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擅長：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照，男，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導師，北京大學器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學會器官移植分會移植基礎學組委員，北京醫(yī)學會器官移植學分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術治療、終末期肝病患者的圍手術期處理、術后重癥監(jiān)護及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗，受到了廣大患者的一致認可。在日本紅十字會醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學習肝臟外科手術技術，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗。參與了多部肝移植相關書籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實踐指南》等書的翻譯和編寫工作，在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負責國自然青年基金1項，參與國家自然科學基金、973等多項國家級科研項目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學合作，取得了突破性進展。北京大學器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學會器官移植分會移植基礎學組委員，北京醫(yī)學會器官移植學分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。
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肝血管瘤會引起肝區(qū)疼痛嗎
肝血管瘤多數(shù)患者無明顯癥狀，僅體檢時發(fā)現(xiàn)，較小的肝血管瘤通常不引起肝區(qū)疼痛，較大的肝血管瘤可能牽拉包膜、壓迫組織等致肝區(qū)隱痛、脹痛，巨大者還可因瘤內(nèi)出血等致突然劇烈疼痛，不同人群情況有差異，患者均應定期檢查觀察血管瘤情況。 肝血管瘤較小時：通常不會引起肝區(qū)疼痛。當肝血管瘤直徑較小，如小于5厘米時，瘤體對肝臟組織的壓迫及刺激較輕，一般不會導致明顯的肝區(qū)疼痛癥狀，多無自覺不適，往往是通過超聲等影像學檢查偶然發(fā)現(xiàn)。 肝血管瘤較大時：可能會引起肝區(qū)疼痛。當肝血管瘤直徑大于5厘米時，瘤體增大可能會牽拉肝臟包膜，或者壓迫周圍的肝組織、神經(jīng)等，從而引發(fā)肝區(qū)隱痛、脹痛等不適。此外，巨大的肝血管瘤還可能出現(xiàn)瘤內(nèi)出血、血栓形成等情況，此時可導致肝區(qū)突然出現(xiàn)較為劇烈的疼痛，同時可能伴有發(fā)熱等表現(xiàn)。 不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，肝血管瘤引起肝區(qū)疼痛的情況有所差異。例如，老年患者可能對疼痛的敏感性相對較低，較小的肝血管瘤也可能不會有明顯疼痛；而年輕患者可能對疼痛更敏感，即使肝血管瘤不是很大，也可能因瘤體的刺激等出現(xiàn)較明顯的肝區(qū)疼痛表現(xiàn)。有長期飲酒、患有肝炎等基礎疾病的人群，其肝血管瘤引起肝區(qū)疼痛的情況可能與基礎疾病相互影響，需要綜合評估。對于肝血管瘤患者，無論是否出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，都應定期進行影像學檢查，密切觀察血管瘤的大小、變化等情況，以便及時采取合適的處理措施。
2025-09-17 13:08:39 -
膽囊息肉樣病變怎么檢查
膽囊息肉樣病變的檢查方法有超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲內(nèi)鏡檢查。超聲檢查簡便無創(chuàng)可初步篩查；CT檢查能鑒別病變但有輻射；MRI檢查無輻射分辨率高但時間長價格高；超聲內(nèi)鏡檢查可準確判斷但有創(chuàng)，不同年齡性別人群有不同適用情況及注意事項。 CT檢查 CT檢查對膽囊息肉樣病變的診斷也有一定價值，尤其是螺旋CT增強掃描。它可以更清晰地顯示膽囊壁及息肉的情況，有助于鑒別息肉與其他膽囊病變，如膽囊癌等。但CT檢查有一定輻射，對于兒童等對輻射敏感人群應謹慎選擇。不同年齡人群中，兒童進行CT檢查需嚴格掌握適應證，成人一般在超聲檢查不能明確診斷時考慮進行。 MRI檢查 MRI檢查對軟組織的分辨率較高，對于膽囊息肉樣病變的診斷有其獨特優(yōu)勢，尤其是磁共振胰膽管成像（MRCP）技術，能更清楚地顯示膽囊與膽道的關系。MRI檢查無輻射，對軟組織的分辨優(yōu)于CT，但檢查時間相對較長，價格也較高。不同年齡、性別人群均可進行，不過兒童檢查時需根據(jù)情況適當鎮(zhèn)靜等處理以配合檢查。 超聲內(nèi)鏡檢查 超聲內(nèi)鏡檢查可以將超聲探頭放置在消化道內(nèi)，近距離觀察膽囊壁及息肉，能更準確地判斷息肉的大小、起源、與膽囊壁的關系等，對于鑒別息肉的性質有重要意義。但該檢查屬于有創(chuàng)性檢查，一般在其他檢查不能明確診斷且高度懷疑有惡性病變時才考慮進行，不同年齡人群中，兒童進行該檢查需特別謹慎，嚴格評估風險。
2025-09-17 13:07:32 -
膽結石不能吃什么食物
膽結石患者需避免高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激性及過甜食物，高脂肪食物會促膽囊收縮誘發(fā)膽絞痛，高膽固醇食物易形成膽固醇結石，辛辣刺激性食物可誘發(fā)不適癥狀，過甜食物會影響膽汁成分增加發(fā)病風險，兒童膽結石患者更應嚴格避免相關食物。 高膽固醇食物 高膽固醇食物會增加膽汁中膽固醇的含量，易形成膽固醇結石。常見的高膽固醇食物包括蛋黃、蟹黃、魚子等。比如，一個雞蛋黃中膽固醇含量較高，經(jīng)常大量食用蛋黃可能會影響膽汁成分平衡，增加膽結石發(fā)病或加重病情的風險。在女性膽結石患者中，由于雌激素等因素的影響，對膽固醇代謝的調(diào)節(jié)可能相對較弱，因此更需注意控制高膽固醇食物的攝入。 辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物會刺激胃腸道，引起胃酸分泌增加，間接影響膽囊的收縮和膽汁的排出，可能誘發(fā)膽結石相關的不適癥狀。常見的辛辣刺激性食物有辣椒、花椒、芥末等。例如，過量食用辣椒可能會導致膽囊痙攣，引發(fā)膽區(qū)疼痛等不適。對于有長期不良生活方式，如經(jīng)常進食辛辣食物的膽結石患者，調(diào)整飲食結構，避免辛辣刺激性食物是非常重要的。 過甜的食物 過甜的食物進入人體后會轉化為脂肪，導致血脂升高，進而影響膽汁成分，增加膽結石的發(fā)病風險或加重病情。常見的過甜食物有糖果、甜飲料、奶油蛋糕等。兒童膽結石患者如果經(jīng)常食用過甜食物，會影響其正常的營養(yǎng)代謝和膽汁分泌，所以家長要特別注意控制兒童對過甜食物的攝入。
2025-09-17 13:05:19 -
膽結晶不能吃什么
膽囊膽固醇結晶患者在飲食上有諸多禁忌，主要包括不能吃高脂肪食物、高膽固醇食物、高草酸食物等。膽囊內(nèi)膽固醇結晶往往是由于患者血脂水平尤其是膽固醇水平過高，超出肝臟對膽固醇的分解代謝能力，致使膽汁中膽固醇濃度相應升高而容易結晶。 一、高脂肪食物：如肥肉、豬油、油炸食品以及油多的糕點等都不宜多吃。因為過多脂肪會引發(fā)膽囊收縮，進而導致疼痛。 二、高膽固醇食物：像動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力等。本身就容易形成膽囊結晶，若已有膽囊膽固醇結晶，就絕對不能食用這類高膽固醇食物。經(jīng)常吃這些食物會導致肝臟膽汁分泌量增大，很容易誘發(fā)膽囊炎。 三、高草酸食物：例如扁豆、菠菜、巧克力、無花果等都富含大量草酸，膽囊膽固醇結晶患者不宜食用。因為草酸會在體內(nèi)形成草酸鈣，促使結晶形成更多膽結石。 此外，還要避免進食辛辣刺激食物如大蒜、生姜等，膽囊結晶體患者不可暴飲暴食，否則容易引起膽囊嚴重收縮，造成結石嵌頓和膽固醇結晶。日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免造成膽汁淤積。注意合理膳食，以清淡飲食為主，多吃一些富含維生素的食物，如西紅柿、胡蘿卜、菠菜等，做到營養(yǎng)平衡，還要戒煙戒酒，不喝咖啡、濃茶。保證充足睡眠，避免熬夜，適當進行戶外運動，這些都有利于病情的恢復。 總之，膽囊膽固醇結晶患者要嚴格控制飲食，養(yǎng)成健康的生活習慣，以促進病情向好發(fā)展。
2025-09-17 13:03:41 -
脾塊切除后有什么后遺癥
脾切除后可能會出現(xiàn)免疫力下降、易感染、凝血功能異常、腹部不適等后遺癥，具體情況與手術方式和患者身體狀況有關。 脾切除后可能會有一些后遺癥，具體分析： 1.免疫力下降：脾臟是人體的重要免疫器官，切除后可能會導致免疫力下降，容易感染疾病。 2.易發(fā)生感染：脾切除后，人體對感染的抵抗力會下降，尤其是對于細菌和病毒的抵抗力。這可能會增加感染的風險，如肺炎、腦膜炎等。 3.凝血功能異常：脾臟在凝血過程中也起著一定的作用，脾切除后可能會導致凝血功能異常，增加出血的風險。 4.腹部不適：脾切除后，可能會出現(xiàn)腹部不適、疼痛等癥狀，這可能是由于手術部位的粘連或其他原因引起的。 5.遠期并發(fā)癥：脾切除后，還可能會出現(xiàn)一些遠期并發(fā)癥，如門靜脈高壓、胸腔積液等。 需要注意的是，并不是所有脾切除后的患者都會出現(xiàn)上述后遺癥，這些后遺癥的發(fā)生與多種因素有關，如手術的方式、患者的身體狀況等。在脾切除后，患者需要注意休息，避免劇烈運動，同時按照醫(yī)生的建議進行術后護理和隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。 對于一些特殊人群，如兒童、老年人或有其他健康問題的患者，脾切除后的風險可能會更高。因此，在決定是否進行脾切除手術前，醫(yī)生會對患者進行全面的評估，并與患者和家屬充分溝通手術的風險和收益。如果患者有任何疑問或擔憂，應及時與醫(yī)生溝通，以便做出明智的決策。
2025-09-17 13:01:57
