花及富含胡蘿卜素維持口腔黏膜完整性的胡蘿卜,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源有呈微堿性提供豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的低脂牛奶和制成嫩滑雞蛋羹便于吞咽補(bǔ)充蛋白的雞蛋羹,兒童患者需選軟爛溫度適中食物,老年患者需注意食物溫度并據(jù)咀嚼能力調(diào)整食物質(zhì)地,有基礎(chǔ)病史患者如合并糖尿病嚴(yán)格控主食量選低升糖指數(shù)主食并監(jiān)測(cè)血糖,如合并胃腸道疾病避免粗糙食物選易消化食物遵循個(gè)體化飲食調(diào)整原則。 一、適宜主食選擇 1.燕麥粥:燕麥富含β-葡聚糖等膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,且質(zhì)地軟糯,適合口腔真菌感染患者食用。其低升糖指數(shù)特性可避免血糖快速升高,減少真菌滋生的有利環(huán)境。 2.小米粥:小米易于消化,富含多種維生素和礦物質(zhì),可為患者提供基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)支持,且其溫和的特性不會(huì)對(duì)口腔黏膜造成過(guò)度刺激。 二、蔬菜選擇要點(diǎn) 1.西蘭花:西蘭花含有蘿卜硫素等成分,研究表明蘿卜硫素具有一定的抗真菌活性潛力,可適當(dāng)清炒或白灼后食用,以保留其營(yíng)養(yǎng)成分。 2.胡蘿卜:胡蘿卜富含胡蘿卜素,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A,有助于維持口腔黏膜的完整性,生熟均可適當(dāng)攝入,如做成胡蘿卜泥便于咀嚼困難的患者食用。 三、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源 1.低脂牛奶:提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,且呈微堿性,一定程度上可調(diào)節(jié)口腔局部酸堿度,降低真菌適宜生長(zhǎng)的環(huán)境??蛇x擇溫?zé)岬牡椭D蹋苊膺^(guò)冷或過(guò)熱刺激口腔。 2.雞蛋羹:雞蛋富含蛋白質(zhì),制成嫩滑的雞蛋羹后易于吞咽,不會(huì)對(duì)口腔黏膜產(chǎn)生摩擦刺激,是口腔真菌感染患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的良好選擇。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者:應(yīng)選擇軟爛、溫度適中的食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物加重口腔不適。例如將食物剁碎煮爛,保證營(yíng)養(yǎng)攝入的同時(shí)減少對(duì)口腔的損傷。 老年患者:需特別注意食物溫度,以防燙傷口腔黏膜。同時(shí),可根據(jù)咀嚼能力調(diào)整食物質(zhì)地,如將蔬菜制成細(xì)膩的菜泥、將肉類燉煮至軟爛等,確保營(yíng)養(yǎng)均衡且進(jìn)食安全。 有基礎(chǔ)病史患者:若合并糖尿病,需嚴(yán)格控制主食攝入量,選擇低升糖指數(shù)的主食,并監(jiān)測(cè)血糖變化;若合并胃腸道疾病,應(yīng)避免過(guò)于粗糙的食物,選擇易消化的食物種類,遵循個(gè)體化的飲食調(diào)整原則。
2025-09-23 16:19:32 -
牙疼可以輸液治療嗎
一般情況下牙疼不首選輸液治療,多數(shù)由局部因素引起的牙疼通過(guò)局部處理即可,如齲齒補(bǔ)牙、牙齦炎牙周炎洗牙上藥等;僅在牙疼致全身感染癥狀明顯等特殊情況才可能考慮輸液,且兒童、孕婦等特殊人群需謹(jǐn)慎,輸液非牙疼常規(guī)治療方式。 一、牙疼的常見(jiàn)局部病因及對(duì)應(yīng)處理 齲齒:當(dāng)齲齒較深,接近牙髓時(shí),會(huì)出現(xiàn)牙疼癥狀。這是因?yàn)榧?xì)菌感染侵犯到牙本質(zhì)深層甚至牙髓,此時(shí)主要是對(duì)齲齒進(jìn)行去腐充填等操作,無(wú)需輸液。例如,淺齲和中齲可以直接去腐后用充填材料填充;深齲需要先墊底再充填。 牙齦炎:主要是由于牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激導(dǎo)致牙齦發(fā)炎紅腫而疼痛。通過(guò)洗牙去除牙菌斑和牙結(jié)石,局部用漱口水等輔助治療,一般不需要輸液。青少年牙齦炎患者,因口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳易發(fā)病,更應(yīng)注重口腔清潔指導(dǎo)。 牙周炎:牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,除了牙齦炎癥外,還伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療上包括基礎(chǔ)治療(洗牙、刮治等)、手術(shù)治療等局部處理,通常也不需要輸液,除非是病情非常嚴(yán)重、伴有全身感染癥狀時(shí)才可能考慮輸液輔助,但這不是常規(guī)做法。 二、輸液治療在牙疼中的特殊情況 全身感染癥狀明顯時(shí):極少數(shù)情況下,牙疼可能是由于細(xì)菌感染擴(kuò)散引起全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,此時(shí)可能需要輸液。例如,嚴(yán)重的智齒冠周炎,炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致間隙感染,出現(xiàn)全身感染表現(xiàn),可能會(huì)根據(jù)感染菌情況選用合適的抗生素進(jìn)行輸液治療。但這種情況相對(duì)較少見(jiàn),且輸液也只是輔助治療手段,關(guān)鍵還是要結(jié)合局部的切開(kāi)引流等處理。 特殊人群:兒童牙疼時(shí),更需謹(jǐn)慎考慮輸液。兒童的肝腎功能發(fā)育不完善,輸液用藥需更加嚴(yán)格把控。如果是兒童牙疼,首先還是嘗試局部處理,如兒童齲齒引起的牙疼,盡量通過(guò)簡(jiǎn)單的局部治療解決,只有在全身感染癥狀非常嚴(yán)重且其他局部處理無(wú)法進(jìn)行時(shí)才會(huì)考慮謹(jǐn)慎輸液。孕婦牙疼時(shí),輸液用藥需要考慮對(duì)胎兒的影響,一般也是先嘗試局部安全的處理方法,如孕婦牙齦炎導(dǎo)致的牙疼,通過(guò)洗牙等局部處理,盡量避免輸液,除非萬(wàn)不得已且在醫(yī)生充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)受益比后才會(huì)謹(jǐn)慎選擇對(duì)胎兒影響小的藥物進(jìn)行輸液。 總之,牙疼一般不首先選擇輸液治療,多數(shù)情況通過(guò)局部處理即可解決,只有在特定的全身感染癥狀明顯等少數(shù)情況下才會(huì)考慮輸液,且要充分考慮不同人群的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行合理選擇。
2025-09-23 16:18:03