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擅長：牙體病，黏膜病等疾病的診治。
向 Ta 提問
中華醫(yī)學(xué)會河南分會牙體牙髓學(xué)組委員鄭州市醫(yī)學(xué)會口腔專業(yè)委員會委員中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會委員。
2005年碩士畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院口腔系，2010年于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京市口腔醫(yī)院牙體牙髓科進(jìn)修，2016年美國紐約州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL訪問學(xué)者。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會河南分會牙體牙髓學(xué)組委員，鄭州市醫(yī)學(xué)會口腔專業(yè)委員會委員，中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會委員。發(fā)表SCI論文5篇，中文論著10余篇;參編專著2部;獲省級科技成果二等獎1項(xiàng)。
目前從事口腔內(nèi)科專業(yè)的臨床、教學(xué)和科研工作，擅長牙體牙髓病、牙周病、黏膜病的診療工作，尤其在牙齒美容修復(fù)、疑難根管顯微治療等方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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兒童牙齦長膿包怎么治
兒童牙齦長膿包多與根尖周炎有關(guān)，家長需帶其及時(shí)就醫(yī)，通過口腔檢查、X線片明確診斷，乳牙可進(jìn)行根管治療、膿腫切開引流，恒牙可能需根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，日常要注意口腔清潔、調(diào)整飲食、定期復(fù)查，做好護(hù)理配合確保兒童口腔健康恢復(fù)。 一、就醫(yī)檢查 家長應(yīng)帶兒童及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生一般會通過口腔檢查、X線片等方式明確診斷。口腔檢查可直觀看到牙齦膿包的位置等情況，X線片能幫助了解牙根及周圍骨組織的病變情況。 二、治療方法 1.乳牙的處理 根管治療：如果是乳牙發(fā)生根尖周炎導(dǎo)致牙齦長膿包，一般會進(jìn)行根管治療。通過去除感染的牙髓組織，清理根管，然后填充根管，消除根尖周的炎癥。對于低齡兒童，要注意操作的輕柔，避免過度刺激兒童，同時(shí)要考慮兒童的配合程度，必要時(shí)可能需要在舒適化治療下進(jìn)行，如笑氣吸入鎮(zhèn)靜等，以保證治療的順利進(jìn)行。 膿腫切開引流：當(dāng)牙齦膿包較明顯、有波動感時(shí)，醫(yī)生可能會進(jìn)行膿腫切開引流，將膿液排出，緩解兒童的疼痛等不適癥狀。術(shù)后要注意保持口腔清潔，指導(dǎo)兒童正確刷牙，避免感染加重。 2.恒牙的處理 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)：如果是年輕恒牙發(fā)生根尖周炎，在控制炎癥后可能需要進(jìn)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，促使牙根繼續(xù)發(fā)育完成。這需要根據(jù)恒牙的發(fā)育情況進(jìn)行專業(yè)的操作，治療過程中要密切關(guān)注兒童恒牙的發(fā)育進(jìn)程，考慮兒童的生長發(fā)育特點(diǎn)，因?yàn)楹阊肋€在不斷發(fā)育中，治療要兼顧當(dāng)前炎癥的控制和未來恒牙的正常萌出及發(fā)育。 三、日常護(hù)理注意事項(xiàng) 1.口腔清潔 家長要幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，年齡較小的兒童可以用柔軟的兒童牙刷，每天早晚幫助兒童刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。對于不會漱口的幼兒，可以在飯后用清水或淡鹽水漱口，清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，減少細(xì)菌滋生，預(yù)防牙齦炎癥的加重。 2.飲食調(diào)整 飲食上要避免給兒童吃過多甜食和過硬、過黏的食物。甜食容易導(dǎo)致齲齒，進(jìn)而引發(fā)牙髓及根尖周炎癥；過硬、過黏的食物可能會刺激牙齦膿包部位，加重兒童的不適?？梢远嘟o兒童吃富含維生素的蔬菜水果，如蘋果、菠菜等，有助于增強(qiáng)兒童的口腔組織抵抗力。 3.定期復(fù)查 按照醫(yī)生的囑咐定期帶兒童復(fù)查，一般根管治療后需要定期復(fù)診觀察牙根及根尖周組織的恢復(fù)情況，確保炎癥完全消除，恒牙或乳牙能夠正常發(fā)育和萌出。對于接受根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的兒童，更要嚴(yán)格按照復(fù)診時(shí)間進(jìn)行檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 兒童牙齦長膿包需要及時(shí)就醫(yī)處理，同時(shí)家長要做好日常的口腔護(hù)理和飲食等方面的配合，充分考慮兒童的年齡特點(diǎn)和生長發(fā)育情況，確保治療的順利進(jìn)行和兒童口腔健康的恢復(fù)。
2025-09-23 18:21:00 -
補(bǔ)牙后能用電動牙刷嗎
補(bǔ)牙后通?？墒褂秒妱友浪?，使用時(shí)要注意力度，成年人選輕柔模式，兒童需家長監(jiān)督且用兒童專用低檔；刷牙時(shí)間2-3分鐘，按巴氏刷牙法保證補(bǔ)牙部位清潔；要選大小合適刷頭，每3個(gè)月?lián)Q一次刷頭，這樣能在清潔口腔同時(shí)不影響補(bǔ)牙部位，維護(hù)口腔健康。 一、補(bǔ)牙后的口腔清潔重要性 補(bǔ)牙后保持口腔清潔至關(guān)重要，良好的口腔衛(wèi)生能預(yù)防補(bǔ)牙材料周圍出現(xiàn)繼發(fā)齲等問題。電動牙刷通過快速振動的刷頭，可以更有效地清除牙齒表面、牙縫間的菌斑和食物殘?jiān)?二、使用電動牙刷的注意事項(xiàng) 1.力度方面 對于成年人來說，使用電動牙刷時(shí)要選擇合適的力度。一般建議選擇輕柔模式，避免過度用力刷洗補(bǔ)牙部位，因?yàn)檫^度用力可能會導(dǎo)致補(bǔ)牙材料松動、脫落，尤其是剛補(bǔ)完牙的早期階段。例如，臨床研究發(fā)現(xiàn)，過度用力使用電動牙刷刷牙，在補(bǔ)牙后1-2周內(nèi)就可能出現(xiàn)補(bǔ)牙材料邊緣微滲漏等情況。 兒童補(bǔ)牙后使用電動牙刷需格外謹(jǐn)慎，由于兒童的口腔和補(bǔ)牙材料都相對較脆弱，應(yīng)選擇兒童專用的電動牙刷，并且在家長的監(jiān)督下使用，力度要調(diào)至最低檔，防止因操作不當(dāng)對補(bǔ)牙部位造成不良影響。兒童的牙齒和牙周組織處于發(fā)育階段，不當(dāng)?shù)乃⒀懒Χ瓤赡苡绊懷例X正常發(fā)育以及補(bǔ)牙材料的穩(wěn)定性。 2.刷牙時(shí)間與方法 無論是成年人還是兒童，使用電動牙刷刷牙的時(shí)間都應(yīng)控制在2-3分鐘，保證每個(gè)牙面都能得到充分清潔。對于補(bǔ)牙后的牙齒，要特別注意補(bǔ)牙部位周圍的清潔，電動牙刷的刷頭可以全方位地清潔牙齒，在刷牙時(shí)要確保補(bǔ)牙部位被覆蓋到。例如，使用電動牙刷按照巴氏刷牙法進(jìn)行刷牙，將牙刷刷毛與牙長軸呈45°角指向根尖方向，按照牙齦-牙交界區(qū)，使刷毛一部分進(jìn)入齦溝，一部分鋪于齦緣上，盡可能伸入鄰間隙內(nèi)，用輕柔的壓力使刷毛在原位進(jìn)行前后方向短距離的水平顫動，每次顫動4-5次，顫動時(shí)牙刷移動約1mm，每次只刷2-3顆牙齒，然后將牙刷移至下一組牙齒，重復(fù)以上動作。 3.電動牙刷的選擇與維護(hù) 選擇電動牙刷時(shí)，要確保刷頭大小合適，對于補(bǔ)牙后的牙齒，合適大小的刷頭能更好地貼合牙齒表面，全面清潔口腔。例如，成人選擇刷頭寬度在1.5-2厘米左右的電動牙刷較為合適，兒童則選擇專為兒童設(shè)計(jì)的小巧刷頭。 定期更換電動牙刷的刷頭，一般建議每3個(gè)月更換一次刷頭。如果刷頭磨損嚴(yán)重，會影響清潔效果，也可能在刷牙過程中對補(bǔ)牙部位造成損傷。 總之，補(bǔ)牙后可以使用電動牙刷，但要注意使用的力度、時(shí)間、方法以及電動牙刷的選擇和維護(hù)等方面，以保證在清潔口腔的同時(shí)，不對補(bǔ)牙部位造成不良影響，維護(hù)口腔健康。
2025-09-23 18:13:49 -
兒童換牙門牙中間縫隙大怎么辦
兒童換牙門牙中間縫隙大分為正常生理現(xiàn)象和異常情況。正常生理現(xiàn)象時(shí)，6-12歲換牙期門牙縫隙大是恒牙萌出初期正常表現(xiàn)，只需觀察并保持口腔衛(wèi)生；異常情況包括多生牙導(dǎo)致，需就醫(yī)通過X線確診后拔除多生牙；唇系帶附著異常導(dǎo)致的，需就診行唇系帶修整術(shù)；牙齒排列不齊其他因素導(dǎo)致的，要糾正不良習(xí)慣，恒牙全部萌出后考慮正畸治療。 原因：兒童在換牙時(shí)期，門牙的大小相對牙槽骨的長度可能會出現(xiàn)暫時(shí)不匹配的情況，這是一種常見的生理現(xiàn)象。通常乳牙脫落后，恒牙萌出有一個(gè)逐漸調(diào)整位置的過程。一般6-12歲處于換牙期，此階段門牙縫隙大可能是恒牙萌出初期的正常表現(xiàn)。 應(yīng)對：家長無需過度緊張，密切觀察即可，等待后續(xù)恒牙逐步萌出，位置會逐漸調(diào)整，縫隙可能會自行變小。在此期間要注意保持口腔衛(wèi)生，讓兒童養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，預(yù)防齲齒等口腔問題影響牙齒正常萌出。 異常情況及處理 多生牙導(dǎo)致： 原因：口腔內(nèi)存在多生牙時(shí)，會占據(jù)正常恒牙的位置，導(dǎo)致門牙萌出位置異常，出現(xiàn)中間縫隙大的情況。多生牙的發(fā)生可能與遺傳等因素有關(guān)。 應(yīng)對：需要及時(shí)就醫(yī)，通過口腔X線檢查確診是否有多生牙。如果有，醫(yī)生會根據(jù)多生牙的位置等情況，擇期拔除多生牙，為恒牙萌出提供正?？臻g，之后門牙縫隙大的情況可能會改善。兒童在接受多生牙拔除時(shí)，要配合醫(yī)生，術(shù)后要注意口腔護(hù)理，避免感染。 唇系帶附著異常： 原因：唇系帶是連接牙齦和上唇的組織，如果唇系帶附著過低，會牽拉門牙，導(dǎo)致門牙之間出現(xiàn)縫隙。這種情況在兒童中也較為常見，可能與先天發(fā)育因素有關(guān)。 應(yīng)對：需就診口腔科，醫(yī)生會評估唇系帶附著情況。如果確定是唇系帶附著異常導(dǎo)致門牙縫隙大，可能需要進(jìn)行唇系帶修整術(shù)。術(shù)后要注意保持口腔清潔，兒童要避免用手觸摸手術(shù)部位等，一般經(jīng)過修整后，門牙縫隙可能會逐漸減小。 牙齒排列不齊其他因素： 原因：如果兒童有不良的口腔習(xí)慣，如長期舔牙、吮指等，可能會影響牙齒的正常排列，導(dǎo)致門牙中間縫隙大。另外，遺傳因素也可能使兒童牙齒先天排列就存在縫隙較大的情況。 應(yīng)對：首先要糾正兒童不良口腔習(xí)慣，對于因遺傳等因素導(dǎo)致的牙齒排列不齊，可在恒牙全部萌出后（一般12歲左右），根據(jù)牙齒具體情況，考慮進(jìn)行正畸治療，如佩戴隱形牙套或傳統(tǒng)鋼絲牙套等，通過正畸手段調(diào)整牙齒排列，關(guān)閉門牙縫隙。在糾正不良習(xí)慣時(shí)，家長要耐心引導(dǎo)兒童，讓兒童認(rèn)識到不良習(xí)慣的危害，配合糾正。對于正畸治療，要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的正畸醫(yī)生，確保治療安全有效。
2025-09-23 18:02:13 -
牙齒囊腫是怎么形成的
牙齒囊腫形成原因包括牙源性囊腫和非牙源性囊腫，牙源性囊腫中的始基囊腫因成釉器早期炎癥損傷致星網(wǎng)狀層變性滲出形成，含牙囊腫因牙齒萌出障礙致縮余釉上皮與牙冠間液體積聚，根尖周囊腫由根尖周肉芽腫慢性炎癥刺激使上皮殘余變性液化形成；非牙源性囊腫中的鼻腭管囊腫源于鼻腭導(dǎo)管上皮剩余，球上頜囊腫由上頜突與球狀突融合處上皮殘余而成。 牙源性囊腫 始基囊腫：發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，由于炎癥和損傷刺激，成釉器的星網(wǎng)狀層發(fā)生變性，液體滲出積聚而形成囊腫。常見于10-29歲人群，性別差異不明顯，與口腔局部的發(fā)育異常及潛在的炎癥刺激有關(guān)，若有牙齒發(fā)育過程中的局部創(chuàng)傷等情況可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 含牙囊腫：發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成囊腫，囊腫包含一個(gè)未萌出的牙齒冠部，通常累及恒牙，尤其是下頜第三磨牙、上頜單尖牙、上頜第三磨牙和下頜前磨牙等。其形成與牙齒萌出障礙有關(guān)，比如牙齒萌出路徑上有阻力，像鄰牙、骨組織等阻擋，使得縮余釉上皮與牙冠之間的液體無法正常吸收或排出，積聚形成囊腫。不同年齡均可發(fā)生，生活方式方面，口腔衛(wèi)生狀況差可能增加含牙囊腫發(fā)生的潛在風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不良易引發(fā)局部炎癥，影響牙齒正常萌出。 根尖周囊腫：是由于根尖周肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團(tuán)塊中央發(fā)生變性與液化，周圍組織液不斷滲出，逐漸形成囊腫。多繼發(fā)于根尖周病變，常見于有齲齒、牙髓病未及時(shí)治療發(fā)展至根尖周病變的人群，各年齡段都可能發(fā)生，若有長期的牙齒疼痛、牙髓感染病史則更易引發(fā)根尖周囊腫，病史因素是重要的誘發(fā)原因，因?yàn)檠浪韪腥疚吹玫娇刂茣粩嘞蚋庵芙M織蔓延，導(dǎo)致炎癥持續(xù)刺激引發(fā)囊腫。 非牙源性囊腫 鼻腭管囊腫：來源于鼻腭導(dǎo)管上皮剩余，是胚胎發(fā)育過程中殘留的上皮發(fā)展而來。位于上頜切牙區(qū)的腭部，其形成與胚胎發(fā)育時(shí)期鼻腭導(dǎo)管的上皮殘留有關(guān)，在口腔局部發(fā)育過程中，這些殘留上皮發(fā)生囊性變形成囊腫。任何年齡都可發(fā)生，一般無明顯性別差異，口腔局部的發(fā)育結(jié)構(gòu)異常是其形成的基礎(chǔ)因素。 球上頜囊腫：發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間，是由胚胎發(fā)育時(shí)上頜突與球狀突融合處的上皮殘余發(fā)生而成。相對較少見，其形成與上頜突和球狀突融合過程中的上皮殘留相關(guān)，在兒童和青少年時(shí)期可能因這種胚胎發(fā)育殘留問題而發(fā)病，年齡因素在此有一定體現(xiàn)，兒童青少年時(shí)期上頜骨發(fā)育過程中若有上皮殘留異常就可能導(dǎo)致球上頜囊腫形成。
2025-09-23 17:58:24 -
拔智齒前要拍片子嗎
拔智齒前通常需拍曲面體層X線片和錐形束CT（CBCT），曲面體層X線片可全面觀察上下頜骨整體情況但有局限性；CBCT能提供三維立體圖像助精準(zhǔn)判斷與重要結(jié)構(gòu)關(guān)系，二者對制定拔牙方案、降低風(fēng)險(xiǎn)很必要。 一、曲面體層X線片 1.作用 可全面觀察上下頜骨的整體情況，了解智齒的位置、生長方向（如近中、遠(yuǎn)中傾斜，水平阻生等）、牙根形態(tài)及與鄰牙、下頜神經(jīng)管等重要結(jié)構(gòu)的關(guān)系。例如能清晰看到智齒是完全埋伏在骨內(nèi)還是部分萌出，對于制定拔牙方案有初步的指導(dǎo)意義。 不同年齡人群，智齒的發(fā)育情況不同，通過曲面體層X線片可以觀察智齒的發(fā)育階段。兒童時(shí)期智齒還未發(fā)育完全，隨著年齡增長，智齒逐漸發(fā)育萌出，該片子能反映出不同年齡段智齒的發(fā)育狀態(tài)。女性在孕期等特殊時(shí)期，拔牙前拍曲面體層X線片可以更好地評估智齒情況，因?yàn)樵衅趯椛溆幸欢檻]，但曲面體層X線片的輻射劑量相對較低，在必要時(shí)可以進(jìn)行。有口腔疾病史的患者，通過該片子能更清楚地了解智齒與原有口腔疾病的關(guān)系，如是否因?yàn)橹驱X萌出導(dǎo)致鄰牙齲壞等情況進(jìn)一步加重。 2.局限性：曲面體層X線片是二維圖像，對于一些細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示可能不如其他更精細(xì)的影像檢查。 二、錐形束CT（CBCT） 1.作用 能提供智齒的三維立體圖像，對于準(zhǔn)確判斷智齒與下頜神經(jīng)管、上頜竇等重要結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系有重要價(jià)值。比如可以精確測量智齒牙冠與下頜神經(jīng)管之間的距離，這對于評估拔牙時(shí)損傷下頜神經(jīng)管的風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。對于復(fù)雜阻生智齒，CBCT能清晰顯示智齒周圍的骨組織情況，幫助醫(yī)生制定更精準(zhǔn)的拔牙方案，確定拔牙的切口、去骨量等操作細(xì)節(jié)。 不同年齡人群，CBCT的應(yīng)用價(jià)值有所不同。青少年時(shí)期智齒發(fā)育尚不成熟，CBCT可以觀察其發(fā)育趨勢；老年人由于牙槽骨可能有吸收等變化，CBCT能更清晰地顯示智齒與周圍骨組織的關(guān)系，對于判斷拔牙的難度和風(fēng)險(xiǎn)更有幫助。女性如果存在口腔頜面部的特殊生理情況，如哺乳期等，CBCT同樣可以在低輻射劑量下提供準(zhǔn)確的影像信息，輔助拔牙決策。有過口腔手術(shù)史的患者，CBCT能更好地評估原有手術(shù)區(qū)域與智齒的關(guān)系，避免再次手術(shù)時(shí)出現(xiàn)意外。 相比曲面體層X線片，CBCT的輻射劑量雖然比普通X線片高，但對于復(fù)雜智齒拔除前的評估是非常必要的，其帶來的診斷價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過輻射風(fēng)險(xiǎn)。 總之，拔智齒前拍片子是非常必要的，通過不同的片子可以從不同角度為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的智齒相關(guān)信息，幫助醫(yī)生制定安全、合適的拔牙方案，降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-23 17:54:14
